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Rotación de AMP. Santa Victoria Este Salta. “Bienvenidos doctores de la salud”. Condiciones de vida: Piso de tierra, pared de ramas, techo de barro …. Necesidades básicas insatisfechas. Ubicación geográfica. Santa Victoria Este (SVE), cabecera del Partido de Rivadavia Banda Norte
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Rotación de AMP Santa Victoria Este Salta
Condiciones de vida: Piso de tierra, pared de ramas, techo de barro…
Ubicación geográfica • Santa Victoria Este (SVE), cabecera del Partido de Rivadavia Banda Norte • A 175 km de Tartagal, 2° ciudad en importancia de la Provincia • A 30 km de la frontera con Bolivia y Paraguay • En el “Chaco salteño”, característico por su vegetación de monte (arbustos espinosos), y suelo árido • Alrededor de SVE hay aproximadamente 40 “parajes” o “misiones”, donde habitan principalmente aborígenes
Clima • Invierno corto durante el mes de julio, con temperaturas alrededor de 10°C • El resto del año la temperatura va en franco aumento, alcanzando los 40°C en septiembre • En diciembre comienza la época de inundaciones, debido al desborde del Río Pilcomayo. Todos los pueblos de la zona quedan rodeados por agua, y se vuelven prácticamente inaccesibles. El acceso se puede dificultar incluso hasta fines de marzo.
Población • Entre Santa Victoria y alrededores hay aproximadamente 7500 habitantes. • Alrededor de Santa Victoria hay alrededor de 40 parajes, en su mayoría habitados por aborígenes. • La población local se compone por un 50% de criollos y un 50% de aborígenes, pertenecientes a las etnias Wichí (70%), Chorote (20%), Chulupí (5%) y Toba (5%). • Antes se los denominaba despreciativamente “matacos”
Organización • La principal institución y fuente de recursos para la zona es la Municipalidad • Constituye la mayor fuente de empleo • Entrega los planes sociales, de los cuales depende la mayoría de la población para subsistir • En segundo lugar de importancia están el Hospital, la Policía, la Gendarmería y el Convento de las Hermanas Franciscanas Misioneras de la Inmaculada concepción, fundado hace 30 años • Finalmente, hay 3 radios locales, un boliche, 4 comedores y varios kioskos-almacenes
Primer grupo • 19 de julio - 1 de agosto de 2010 • Federico Porras • Jorge Jaunarena • José Alvarez Gallesio
Experiencia • Experiencia como médicos generalistas: • Atención de toda la población, sin importar la especialidad • Atención de partos • Atención de pacientes en guardia • Atención de pacientes internados, pases de sala, confección de historias clínicas • Atención de pacientes en consultorios externos • Experiencia de la limitación de los recursos • Adaptación a la realidad de la gente, entendiendo la importancia de la alianza terapéutica en ese contexto • Recorrido por las distintas comunidades aborígenes • Integración con el personal del hospital y equipo de salud
Viaje • Buenos Aires – Salta • Salta – Tartagal • Empresas de Ómnibus: La Veloz del Norte, Chevallier, Flecha Bus • Hay que tomar el colectivo que sale a las 23:00 de la Terminal de Salta, para poder hacer conexión en Tartagal • Tartagal – Santa Victoria • Transportes Pilcomayo (terminal de ómnibus de Tartagal) • Sale todos los días a las 6:00 • Transportes Tejada (arreglar por teléfono los horarios) • SVE – Tartagal • Transportes Pilcomayo viaja todos los días a las 9:00 • Tartagal – Salta • Salen colectivos cada 2 horas por las mismas empresas
Alojamiento y Comidas El Hospital dispone de un complejo de casas. A nosotros se nos adjudicó un cuarto. Casa de material, con baño completo y cocina. Sin riesgo para Chagas (por el tipo de vivienda + campañas de fumigación) Si bien hicimos algunas compras, el Dr. Fleming se ocupó de todo. Al mediodía comíamos en el comedor del hospital
Posibles riesgos • Patología endémica: Chagas principalmente. También fiebre amarilla, malaria, y todo tipo de parasitosis. • En SVE y alrededores se realizan campañas de fumigación para la vinchuca, pero por el tipo de construcción que utilizan, es muy difícil de erradicar. No es el caso del hospital, donde todas las estructuras son de material. • El agua no es potable • Picaduras de víboras (poco probable) • En cuanto al trabajo, se da mucha independencia, por lo cual el riesgo es no preguntar frente a la duda.
Contactos • Dr. Patricio Fleming • Director del Hospital de SVE • Oficina: 03875-490104 • Celular: 0387-154-184711 • Empresa de Transportes Pilcomayo • Oficina Tartagal: 03875-424078 • Transportes Tejada • Alternativa para Tartagal – SVE • Celular: 03875-154-43319 • Convento Hermanas FMIC • Superiora Hna. Nora. Celular: 03875-155-11113 • Fijo: 03875-490100
Potencial • Vínculo Proyecto Thomas Elkins – Dr. Nolazco – HUA • Ya han participado en los viajes médicos de planta, residentes y alumnos del HUA • Este año se realizó la primera rotación en el marco del Internado Rotatorio
Continuidad • La posibilidad de fortalecer el vínculo Hospital de Santa Victoria (HSV) – HUA es muy prometedora para ambas instituciones • La experiencia de una rotación allá no solo es enriquecedora desde el punto de vista médico, sino también personal. • Descubrimiento de la realidad de un lugar olvidado • Conocimiento de la problemática aborigen e interacción con personas totalmente distintas • Oportunidad de ayudar • Gran crecimiento en autonomía y responsabilidad como médicos
Historia • Este programa fue ideado e iniciado por el Profesor Dr. Thomas Elkins, quien fuera Jefe del Servicio de Cirugía Reconstructiva del Piso Pelviano del John Hopkins de Baltimore, EE.UU. • Año 1998: Jornadas de Uroginecologíaen el Hospital Británico. El Dr. Thomas Elkins asistió invitado como especialista en el tema. • Descubrimos entonces su pasión por los viajes de asistencia médica en África. • Ese mismo año el Dr. Elkins fallece. Decidimos con los médicos de su servicio continuar con su obra. • Con el fin de implementar este Programa de Asistencia Médica, se establecieron contactos con la localidad de Santa Victoria Este - Provincia de Salta - en nuestro país.
Actividad Desde entonces, han transcurrido 10 años desde el primer viaje. Se han realizado 19 viajes de asistencia sanitaria. Han participado de los mismos más de 90 médicos, junto con enfermeras y estudiantes de medicina.
Atención médica En cada viaje se realiza atención médica primaria en Pediatría, Clínica y Ginecología. Además del diagnóstico, se otorga la medicación de forma gratuita. Programa de Ginecología: Paps y seguimiento por historias clínicas de las pacientes. Contamos con el apoyo de médicos de otras especialidades, que atienden los casos de mayor complejidad (cirujanos, traumatólogos, dermatólogos, etc.)