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神经组织. nervous tissue. 目的要求 1 、掌握神经元的形态结构特点及功能。 2 、掌握化学突触的光镜、电镜结构及神经信息传递。 3 、熟悉神经组织的组成、功能、分布。 4 、熟悉神经元的分类。 5 、熟悉周围神经系统有髓神经纤维的结构。 6 、了解神经胶质细胞分类、结构和功能。 7 、了解神经纤维的分类、神经的构造。 8 、了解神经末梢的分类、分布、结构和功能。. 概述. 神经细胞（神经元）. 接受刺激、整合信息和传导冲动. 神经组织. 神经胶质细胞. 支持、保护、分隔、营养. （一）神经元的结构. 细胞膜 细胞核 细胞质. 胞体
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神经组织 nervous tissue 目的要求 1、掌握神经元的形态结构特点及功能。 2、掌握化学突触的光镜、电镜结构及神经信息传递。 3、熟悉神经组织的组成、功能、分布。 4、熟悉神经元的分类。 5、熟悉周围神经系统有髓神经纤维的结构。 6、了解神经胶质细胞分类、结构和功能。 7、了解神经纤维的分类、神经的构造。 8、了解神经末梢的分类、分布、结构和功能。
概述 神经细胞（神经元） 接受刺激、整合信息和传导冲动 神经组织 神经胶质细胞 支持、保护、分隔、营养
（一）神经元的结构 细胞膜 细胞核 细胞质 胞体 树突 轴突 神经元 一、神经元
1、胞体 为营养代谢中心，大小、形态不一 1）核：大而圆，着色浅，核仁明显； 2）细胞质：含大量RER、Ri、Gi、微管、微丝和神经丝； A、尼氏体—（RER平行排列，游离核糖体分布其间所形成的光镜下的嗜碱性颗粒或小块）。 B、神经原纤维—神经丝集合成束与微管交织排列成网构成神经元的细胞骨架，嗜银。 C、分泌颗粒、脂褐素 等。
3）细胞膜：可兴奋膜，具接受刺激、处理信息、产生和传导冲动的功能。3）细胞膜：可兴奋膜，具接受刺激、处理信息、产生和传导冲动的功能。 离子通道－Na+、K+、Ca 2+、Cl- • 膜蛋白 受体 神经递质 • 化学门控通道—树突膜和胞体膜 • 电位门控通道—轴膜 离子通道开放
2、树突： • 多个，多呈树状分支， • 内部结构与核周质基本相似。分支上有许多树突棘。功能主要是接受刺激。
3、轴突： • 仅一个，呈细索状，末端常有分支， • 起始部称轴丘， • 细胞膜称轴膜， • 细胞质称轴质， • 轴突内无尼氏体和高尔基复合体，但含有神经原纤维。 • 起始段易引起电兴奋。 • 功能是传导神经冲动。
（二）神经元种类 根据突起数量分：多极、双极、 假单极； 根据轴突长短分：高尔基I型、 高尔基II型； 根据功能分：感觉、中间、运动； 根据释放的递质分：胆碱能、去甲肾上腺能、胺能、氨基酸能、肽能、其他—NO
二、突 触 synapse 1、定义：突触是神经元与神经元之间，或神经元 与效应细胞之间传递信息的部位。 2、分类： 化学突触：以神经递质作为传递 信息的媒介 。 电突触 ：以电流作为信息载体， 是缝隙连接。
3、化学突触结构： 常见连接类型有：轴-树、轴-棘、轴-体突触 1）突触前成分：通常是神经元轴突终末，呈球状膨大，它们在银染色标本中呈现为棕黑色的环扣状，附着在另一神经元的胞体或树突上，称突触小体。
组成：①突触前膜：比一般细胞膜略厚，内面附有一些致密物质。组成：①突触前膜：比一般细胞膜略厚，内面附有一些致密物质。 ②突触小泡：大小形状不一，内含神经递质或神经调质。 ③电位门控通道：当神经冲动传至轴突终末，使其开放。 ④突触素：附在突触小泡表面，使突触小泡集合并附在细胞骨架上。 ⑤锥形致密突起：附在突触前膜上，突入胞质内，突起间容纳突触小泡。 ⑥滑面内质网、微管和微丝、线粒体等。
2）突触间隙：突触前、后成分彼此相对的细胞膜为突触前膜和突触后膜，两者之间宽约15～30nm的狭窄间隙，内含糖蛋白和细丝。2）突触间隙：突触前、后成分彼此相对的细胞膜为突触前膜和突触后膜，两者之间宽约15～30nm的狭窄间隙，内含糖蛋白和细丝。 3）突触后成分：组成：①突触后膜：比一般细胞膜略厚，内面附有一些致密物质。②受体；③化学门控通道。
4、突触的作用机理： 当神经冲动沿轴膜传导到轴突终末时，突触小泡移至突触前膜，通过出胞作用释放神经递质或调质到突触间隙，与突触后膜中的受体特异性结合，引起突触后细胞的变化。释放到突触间隙的递质分子与突触后膜的受体结合产生生理效应后，很快便被相应的酶灭活。
例如：在临床上的有机磷农药中毒，是因为有机磷农药使乙酰胆碱酶失活，使突触后膜细胞兴奋不止，临床表现为瞳孔缩小，大汗淋漓，流涎等，这时首先用阿托品，因为阿托品能与受体结合，从而阻止乙酰胆碱与受体结合，来缓解临床症状，然后用解磷定（乙酰胆碱酶复活剂）从而彻底治愈。例如：在临床上的有机磷农药中毒，是因为有机磷农药使乙酰胆碱酶失活，使突触后膜细胞兴奋不止，临床表现为瞳孔缩小，大汗淋漓，流涎等，这时首先用阿托品，因为阿托品能与受体结合，从而阻止乙酰胆碱与受体结合，来缓解临床症状，然后用解磷定（乙酰胆碱酶复活剂）从而彻底治愈。
三、神经胶质细胞 1、概述： 数量是神经元的10～50倍。有突起，但不分树突和轴突，也无传导冲动的功能。起支持、保护、分隔、营养等作用。 2、组成： 1）中枢神经系统的胶质细胞 ①星形胶质细胞：是胶质细胞中体积最大的一种，呈星形，核圆形或卵圆形，较大，染色浅。胞质内含胶质丝。可分两种： A、纤维性星形胶质细胞：白质 B、原浆性星形胶质细胞 ：灰质 具支持和绝缘作用 ，胞突末端扩大形成脚板 －胶质界膜 或神经胶质膜 ，分泌神经营养因子。
2）周围神经系统的胶质细胞 ①施万细胞：是周围神经纤维的髓鞘形成细胞。能分泌神经营养因子。 ②卫星细胞：是神经节内包裹神经元胞体的一层扁平或立方形细胞，称被囊细胞。
四、神经纤维和神经 概述： 1、神经纤维是由神经元的长轴突外包神经胶质细胞所组成。2、包裹中枢神经纤维轴突的胶质细胞是少突胶质细胞，包裹周围神经纤维轴突的是施万细胞。3、分为有髓神经纤维和无髓神经纤维 。
1、周围神经系统的有髓神经纤维： 1）轴突+髓鞘+施万细胞（膜、核）2）郎氏结：各节段间的缩窄部称郎氏结。3）结间体：相邻两个郎氏结之间的一段称结间体。
有髓神经纤维 郎氏结 施万细胞核 结间体 轴索 髓鞘
4）每个结间体的髓鞘由一个施万细胞的膜融合包裹而成。5）施万细胞位于最外，也称神经膜细胞。6）神经膜：施万细胞最外面的一层细胞膜与基膜一起称神经膜。7）施-兰切迹：在其纵切面上常见一些漏斗形的斜裂。4）每个结间体的髓鞘由一个施万细胞的膜融合包裹而成。5）施万细胞位于最外，也称神经膜细胞。6）神经膜：施万细胞最外面的一层细胞膜与基膜一起称神经膜。7）施-兰切迹：在其纵切面上常见一些漏斗形的斜裂。
2、中枢神经系统的有髓神经纤维： 1）轴突+髓鞘。2）少突胶质细胞突起末端扁平薄膜包卷轴突而形成。3）一个细胞有多个突起包卷多个轴突。4）外表面无基膜包裹，髓鞘内无施－兰切迹。
3、周围神经系统的无髓神经纤维： 轴突镶嵌于施万细胞胞质内而形成，一个细胞镶嵌多根轴突，一个轴突由多个施万细胞连续包绕，无髓鞘，外有基膜。 4、中枢神经系统的无髓神经纤维： 轴突裸露，被有髓神经纤维分开。
神 经 • 周围神经系统的神经纤维集合在一起，构成神经。大多数神经同时含有感觉、运动和植物神经纤维，也可只含感觉或运动神经纤维。 • 结缔组织包绕形成神经外膜、神经束膜和神经内膜，在神经束膜表面有由多层扁平上皮细胞组成的神经束膜上皮。－屏障作用。
五、神经末梢 （一）感觉神经末梢： 是感觉神经元（假单极神经元）周围 突的终末部分与其他组织结构共同组 成感觉器。把接收到的各种内、外环 境刺激转化为神经冲动，传至中枢， 产生感觉。 1、游离神经末梢： 较细的有髓或无髓神经纤维终末部分 失去施万细胞，裸露的轴突末端分成 细支，分布在表皮、角膜和毛囊的上 皮细胞间或结缔组织（真皮、骨膜） 等内。 感受冷、热、痛和轻触的剌激。
2、触觉小体： 分布在真皮乳头内的卵圆形囊包小体，小体内有许多横列的扁平细胞，有髓神经纤维的裸露末梢分支盘绕其间。感受应力刺激，感受触觉。
3、环层小体： 分布在皮下组织、肠系膜等处的体积较大的卵圆形或球形小体，其结构为数十层扁平细胞同心圆排列，中央有一均质圆柱体裸露神经末梢穿行其中。感受较强的应力，感受压觉和振动觉。
4、肌梭： 分布在骨骼肌内的梭形小体，外为结缔组织被囊，内含若干条细小的骨骼肌纤维（梭内肌纤维）感觉神经纤维失去髓鞘环包梭内肌中段或呈花枝样附于近中段处。运动神经末梢分布在梭内肌纤维两端。肌梭为本体感受器，感受肌纤维的伸缩变化，调节骨骼肌活动。
（二）运动神经末梢： 是运动神经元的长轴突分布于肌组织和腺内的终末结构，该终末与邻近组织共同组成效应器。 1、躯体运动神经末梢： 起于脊髓灰质前角或脑干的有髓神经纤维抵达骨骼肌时失去髓鞘，轴突反复分支形成葡萄状终末与骨骼肌纤维建立突触连接，连接区呈椭圆形板状隆起，称运动终板。
电镜下可见肌纤维表面浅槽，又凹陷许多深沟和皱褶，轴突终末嵌于槽内形成突触样结构。电镜下可见肌纤维表面浅槽，又凹陷许多深沟和皱褶，轴突终末嵌于槽内形成突触样结构。 一个运动神经元的的轴突及其分支所支配的全部骨骼肌纤维全称一个运动单位。
2、内脏运动神经末梢：分布于内脏及心血管的平滑肌、心肌和腺上皮等处。属植物神经系统的一部分。为节后神经纤维，较细，无髓鞘，其轴突终末分支常呈串珠样膨体与效应细胞建立突触联系。膨体内有突触小泡，内含乙酰胆碱、去甲肾上腺素或肽类神经递质。2、内脏运动神经末梢：分布于内脏及心血管的平滑肌、心肌和腺上皮等处。属植物神经系统的一部分。为节后神经纤维，较细，无髓鞘，其轴突终末分支常呈串珠样膨体与效应细胞建立突触联系。膨体内有突触小泡，内含乙酰胆碱、去甲肾上腺素或肽类神经递质。
神 经 系 统 神经系统主要由神经组织构成。 中枢神经系统（脑与脊髓） 神经系统 周围神经系统（神经节和神经）
在中枢神经系统，神经元胞体集中的部分称灰质，不含胞体只有神经纤维的部分称白质。大脑和小脑的灰质位于脑的表层，又称皮质，皮质下是白质。脊髓的灰质位于中央，周围是白质。在大、小脑的白质内有灰质的团块，称神经核。在周围神经系统，神经元胞体集中的结构称神经节或神经丛。在中枢神经系统，神经元胞体集中的部分称灰质，不含胞体只有神经纤维的部分称白质。大脑和小脑的灰质位于脑的表层，又称皮质，皮质下是白质。脊髓的灰质位于中央，周围是白质。在大、小脑的白质内有灰质的团块，称神经核。在周围神经系统，神经元胞体集中的结构称神经节或神经丛。
一、大脑皮质：1、大脑皮质神经元类型： 锥体细胞：分大、中、小三型。胞体形似锥形，尖端发出一条较粗的主树突，伸向皮质表面。轴突自胞体底部发出，长短不一，是大脑皮质的主要投射（传出）神经元。轴突组成投射纤维发向脑干或脊髓，或组成联合传出纤维，发向大脑皮质同侧或对侧的其它区域，把该皮质区域形成的信息传递出去 。
颗粒细胞：包括星形细胞、水平细胞、篮状细胞、上行轴突细胞等 。是大脑皮质的局部（中间）神经元，构成皮质内信息传递的复杂微环路，主要接受来自神经系统其它部位传人的信息，并加以综合、贮存或传递给高尔基I型神经元 。梭形细胞：少，大小不一，大梭形细胞也属投射神经元。
2、大脑皮质的分层： 分子层：神经元小而少，主要是水平细胞和星形细胞。外颗粒层：主要是许多星形细胞和少量小型锥体细胞。外锥体细胞层：有许多中、小型锥体细胞，轴突组成联合传出纤维 。内颗粒层：细胞密集，多为星形细胞。内锥体细胞层：主要是大型和中型锥体细胞，其顶树突伸到分子层，轴突组成投射纤维。运动区 有Betz细胞。多形细胞层：以梭形细胞为主，轴突进人白质组成投射纤维或联合传出纤维。还有锥体细胞和颗粒细胞。
接受传入信息： 1－4层 第2、3层锥体细胞 －联合传入纤 维 ，第4层星形细胞－丘脑来的 感觉传人纤维 。 传出信息： 第3，5，6层锥体细胞 、梭形细 胞－联合传出纤维。 第5，6层锥体细胞 、梭形细胞－ 投射纤维。 联络：第2、3、4层的颗粒细胞主 要与各层细胞相互联系，构成局 部神经环路，对各种信息进行分 析、整合和贮存 。 通过此过程，产生高级神经活 动，并经锥体细胞传出，产生相 应的反应。
二、小脑皮质：有蒲肯野细胞、颗粒细胞、星形细胞、篮状细胞、高尔基细胞5种，其中蒲肯野细胞是唯一的传出神经元。小脑皮质从外到内分3层：二、小脑皮质：有蒲肯野细胞、颗粒细胞、星形细胞、篮状细胞、高尔基细胞5种，其中蒲肯野细胞是唯一的传出神经元。小脑皮质从外到内分3层： 1、分子层：含大量神经纤维，神经元则少而分散，有两种：星形细胞，轴突较短，分布于浅层；篮状细胞，胞体较大，分布于深层，其轴突较长。
2、蒲肯野细胞层： 由一层蒲肯野细胞胞体构 成。胞体呈梨形，从顶端 发出2－3条粗的主树突伸 向分子层，树突分支繁 密，形如扇形，上有树突 棘 。轴突自胞体底部发出，离开皮质进人小脑 白质，终止于其中的神经 核。
3、颗粒层：由密集的颗粒细胞和一些高尔基细胞组成。颗粒细胞轴突进入分子层呈“T”形分支，与小脑叶片长轴平行，称平行纤维。一条平行纤维可与400个蒲肯野细胞建立突触。高尔基细胞胞体较大，树突分支较多，与平行纤维接触，轴突在颗粒层与颗粒细胞的树突形成突触。3、颗粒层：由密集的颗粒细胞和一些高尔基细胞组成。颗粒细胞轴突进入分子层呈“T”形分支，与小脑叶片长轴平行，称平行纤维。一条平行纤维可与400个蒲肯野细胞建立突触。高尔基细胞胞体较大，树突分支较多，与平行纤维接触，轴突在颗粒层与颗粒细胞的树突形成突触。
传人纤维有三种： 攀缘纤维：源于延髓的下橄榄 核，细，攀附在蒲肯野细胞的 树突上形成突触（兴奋性）。 苔藓纤维（兴奋性） ：源于脊 髓和脑干的神经核，末端呈苔 藓状分支膨大，与许多颗粒细 胞的树突、高尔基细胞的轴突 或近树突形成突触群，故称小 脑小球。
苔藓纤维－颗粒细胞兴奋－蒲 肯野细胞兴奋； 抑制性中间神经元（高尔基 细胞、篮状细胞和星形细胞）－抑制蒲肯野细胞 。 精确调节不同部位肌肉的肌紧 张或协调随意运动 。 去甲肾上腺素能纤维（来自脑 干的蓝斑核）对蒲肯野细胞有 抑制作用。
三、脊髓灰质： 居脊髓中央，横切面上呈蝴蝶形，分前角、后角和侧角（胸腰段 ），组成为多极神经元的胞体、树突、无髓神经纤维和神经胶质细胞。 前角：多为躯体运动神经元（α或γ神经元）。 α神经元：胞体大，轴突较粗，分布到骨骼肌； γ神经元：轴突较细，支配肌梭内的肌纤维。均释放乙酰胆碱。 Ranshaw细胞：小，短轴突与 a神经元胞体形成突触，释放甘氨酸，抑制a神经元的活动。
侧角：是内脏运动神经元，也 属胆碱能神经元，其轴突组成 交感神经系统的节前纤维终止 于交感神经节，与节内神经元 建立突触。 后角：神经元类型较复杂，主 要接受感觉神经元轴突传人的 神经冲动。 束细胞：长轴突入白质，上行 到脑干、小脑和丘脑。 脊髓灰质内还有许多中间神经 元 ，轴突长短不一 。 脊髓主要的功能是传导上、下 行神经冲动和进行反射活动。
四、神经节分脑神经节、脊神经节和自主神经节， 脑神经节位于某些脑神经干上，脊神经节是脊髓两侧的脊神经背根上的膨大结构，属感觉神经节，自主神经节包括交感和副交感神经节。交感神经节位于脊柱两旁及前方，副交感神经节位于器官附近或器官内。
