Фармакоэкономика в ПОЛЬШе

1. Фармакоэкономикав ПОЛЬШе Доктор Иоанна Лис Президент Польского Фармакоэкономического Общества Польское отделение ISPOR International Society of Pharmacoeconomics & Outcomes Research Москва, Июнь 2013

2. Система здравоохранения в Польше по-прежнему недостаточно финансирован - как и везде в мире НО Общие затраты на здравоохранение: 7.0 %ВВП (vs 9.5% в OЭСР ) ; на душу населения 40 %средней OЭСР

3. Podejmowanie racjonalnych decyzji przy ograniczonych zasobach przeznaczonych na ochronę zdrowia Здравоохранение – затраты или инвестиций? BUDŻET WYSOKA JAKOŚĆ OPIEKI W RAMACH OGRANICZONEGO BUDŻETU RÓWNY DOSTĘP DLA WSZYSTKICH PACJENTÓW DO EFEKTYWNEGO, BEZPIECZNEGO LECZENIA JAKOŚĆ

4. Farmakoekonomika/ Ocena technologii medycznych Epidemiologia Satysfakcja pacjenta, PRO, Jakość życia, użyteczność Skuteczność Bezpieczeństwo Decyzja Koszty-użyteczność Koszty Zużycie zasobów Efektywność Polityka zdrowotna System ochrony zdrowia Priorytety zdrowotne Wpływ na budżet Efficacy Koszty-efektywność

5. Skuteczność Efektywność Bespieczeństwo Epidemiologia Priorytety i dostępność Koszty Zużycie zasobów AUK AEK BIA • ODPOWIEDZI: • Jaki jest koszt i wynik zdrowotny? • Jaka jest opłacalność? • Jaka jest dostępność? • DLA: • Społeczeństwa • Polityków • Podejmujących decyzje w ochronie zdrowia • Ubezpieczycieli • Szpitali • Klinicystów • Pacjentów • Producentów technologii medycznych Satysfakcja pacjenta, PRO, Jakość życia, użyteczność

6. Farmakoekonomika/ Ocena technologii medycznych – wspomaganie decyzji Epidemiologia Farmakologia kliniczna Technologie lekowe Statystyka Medycyna Farmakoekonomika Technologie nielekowe Ocena technologii medycznych HTA (Health Technology Assessment) Ekonomia Zarządzanie w ochronie zdrowia Informatyka Ekonomika ochrony zdrowia

7. Polskie Towarzystwo Farmakoekonomiczne w Polsce – podsumowanie 2000-2012 i co dalej Zebranie Założycielskie PTFE, w dniu 4 lipca 2000 r. Dekada 2002-2012: od edukacji i popularyzacji do podsatwy w podejmowaniu decyzji w procesie refundacji Plany PTFE 2013-2016

8. Cele Polskiego Towarzystwa Farmakoekonomicznego PTFe • Promowanie wiedzy teoretycznej i praktycznych zastosowań farmakoekonomiki i oceny efektywności leczenia • Rozwijanie wiedzy teoretycznej i praktycznych zastosowań farmakoekonomiki i ocena efektywności leczenia • Propagowanie inicjatyw, postaw i działań sprzyjających rozwojowi farmakoekonomiki i oceny efektywności leczenia oraz wykorzystaniu wyników prowadzonych badań w celu kształtowania polityki społecznej i zdrowotnej • Przekładanie wyników badań naukowych w zakresie farmakoekonomiki i badania efektywności leczenia na język praktyki, w celu zapewnienia sprawiedliwego i efektywnego wykorzystania ograniczonych zasobów, przeznaczonych przez społeczeństwo na opiekę zdrowotną.

9. PTFe realizuje swoje cele poprzez: • Promowanie rozwoju farmakoekonomiki poprzez pomoc dla członków, prowadzących badania i prace wdrożeniowe, wspieranie wykorzystywania wyników w praktyce klinicznej, finansowanie wydawnictw, wymiany międzynarodowej, działalności oświatowej • Tworzenie forum współpracy w zakresie farmakoekonomiki i oceny efektywności leczenia zainteresowanych udziałem wszystkich zainteresowanych podmiotów publicznych i niepublicznych • Ułatwianie przepływu informacji pomiędzy członkami Stowarzyszenia oraz pomiędzy Stowarzyszeniem a innymi instytucjami akademickimi, oświatowymi, placówkami badawczorozwojowymi, ośrodkami ekonomiki i organizacji ochrony zdrowia, środkami masowego przekazu i społeczeństwem, w celu uświadamiania konieczności prowadzenia badań naukowych w zakresie farmakoekonomiki i badania efektywności leczenia • Dostarczanie wiedzy potrzebnej do kształtowania polityki zdrowotnej w zakresie farmakoekonomiki • Reprezentowanie punktu widzenia dyscypliny naukowej - farmakoekonomiki i oceny efektywności leczenia - na forum organizacji rządowych i pozarządowych poprzez: • identyfikowanie ważnych zagadnień, dotyczących specyficznych procedur medycznych; • pracowywanie i publikację wyników badań naukowych, ekspertyz dotyczących farmakoekonomiki i oceny efektywności leczenia; • udostępnianie zainteresowanym wyników badań naukowych w zakresie farmakoekonomiki i oceny efektywności leczenia • Prowadzenie działalności wydawniczej czasopism, broszur, wydawnictw książkowych oraz innych materiałów naukowych i informacyjnych we własnym zakresie lub też zlecając ich wykonanie innym podmiotom • Udział w międzynarodowej wymianie wiedzy naukowej w zakresie farmakoekonomiki i oceny efektywności leczenia;

10. PTFe: Co zrobiliśmy ?

11. PTFe: Co zrobiliśmy ?

12. PTFe: Co zrobiliśmy ?

13. PTFe: Co zrobiliśmy ?

14. PTFe: Co zrobiliśmy ?

15. Rola farmakoekonomiki w procesie podejmowania decyzji w opiece zdrowotnej Większa Mniejsza Germany POLAND POLAND Norway France Netherlands Denmark Italy UK Switzerland Belgium Sweden Spain Finland Analizy farmaekoekonomiczne - ważne miejsce w podejmowaniu decyzji refundacyjno-cenowych w UE, w Polsce

16. Budżet Maksymalizacja społecznego efektu zdrowotnego Koszt alternatywny HTA HTA Koszty Konieczność zapewnienia sprawiedliwego dostępu Miejsce farmakoekonomiki/oceny technologii medycznych w Polsce Potrzeby zdrowotne (pacjentów, ubezpieczonych) Zaspokojenie potrzeb zdrowotnych Technologie o udo-wodnionej efektyw-ności klinicznej Technologie o udowodnionej efektywności kosztowej

17. Minimalne wymagania dla HTA w Rozporzadzeniu MZ jakie muszą spełnić aby być finansowane ze środków publicznych WYTYCZNE OCENY TECHNOLOGII MEDYCZNYCH AOTM & MINIMALNE WYMAGANIA DLA HTA & WYTYCZNE OCENY TECHNOLOGII MEDYCZNYCH AOTM 2009 http://www.aotm.gov.pl/assets/files/wytyczne_hta/2009/09.06.29_wytyczne_HTA • Analiza porównawcza dla zdefiniowanycg podgrup populacji • Informacje muszą być aktualne na dzień składania wniosków • Nowy typ analizy – analiza racjonalizacyjna • Konieczna gdy BIA wskazuje na zwiększenie nakładów w przypadku objeciem refundacją • Powinna zawierać rozwiązania, ktorych wprowadzenie przyniesie uwolnienie środków na refundacją wnioskowanej technologii w takiej samej wysokosci jak estymowane dodatkowe nakłady • Systematyczny przegląd badań wtórnych w tym publikwoanych analiz farmakoekonomicznych • Przeglą pierwotnych i wtórnych badań dotyczących użyteczności • Definicja progu opłacalności: 3x GDP (per capita) /QALY , LYG • Wysokość progu kosztu uzyskania dodatkowego roku życia skorygowanego o jakość wynosi 99543 zł (3 x 33181 zł).

18. ZASADA 3 X AA – ANALIZY FARMAKOEKONOMICZNEA - ASSESSMENT – ocena analityczna wykonywana przez Wydział AOTM A - APPRAISAL - ocena wartościująca przygotowywana przez Radę Konsultacyjną przy AOTM

19. 396 AOTM rekomendacji w latach 2007-2012 (09)

20. Polskie TowarzystwoFarmakoekonomiczne 2013-20162013-2016 Środowisko, w którym bedziemy pracować ...

21. Nowy trend w finansowaniu ochrony zdrowia w UE ? Po średniej rocznej stopie wzrostu na poziomie 4,6% w latach 2000 i 2009, wydatki na zdrowie w Europie spadła o 0,6% w 2010 Taki spadek jest zarejestrowany po raz pierwszy od 1975 ! Efektywne zarządanie wydatkami w ochronie zdrowia jest konieczne !

22. Nowy Komisarz ds Zdrowia w UE • Tonio Borg - komisarz ds. zdrowia Unii Europejskiej: • "zdrowie jest inwestycją, a nie tylko kosztem” • wspieranie badań klinicznych • zachęcanie do badań przesiewowych • walka z nierówności zdrowotnymi

23. EUnetHTA - сетьHTAв2015...

24. Новая база данных для того чтобы поделиться данными ОТМ • EUnetHTA запустило новую базу данных в целях поощрения сотрудничества между национальными органами, ответственными за HTA • Целью нового инструмента являются: • заблаговременный обмен информацией по выявлению недостающих данных / доказательных пробелов в разработке отчетов HTA • разрешение на сбор дополнительных данных для того, чтобы избежать дублирования испытаний • http://www.eunethta.eu/Public/Communication/Press_Releases/The-EVIDENT-database-is-now-available-for-all-participating-EUnetHTA-Partners-and-Associates/

25. Некоторые из задач, стоящие перед фармакоэкономикой в Польше ...

26. Новые тенденции в фармакоэкономике ... • Конвергенция или дивергенция? • Оценка относительной эффективности и рентабельности в реальном мире, но и в контексте, в котором новые меры будут реализованы • Это выходит за рамки стандартного CEA / BIA, потому что это необходимо учитывать такие элементы, как: необходимость финансирования, инфраструктура, наличие квалифицированных медицинских работников и т.д. • Новый подход к моделированию - моделирование с акцентом больше на время возникновения события, чем на переход между состояниями здоровья • Из оперативных исследований - Динамическое моделирование( np. SEIR transmissionmodels) • Индивидуальные микросимуляций( individual micro-simulations) и другие • Сотрудничество и согласования процессов ОМТ в Европе - >„we globalise the principles, butlocalise the practice”

27. ... и старые проблемы в фармакоэкономике в Польше • Косвенные затраты • Регистры данных и наблюдательных исследований • Исследования качества жизни • QALY для орфанных препаратов и „end of the life”

28. SYSTEM OCHRONY ZDROWIA „Promoting health systems thinking” TRANSFER WIEDZY „Knowledge transfer and translation „ PTFE 2013-2016 Образование Платформа Внедрение • Способность «Экономика здоровья» в законе о профессии врача и стоматолога. • Тенденции и новости. • Серия лекций экспертов. • Инструменты для объяснения результатов различных видов исследований и анализов • Публикации • Конференции • Вклад в законодательную работу • Руководства и требования

29. 2016 ВАРШАВА ХОЗЯЙКОЙ 19. Европейского конгресса ISPOR 21st Annual International MeetingMay 21 – May 25, 2016Washington Hilton, Washington, D.C., USA 7th Asia-Pacific ConferenceSeptember 2016Singapore 19th Annual European CongressNovember 2016Warsaw, Poland • Abstract Submission opens: Monday, 21 March 2016 • Abstract Submission deadline: Tuesday, 21 June 2016 • Early Registration Deadline: Tuesday, 20 September 2016 ПРИГЛАШАЕМ!