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头部 CT 造影技术 张进慧

头部 CT 造影技术 张进慧. 头部 CT 造影技术 张进慧. 头部 CT 造影技术. 头部常规 CT 检查技术. 扫描检查的基本要点：. 扫描前准备. 扫描方法选择. 扫描方法选择. 一般轴扫：脑出血、脑梗死 轴扫 + 增强：脑肿瘤、脑脓肿 直接增强：脑瘤术后 螺旋扫描： CTA 、 CTV 、外伤患者（最好能从 C2 底部开始扫描。 儿童扫描时应选用适合电压、电流及视野。. 增强扫描对比剂的使用. 图像的后处理. 头部 CTA 技术. 扫描方法：. 头颈部 VCT DSA 检查方法. 延迟时间的计算

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头部 CT 造影技术 张进慧

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Presentation Transcript

  1. 头部CT造影技术 张进慧 头部CT造影技术 张进慧

  2. 头部CT造影技术

  3. 头部常规CT检查技术

  4. 扫描检查的基本要点：

  5. 扫描前准备

  6. 扫描方法选择

  7. 扫描方法选择 • 一般轴扫：脑出血、脑梗死 • 轴扫+增强：脑肿瘤、脑脓肿 • 直接增强：脑瘤术后 • 螺旋扫描：CTA、CTV、外伤患者（最好能从C2底部开始扫描。 • 儿童扫描时应选用适合电压、电流及视野。

  8. 增强扫描对比剂的使用

  9. 图像的后处理

  10. 头部CTA技术

  11. 扫描方法：

  12. 头颈部VCT DSA检查方法

  13. 延迟时间的计算 延迟扫描时间＝达峰时间＋1/2（注药时间－扫描时间） 延迟扫描时间＝达峰时间＋4s 延迟扫描时间＝达峰时间 *由前两种方法计算延迟扫描时间获得的图像会显示更多静脉，如需获得较单纯的动脉期图像，可以使用第三种方法计算延迟扫描时间

  14. 平扫 增强扫描 平扫及增强扫描 延迟时间分配及匹配 Timing Bolus获得的延迟时间 旋转时间的整数倍

  15. 头部CTV技术

  16. 扫描方法

  17. 脑灌注

  18. CT灌注成像（CT perfusion imaging） 是在静脉团注对比剂后对选定层面行同层动态扫描，以获得该层面内每一象素的时间-密度曲线（time-density curve, TDC）,根据该曲线利用不同的数学模型计算出血流量（blood flow, BF）、血容量（blood volume, BV）、对比剂的平均通过时间（mean transit time, MTT）、对比剂峰值时间（time to peak, TTP）、表面通透性PS图（Capillary PermeabilitySurface Area Product, PS）等参数，以此来评价组织器官的灌注状态。

  19. CT灌注成像的扫描参数（脑缺血） 扫描参数设置及注射造影剂条件如下。 扫描类型：Cine full 1.0sec 层厚: 5mm/8i （后重建到10mm/4i） 扫描野: Head Kv: 80kVp mA: 200 mA 总曝光时间: 45-50 sec 延迟时间： 8sec 注射造影剂的条件 300mgl/ml造影剂: 注射剂量50ml 注射速度4cc/sec 扫描时间50sec 370mgl/ml造影剂: 注射剂量40ml 注射速度4cc/sec 扫描时间45sec

  20. CT灌注成像的扫描参数（脑肿瘤） 扫描部位： 肿瘤中心 扫描参数设置及注射造影剂条件如下： 扫描类型： Cine full 1.0sec 层厚: 5mm/8i（后重建到10mm/4i） 扫描野: HeadKv: 80kVp mA: 200mA 总曝光时间: 50sec 延迟时间： 8sec 注射造影剂的条件 300mgl/ml造影剂: 注射剂量0.5ml/kg 体重注射速度4-5cc/sec 扫描时间50-60sec 370mgl/ml造影剂: 注射剂量40ml 注射速度4cc/sec 扫描时间50-60sec

  21. TDC

  22. 脑中风

  23. 脑肿瘤

  24. 谢谢！

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