Роль ветеринара и ветеринарного сообщества

1. Роль ветеринара и ветеринарного сообщества Модуль 12

2. Задачи обучения • К концу этого занятия вы должны: • Иметь представление о роли ветеринаров как профессионального сообщества в вопросах благополучия животных и в решении этических проблем. • Иметь представление о соответствующих механизмах принятия этических решений • Быть в курсе определенных проблем (этических/связанных с благополучием), возникающих в ветеринарной практике

3. Краткое содержание • Роль ветеринаров как профессионального сообщества в вопросах благополучия животных • Принятие этических решений в ветеринарной практике • Отношение ветеринарных врачей и студентов к проблемам благополучия животных, а также к вопросам этики • Некоторые вопросы, связанные с благополучием животных, а также примеры этических проблем

4. Роль ветеринарного сообщества в вопросах благополучия животных • Всегда помнить о клятве • Профессиональная организация может быть вовлечена в: • Разработку профессиональной политики • В принятие законодательства • Может взять на себя роль «глашатая» в вопросах, касающихся благополучия животных • Гарантировать квалификацию ветеринаров, которые практикуют в данной стране

5. Профессиональная клятва • Различия в зависимости от профессиональной организации • Обычно содержит некоторые положения о благополучии животных: Например, клятва Королевского колледжа ветеринарной медицины (Великобритания): “я всегда буду делать все возможное, чтобы гарантировать благополучие животных, вверенных моей заботе " • Возможные противоречия • Профессиональная честность

6. Разработка профессиональной политики по этике и благополучию • Члены сообщества должны следовать определенной политике • Санкции могут включать лишение права практиковать • Следование политике не всегда может иметь результатом правильное действие • Разработка руководств, помогающих в решении профессиональных этических проблем

7. Влияние на законодательство по защите благополучия животных • Предоставление правительствунезависимой экспертной консультации • Комментарии к предложенному законодательству • Предложения по будущему законодательству

8. Роль «глашатая» в вопросах благополучия животных • Особаярольветеринаров в защите благополучия животных • Руководящий орган должен донести политику в области благополучия/этики до широкой общественности • Комментарии по наиболее актуальным проблемам

9. Гарантия квалифицированности ветеринаров • Должны защищать благополучие животных • Возможности осуществления этого: • Гарантия высокого профессионального уровня ветеринаров • Для вступления в профессиональное сообщество необходимо пройти экзамен • Строгость и независимость

10. Ветеринарное обучение

11. Роль отдельных ветеринаров: принятие этических решений в ветеринарной практике • Почти каждое действие ветеринара имеет этическоеизмерение • Больше, чем просто мнение • Необходимо здравое, логическое и последовательное рассуждение • Следование базовой схеме может оказаться полезным

12. Механизмы принятия этических решений • Определить возможные планы действий • Определить интересы вовлеченных сторон • Определить круг этических проблем • Определить правовой статус дилеммы • Выбрать конкретныйплан действий • Свести к минимуму отрицательные последствия решения

13. Определение возможных планов действий • Должно быть всеобъемлющим • Этап без моральной оценки • Возможны следующие варианты: • Никакого лечения • Паллиативное лечение • Активное лечение • Дальнейшая диагностика • Направление (на лечение) • Эвтаназия

14. Определение интересов вовлеченных сторон • Объяснить, почему люди придерживаются той или иной точки зрения • Разумны ли их мотивы? • Вовлеченные стороны: • Животное • Хозяин • Ветеринар • Конфликты между сторонами, находящимися в центре дилеммы • Экономика - часто важный фактор

15. Некоторые из заинтересованных сторон

16. Определение круга этических проблем • Необходимо суметь рассмотреть этическую дилемму с учетом сопутствующих проблем • Дилемма может включать более чем одну этическую проблему

17. Правовая позиция при разрешении дилеммы • Предположим, что ветеринар будет подчиняться закону • Имеет ли профессиональная организация политику? • Рассмотрим руководства, призванные помочь в разрешении подобных дилемм

18. Пример : Руководящие принципы RCVS (2000) 1.“Ни один ветеринарный врач не обязан убивать здоровое животное…” 2.“Главное обязательство ветеринарного врача -освободить животное от страданий, однако при этомнеобходимо учитывать не только состояние животного, но и обстоятельства и желание клиента.” 3.“Если совесть не позволяет ветеринарномуврачуудовлетворитьпросьбу клиента об эвтаназии животного, то он, сознавая всю щепетильность ситуации, должен со всей доброжелательностьюприложить усилия для того, чтобы направить клиента к альтернативным источникам консультации.”

19. Выбор курса действия • Использование последовательной этической теории: • Например, утилитаризм, деонтология • Осознание ограниченности применяемой теории • Является ли она наиболее подходящей в случае конкретной дилеммы? • На практике возможно сочетание разных теорий

20. Сведение к минимуму отрицательных последствий решения • Часто обозначается термином “усовершенствование” • Цель - уменьшить “ущерб”, который может нанести принятое решение • Легко контролировать

21. Руководящие принципы медицинской этики • Полезноучесть эти принципы при принятии этических решений : • Не навреди! • Милосердие • Независимость • Справедливость

22. Не навреди! • Принцип не причинения вреда • Гарантируйте это прежде, чем предпринять следующий шаг • Возможно, придется взвесить: с одной стороны - кратковременный ущерб, а с другой – долговременная польза.

23. Милосердие • Принцип содействия добру (или принесения пользы) • Следующий шаг после того, какгарантирован принцип “Не навреди!” • Постарайтесь принести пользу как в “краткосрочной”, так и в “долгосрочной” перспективе.

24. Независимость • Способность людей и животных быть самостоятельными • Между двумянезависимымилюдьми или животными может возникнуть конфликт • Например, между ветеринаром и клиентом; хищником и добычей • В случае животного это означает:дать ему возможность выбора, когда речь идет о его собственной жизни. • Например, когда ему есть и когда спать

25. Справедливость • Честное и равное обращение со всеми людьми и животными • Распределение ресурсов: • Поровну между всеми • По потребностям • Исходяиз наибольшей пользы

26. Позиции: что влияет на ход принятия решений • Позиция может оказать позитивное или негативное воздействие на процесс принятия решения • Поэтому необходимо учитывать позиции всехзаинтересованных сторон

27. Рост сопереживания Женщины Мужчины 1-ый год Последний год Позиция студентов-ветеринаров (Paul & Podberscek 2000)

28. Меньше сочувствия – меньше заботы • Ветеринары-мужчины используют меньше болеутоляющих средств во время обычной хирургической операции

29. Позиция ветеринарных врачей и студентов • Последовательное этическое рассуждение: • Смягчит последствияпристрастного отношения к проблемам благополучия животных • Позволит принимать правильные решения, а не просто следовать установившейся практике • Придаст вам уверенностипри принятии профессиональных решений

30. Некоторые проблемыблагополучия/этики в ветеринарной практике. • Эвтаназия бездомных животных • Ограничение свободы животных в процессе их лечения • Хирургическое лечение пациентов • Лечение диких животных • Лечение животных, хозяева которых имеют низкий доход

31. Эвтаназия бездомных животных • Необходимо учесть, что: • Животное может быть больным или здоровым • Может причинять неудобства окружающим / представлять угрозу для здоровья • Имеет ли животное право на жизнь? • Имеет ли животное право на “гуманную смерть”? • Какое направление действий способствует всеобщему благу?

32. Ограничение свободы животных в процессе лечения • Необходимо учесть: • Как долго это будет продолжаться? • Насколько сильным будет дистресс? • Каковы альтернативы? • Как можно свести к минимуму негативные аспекты ограничения свободы животного?

33. Хирургическое лечение пациентов • Необходимо учесть: • Придется ли животному пережить недопустимо сильную боль? • Какие у животного перспективы (в долгосрочном плане) после операции? • Имеет ли ветеринар достаточный опыт для проведения операции? • Каковы интересы вовлеченных сторон?

34. Лечение диких животных • Необходимо учесть: • Ветеринарное лечение может оказать более неблагоприятное воздействие • Некоторые виды могут иметь особый правовой статус • Многие дикие животные считаютсявредителями • Могут ли нужды животных быть удовлетворены в кратосрочной или долгосрочнойперспективе?

35. Лечение животных, хозяева которых имеют низкий достаток • Необходимо учесть: • Есть ли у практикующего врача собственная политика по этому вопросу? • Имеет ли профессиональный союз политику по этому вопросу? • Каковы альтернативы? • Как нам обеспечить наибольшуюпользу?

36. Заключение/обобщение • Ветеринары и ветеринарное сообществоиграют большую роль в улучшении благополучия животных • Многие факторы могут влиять на позицию ветеринаров в вопросах благополучия животных • Здравые этические рассуждения могут гарантировать, что выбран правильный курс действий