1 / 31

Le contexte : entre la gestion de l’aide et les politiques nationales

Le contexte : entre la gestion de l’aide et les politiques nationales. Séminaire sur les Politiques Pharmaceutiques à l'attention des experts francophones, Dr Denis Porignon, HQ/HIS/HGF/HGS OMS Genève, Avril 2014. Stratégies, Plans, Politiques?.

oriel
Download Presentation

Le contexte : entre la gestion de l’aide et les politiques nationales

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Le contexte:entre la gestion de l’aide et les politiquesnationales Séminaire sur les Politiques Pharmaceutiques à l'attention des experts francophones, Dr Denis Porignon, HQ/HIS/HGF/HGS OMS Genève, Avril 2014

  2. Stratégies, Plans, Politiques? • En principetous les gouvernementstentent de répondre: • Aux problèmesde santé de la population • Aux problèmes de leursystème des santé • Aux défispolitiques et de développement

  3. Des motivations diverses

  4. AIDE au Développement: La communautéinternationalecomplique les choses

  5. NEW HEALTH INITIATIVES SINCE 2000...

  6. Agences multilatérales Gavi Entités étatiques Ministère des Finances Banque mondiale BAD Fonds Social de la République 53 Programmes spécialisés FMI UNFPA Ecoles de Santé Publique 11 Ministres Provinciaux de la Santé Facultés of Medicine OMS 13 Directions au niveau du Min. de la Santé 11 EC Provinciales ONUSIDA Fonds mondial IHP+ Ministère de L'Education BCECO UE UNICEF PAM Agences bilatérales/PTF UNHCR MOH (15 Staff) BTC CTB GTZ ACDI 13 Donor Government program coordination committees VVOB USAID SIDA Apefe ECHO DFID Salvation army BDOM BASICS Sanru Memisa MSF Belgium Louvain development ECC Caritas Asrames Damian Foundation Merlin Cemubac Fometro WorldVision PSF-CI CRS Cordaid Oxfam GB ONG (urgences humanitaires) Plus de 200 partenaires santé Novib ONG nationales et internationales [Source: Porignon, WHO, 2008]

  7. Fragmentation

  8. Synchroniser (country planning cycle database)

  9. Sources : For bilateral and multilateral donors: donor mapping exercise (January 2006); Global Fund from HAPCO/GFATM team and MOH (in disease prevention and control department); PEPFAR from USAID [from the Gavi HSS proposal, Ethiopia, 2007 ]

  10. Pas seulement des coûts de transaction: • Des problèmes de santé oubliés • Des attentes négligées • Les effets de mode • La fragmentation et la segmentation du marché-santé - la commercialisation sauvage

  11. Distortion des priorités

  12. Sécutrans labo VIH S/E PEC IST • IEC • IEC PTME TARV APS PEC IO APS • Sécutrans PTME PTME CDV S/E labo VIH PEC IST TARV PEC IST Coinfection VIH/ Tb TARV PEC IO CDV labo VIH • Sécutrans APS • Sécutrans labo VIH PEC IO PEC IST PTME CDV PRESERVATIFS Coinfection VIH/ Tb S/E PEC IO CDV • Sécutrans • IEC S/E S/E CDV CDV TARV APS PRESERVATIFS • Sécutrans PTME PEC IO labo VIH • IEC PRESERVATIFS TARV Coinfection VIH/ Tb Commercialisation et fragmentation

  13. Le monde change : Un partenariat international

  14. 2000: GAVI, Gates • 2002: Global Fund • 2003: PEPFAR • 2004: High level Forum • 2005: Paris: Appropriation, Alignement, Harmonisation, Résultats, “Redevabilité réciproque” • 2006: GAVI-HSS: alignement UNITAID • 2007: IHP+ • 2008: Rapport mondial SSP Accra ; Commission Financement JANS: Politiques, stratégies, plans • 2009 résolution SSP Platteforme: harmonisation New Delhi • 2010: Planning cycle database Feb-May: ADG-GPG-GPG Rapport Mondial CU Juin: GLP Automne: comités régionaux Décembre: IHP+ Bruxelles: le ton change • 2011: Platteforme sous IHP+ Résolutions CU et Dialogue politique Programme d’appui UE • 2012: Réforme OMS

  15. IHP+ today 2007 2014 Developing countries: 8 34 Bilateral donors: 8 14 Int'l agencies and foundations*: 11 13 TOTAL 27 61 *African Development Bank, Bill and Melinda Gates Foundation, European Commission, GAVI Alliance, Global Fund, International Labour Organization, UNAIDS, UNICEF, UNDP, USAID, WHO, UNFPA, World Bank Civil Society Organizations

  16. Les partenaires Current partners are: Developing country governments Africa:Benin, Burkina Faso, Burundi, Cameroon, Cap Verde; Chad, Cote d'Ivoire; Democratic Republic of Congo, Djibouti, Gambia, Guinée,Ethiopia, Kenya, Madagascar, Mali, Mauritania, Mozambique, Niger, Nigeria, Rwanda, Senegal, Sierra Leone, Sudan, Togo, Uganda, Zambia; Americas: El Salvador; Asia: Cambodia, Nepal, Pakistan, Vietnam Developed country governments Australia, Belgium, Canada, Finland, France, Germany, Italy, Netherlands, Norway, Portugal, Spain, Sweden, United Kingdom International agencies, foundations African Development Bank, Bill and Melinda Gates Foundation, European Commission, GAVI Alliance, Global Fund, International Labor Organization, UNAIDS, UNDP, UNFPA, UNICEF, WHO, World Bank Civil Society at all levels The following have sent letters of support to the Partnership: Government of United States of America and OECD/Development Assistance Committee Il suffit de signer le 'Global Compact' pour adhérer à IHP+

  17. Comment est-ce que cela fonctionne?

  18. Priorities: countries have an increasingly prominent say! In 2011, only half of IHP+ signatories still received more than 20% of their total health expenditure from external resources*

  19. Est-cequecelafonctionne? ! Toutes ces informations sont accessibles directement sur : www.internationalhealthpartnership.net

  20. L’OMS :un appui aux processus de politiques et planifications nationales

  21. Où faut-il travailler?

  22. C’est compliqué: des processus, des parapluis et beaucoup de confusion terminologique

  23. Conceptual framework – to build institutions between building blocks and goalsSix building blocksfour PHC reformsGoal indicators

  24. Revue de 25 plans sanitairesnationaux (25 pays à FR) Un pays… HRH: ressourceshumaines I&E: Infrastructure and équipements L&M: Logistique et médicaments HIS: syst. d'information sanitaire L&G: Leadership and gouvernance HFA: activités de financement

  25. Ce que l’OMS devrait faire • Au niveau pays: • Des plans meilleurs: globaux, équilibrés, mis-en-oeuvre, synchronisés, appropriés • Des processus meilleurs: inclusifs, orientés vers des résultats • Des services intégrés: SSP, CU, HinAP • A l’interface : • Renforcer la capacité de négociation • Au niveau global: • l’effectivité de l’aide et ses conséquences • L’importance de la santé dans l’après OMD

  26. Impact Governance Health & health security Inclusivepolicy Incl. MDGs 1-3-4 - 5 - 6 dialogue Health Equity Policy Directions Including MDGs 4 - 5 - 6 universal coverage , primary care , Social inclusion and health in all policies participation Strategies Plans Regulation Including MDG 3 Trust in fairness , Strategic protection , compe - information tence , accountability Research situation analysis, align programme plans and national plans, include stakeholders Adapt service delivery models (integration, people-centeredness, chronic care, access,…) Provide balanced inputs to support health systems Provide guidance on Cost effective interventions Mobilize and channel aid Political commitment Mainly at national or supra national level Mainly at sub national level Funding support to programmes

  27. Au sein de l’OMS • Le modèle Global Health Initiatives-HSS • Secrétariat IHP+ • GLP • Appui au dialogue politique UE - Luxembourg • Vers un plus grandeprioritéorganisationelle

  28. 4 5 1 2 3

  29. Il faut prévoir,garder la vue d’ensemble du secteurplanifier comme s’il n’y avait pas de bailleurs

More Related