410 likes | 617 Views
预 防 心脑 血 管 疾 病 --- 撑开给父母的保护伞. 南昌大学 2012 级第一附属医院神经内科 邓霞. 前湖研究生“博雅”学 术 论 坛第三季第十讲. 年龄标准 世界卫生组 织 (WHO) 对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将 65 岁以上的人群定义为老年人, 而在发展中国家则将 60 岁以上人群称为老年人。 联台国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化,将人的年龄界限又作 了新的划分: 44 岁以下为青年人; 45―59 岁为中年人; 60―74 岁为年轻的老年人; 75―89 岁为老年人;
E N D
预 防 心脑 血 管 疾 病---撑开给父母的保护伞 南昌大学2012级第一附属医院神经内科 邓霞 前湖研究生“博雅”学 术 论 坛第三季第十讲
年龄标准 世界卫生组 织(WHO)对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将 65岁以上的人群定义为老年人, 而在发展中国家则将60岁以上人群称为老年人。 联台国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化,将人的年龄界限又作 了新的划分: 44岁以下为青年人; 45―59岁为中年人; 60―74岁为年轻的老年人; 75―89岁为老年人; 90岁以上为非常老的老年人或长寿老年人。
联台国卫生组织: 中年
随着人类文明的进步… 生活方式发生了巨大的变化
医学模式的转变 既往 现在 模式 生物医学 生物-心理-社会医学 疾病 传染病 心脑血管病、肿瘤、爱滋病 寄生虫 对象 疾病 病人、家属、社会
上医医未病之病-重在预防 现代医疗模式的转变 预防 From Intervention To Prevention 治疗
Contents 心脑血管疾病的流行趋势 心脑血管疾病预防的关键环节 心脑血管疾病的指南建议 心脑血管疾病的内容 2 3 4 5 1 心脑血管疾病的预防措施 Company Logo
Contents 年轻人的保养 心脑血管疾病的急救方法 7 6 Company Logo
一、心脑血管疾病的内容 全身循环
冠状动脉 循环系统
什么是心血管疾病? 冠状动脉粥样性心脏病 高血压肺心病 心力衰竭 风湿性心脏病 先天性心脏病 心肌梗死心绞痛急性心梗 高血脂 心肌病等 1冠心病 2心绞痛 3 高血压 4 心衰 5 心肌病 6 瓣膜病
什么是心血管疾病? 5 心肌病 6 瓣膜病
什么是脑血管疾病? 脑血管疾病主要包括脑卒中 脑出血 蛛网膜下腔出血 短暂性脑缺血发作 脑血栓形成:60% 腔隙性脑梗死:20-30% 脑栓塞:15-20% (1)缺血性脑血管病 (缺血性脑卒中/ 脑梗死) (2)出血性脑血管病 脑卒中:脑血栓、脑栓塞 脑出血 • 常见、隐匿、高发
中医对心脑血管疾病的认识 • 生活压力大,情志失调; • 饮食不节,嗜食肥甘厚味; • 户外活动减少,劳逸不调; • 冒风触雨是本病发生的主要病因; • 病位在心/脑、脉,与肝、脾、肾关系密切。 • 病机是经络血脉阻滞。 • 治疗以活血通脉为主。 中医病名: 中风、偏枯、眩晕、头痛、胸痹、心悸、怔忡等
中美心脑血管疾病死亡率—形势严峻中国脑卒中更突出!中美心脑血管疾病死亡率—形势严峻中国脑卒中更突出! 10,000 USA 150 China 138 Heart disease Stroke 211.1 Deathsper100,000population(logscale) 100 100 Stroke 54 50 46.6 Mortality(1/100000) Heart disease 10 0 1985 1990 1995 2005 2000 1950 1970 1980 1990 2000 2005 1960 Year Lisheng Liu, Cardiovascular diseases in China, Biochem. Cell Biol. 85: 157–163 (2007) SOURCE: CDC/NCHS, National Vital Statistics System. Chartbook Health, United States, 2008 SOURCE: CDC/NCHS, National Vital Statistics System. Chartbook Health, United States, 2008
中国为什么脑卒中多发? 对比观察 美国 中国 5位外 第1位 DEATH OF STROKE STROKE:MI 1:2 5:1 HYPERTENSION 28% 19% 高胆固醇血症 25% 3% 血浆Hcy水平 8-10mol/L * 15mol/L ** 1.Hcy与叶酸水平数据分别来自HOPE-2和依叶注册临床试验 2.N Engl J Med 2006;354. 3.JAMA. 2003;289:2363-2369 4. 北京大学学报(医学版) 2007;(39) 614-618
世界 中国:北京 据世界心脏联盟的统计:全球每死亡3个人就有1人是死于心血管疾病。 全球每年因心脏病和中风死亡的人数高达1750万, 其中中风高达1000万。 北京市卫生局披露,上世纪80年代后,北京地 区脑中风的发病率都呈明显上升的趋势。 在2006年,脑血管疾病占到居民总死亡原因的44%,已经成为北京居民的第一位杀手。 二、心脑血管疾病的危害
心脑血管病是目前我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病!心脑血管病是目前我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病! 每年因心脑血管疾病死亡300万,占总死亡人数的40%以上。5年复发率40%以上: 300 0000 / 365 / 24 / 60= 5.7 人/min 中国社会现状 每12秒有一人倒下!
死于心脑血管疾病的名人 播音主持人 梁薇:28岁 作家 王小波:45岁 小品演员 高秀敏:46岁 李钟郁博士:60岁 世界卫生组织WHO前任总干事 这是各界的代表 演员 古月:68岁
高血压病控制现状—低知晓率 脑血管病的一级预防: 国内外几乎所有研究均证实,高血压是脑出血和脑梗死 最重要的危险因素。 冰山 未诊断患者的比例 已诊断患者的比例 27
我国心脑血管疾病巨大的后备军 • 高血压 • 血脂异常 • 糖尿病 • 空腹血糖受损 • 肥胖 • 超重 • 烟民 • 被动吸烟 1.6亿 1.6亿 2300万 2000万 6000万 2亿 3.5亿 9亿 中国心血管病报告2005
心脑血管疾病的危害 五高 发病率高、死亡率高、 致残率高、复发率高、治疗费高 三低 知晓率低、控制率低、治疗达标率低 一多 并发症多 赵本山
第三章 心脑血管疾病预防的关键环节
疾病管理 预防疾病 心脑血管疾病防治的关键环节 心脑血管疾病的自然史 疾病 健 康 出现并发症或死亡 疾 病 发生 早期 改变 处于 低危险 状态 进入 疾病危险状态 出现 临床 症状 预防发生 早期识别 尽早治疗 规范治疗 控制心脑血管疾病的四个关键环节
这是健康的动脉横切面,并没有血块存在; 它有宽大的血管腔,能供应足够的血液给心脏、脑、 肌肉
这个动脉内有硬块存在,使管腔变小 器官由于得不到足够的氧气而不能正常运作,引发心脏病、脑部病变。
保护血管 19世纪法国名医卡萨尼斯曾经有过一句精准形象的名言:“人与动脉同寿、人与血管共存”。
血管软滑的重要性 血管堵,细胞腐;血管深,人长生; 血流止,细胞死;血流畅,人寿长; 体内血液循环好;健康长寿人不老。
第四章 心脑血管疾病的危险因素及指南建议
(一) 高 血 压 原发性高血压 90% 继发性高血压 10% 1959年739000人调查:5.11% 1979 年4012128人调查:7.73% 1991年950356人调查: 11.19% 以上为15岁以上的人群调查
高血压 原发性高血压主要有在下几个因素 体重升高; 膳食因素:高钠、低钙、低钾、低动物蛋白。 不良生活习惯:大量饮酒、吸烟等。