420 likes | 721 Views
Особенности течения паразитарных заболеваний в Ростовской области. Эрлихиоз - глобальная проблема. 1963 г. вспышка эрлихиоза у британских военных собак в Сингапуре 1968 г. эпизоотия среди военных собак армии США во Вьетнаме, погибло более 200 собак
E N D
Особенности течения паразитарных заболеваний в Ростовской области
Эрлихиоз - глобальная проблема • 1963 г. вспышка эрлихиоза у британских военных собак в Сингапуре • 1968 г. эпизоотия среди военных собак армии США во Вьетнаме, погибло более 200 собак • 1986 г Ehrlichia выделена у 51-летнего мужчины из Детройта укушенного клещом в Арканзасе • 1990 выделен агент Ehrlichia у резервиста армии США, форт Chaffee, Арканзас, после генетического анализа получил название E. chaffensis
Номенклатура возбудителей эрлихиоза собак • ЦарствоProcariotae • Тип Proteobacteria • Class Alphaproteobacteria • ПорядокRickettsiales • СемействоAnaplasmataceae • Род Aegyptianella • Aegyptianellapullorum • РодAnaplasma • Anaplasmabovis • Anaplasmaovis • Anaplasmaplatys • Anaplasmaphagocytophilum • Род Ehrlichia • E. canisgroup(E. canis, E. chaffeensis, E.ewingii) • Род Neorickettsia • Neorickettsiahelminthoeca • Neorickettsiaristicii • Neorickettsiasennetsu
Номенклатура переносчиков эрлихиоза собак • Царство: Animalia • Тип: Arthropoda • Подтип: Chelicerata • Класс: Arachnida • Подкласс: Acari • Надотряд: Parasitiformes • Отряд: Ixodida Самые распространенные клещи, переносящие инфекции: • Ixodespersulcatus • Ixodesricinus • Ixodesscapularis • Ixodespacificus • Dermacentorvariabilis • Amblyommaamericanum • Rhipicephalussanguineus Rhipicephalus sanguineus Ixodes ricinus
Особенности эрлихиоза • Ehrlichiacanis – средней тяжести, лихорадка, летаргия, кровотечения, спленомегалия, увеит, артрит, рвота, диарея, потеря веса • E. ewingii – невосприимчива к ципрофлоксацину, артриты, отеки суставов, хромота • Anaplasmaphagocytophilum – лихорадка, летаргия, полиартрит, парезы • A. platys – вызывает циклическую 10 дневную тромбоцитопения, ЛНГ, редко бывает хроническая форма • Neorickettsiaristicii - нетипичный синдром, летаргия, паралич задних конечностей, чаще возле рек
Видовой состав иксодофауны Ростовской области
Морула в цитоплазме моноцита Моноцитарный эрлихиоз собак(МЭС) Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia canis, Neorickettsia risitci прежде всего заражает мононуклеарные лейкоциты (моноциты и макрофаги) Гранулоцитарный эрлихиоз собак (ГЭС) Ehrlichia ewingii, Anaplasma phagocytophilum заражает нейтрофилы и иногда эозинофилы Морула в цитоплазме нейтрофила • Anaplasma platys, поражает мононуклеары, • полинуклеары и тромбоциты • Neorickettsia risitci, поражает энтероциты и нейроциты
Клиническое течение Инкубационный период (7-21 день) • Острая фаза (лихорадка, васкулиты, лимфаденит, анорексия, астения, рвота, диарея, отеки (конечностей и мошонки), выделения из носа, кашель, кровоизлияния) (2-4 недели) • Субклиническая (латентная) фаза (гиперглобулинемия, тромбоцитопения) (6-9 нед.; 1 мес. до 3 лет.) • Хроническая фаза (перемежающаяся лихорадка, кровотечения, спленомегалия, лимфаденомегалия, увеит, артрит (Ehrlichiaewingii), полимиозиты, менингоэнцефалиты (Neorickettsiaristicii),энцефалиты, миелиты, парезы и параличи,аборты, летаргия, потеря веса
КЛИНИЧЕСКОЕТЕЧЕНИЕ http://sites.google.com/site/blackgsd/calvinscartsm.jpg Anaplasmaphagocytophilum, заболевание сопровождалось, длительными периодами анемии и тромбоцитопении, животное несколько раз выводили из комы
Хроническое течение • Собака с лихорадкой, увеличенными лимфаузлами, селезенкой кровотечением, или полиартритом. • Тромбоцитопения, гранулоцитопения, гиперглобулинемия, умеренная анемия, лейкопения • ПЦР • Только у 10-30% собак зараженных Е. canis • 10-15% E. chaffeensis, E. ewingii, • 3-7% A. platys • развиваются хронические формы заболевания, у остальных животных латентная стадия заканчивается элиминацией возбудителя из организма
БАБЕЗИОЗ • СТЕРЕОТИПЫ • Легко диагностируется в острую стадию • На собаках паразитирует только один вид пироплазм, который не поражает другие виды животных • Бабезиоз передается только через укусы клещей или при переливании крови • Во время диагностированный бабезиоз легко лечится. На ранних стадиях заболевания бабезиоз легко лечится • Не леченые собаки, как правило, погибают • Для бабезиоза не характерно носительство
Бабезиоз – старая проблема, современная диагностика • В англоязычной литературе в течение 100 лет делили на большой и малый бабезиоз • В 1972 году Эдвард Рейченов выделил тяжелый (африканский) и умеренный (французский) бабезиоз • В 1980 году начались молекулярные исследования возбудителей бабезиоза, что в 2005 году привело к выделению из Babesia canisтрех видов и дальнейшей классификации этих возбудителей
НОМЕНКЛАТУРА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БАБЕЗИОЗА • ЦарствоEukaryota; • НадтипAlveolata • Тип Apicomplexa • КлассAconoidasida • НадсемPiroplasmida • СемействоBabesiidae • Род Babesia • Babesia canis Babesia (canis) canis Babesia (canis) rossi Babesia (canis) vogeli • Babesiagibsoni • Babesiaconradae • Babesiaequi Babesiafelis Babesia bovis • СемействоTheileriidae • Род Theileria Theileriaannae Theileriaannulata Theileriabicornis Theileriaequi • Род Cytauxzoon Cytauxzoonfelis
Babesiavogeli, тяжелый бабезиоз у щенка ДИАГНОСТИКИ БАБЕЗИОЗА • предел чувствительности световой микроскопии 0,001 % зараженных паразитами эритроцитов • ПЦР можно обнаружить паразитов при паразитемии 50 бабезий в 1 мл крови или 9 паразитов в 1 микролитре Babesiacanis в моноците и свободно расположенныеи
Клиническоетечение • Латентное паразитоносительство • Субклиническая инфекция • Невыраженная анемии и астения • Тяжелое заболевание с развитием синдрома полиорганного расстройства и смерти Вид пироплазмы вызвавшей заболевание Порода собаки Возраст Иммунный статус Наличие микст инфекций Перморбидное состояние животного
Особенности клинического течения • Babesiarossi– ДВС и СПР, тяжелая гепатопатия (плохой прогноз при высоком уровнем кортизола и АКТГ, при одновременно низком уровне T4) • Babesiaconradae– гепатопатия и анемия • Theileriaannae- выраженным гемолизом (гемол.желт) и азотемией (плохой прогноз) • Babesiacanis- выраженный гемолиз, хронизация • Babesiagibsoni- выраженная аутоиммунная анемия, хронизация • Babesia sp- летаргия, анорексия, пигментурия и умеренная лихорадка • Babesiavogeli- умеренная анемия и выраженная тромбоцитопения
Хронический бабезиоз • Иммунообусловленные осложнения (ЛНГ, гемолитическая анемия, тропбоцитопения, панцитопения, гепатопатия, нефропатия) • Развитие клинического заболевания в более поздние сроки (реверсия в острое течение) • Полное выздоровление • Иммунизирующая субинфекция с развитием устойчивостью к бабезиозу
ТЕРАПИЯ БАБЕЗИОЗА Babesia gibsoni Babesia vogeli Theileria annae Babesia conradae не отвечают полной элиминацией из организма животного в ответ на введение диминазина (азидин, верибен, беренил, имидокарбид, неозидин, пиросан) или имидокарба дипропионата (имидазолин, пироплазмацид, диамидин) Имидокарба дипропионат Клиндамицин в дозе 25 мг/кг каждые 12 часов Диминазин в комбинации с клиндамицин, метронидазол (15 мг/кг каждые 12 часов) доксициклин (5 мг/кг каждые 12 часов) Азитромицин (10 мг/кг каждые 12 часов) Атоваквон (13,3 мг/кг каждые 8 часов) в течении 10 дней
Результаты проведения ПЦР в реальном времени для обнаружения Babesia spp. Положительные: 1, 7, 10, 15, 28, 29, 33, 35, 39, 44, 56, 95
Породы собак, у которых выявлены возбудители пироплазмоза (Babesia spp.) Немецкая овчарка (1, 56) 2 Метис (7, 28) 2 Такса (15,39) 2 Ротвейлер (10) 1 Курцхаар (29) 1 Русский спаниель (35) 1 Лабрадор (44) 1 Питбультерьер (95) 1 Не указано (33) 1
Из 100 клинически здоровых животных положительный тест на общий пироплазмоз 12 9 положительны на B. canis 1, 7, 15, 28,29, 33, 35, 44, 56. 4 положительны на B. vogeli 1, 15, 33, 35. На B. rossi все отрицательны Но 10, 39, 95 оказались отрицательными на все бабезии, по всей видимости в Ростовской области распространен еще один вид бабезий, нами не идентифицированный
СТЕРЕОТИПЫ И РЕАЛЬНОСТЬ • Стереотипы • Легко диагностируется в острую стадию • На собаках паразитирует только один вид пироплазм, который не поражает другие виды животных • бабезиоз передается только через укусы клещей или при переливании крови • На ранних стадиях заболевания бабезиоз легко лечится • Во время диагностированный бабезиоз легко лечится. Не леченые собаки, как правило, погибают • Для бабезиоза нехарактерно носительство Реальность • Бабезиоз собак остается важной клинической проблемой, несмотря на серьезные достижения последних лет в понимании патогенеза этого заболевания • Много нерешенных вопросов в этиологии этого заболевания • В настоящее время выделены неклассифицированные возбудители заболевания • Остаются нерешенными проблемы передачи инфекции и ее патофизиологические механизма • Терапии этой инвазии - проблема остается открытой • Возможность хронизации с развитием осложнений и ЛНГ
Бартонеллез - антропозооноз • Вызывает хронические внутриклеточные инфекции эритроцитов, макрофагов, эндотелия, склонна к персистированию • Первый случай инфекции собак B. vinsonii berkhoffii в 1993 году, а через три года была выделена из крови человека больного эндокардитом • У собак очень часто протекает в виде ко-инфекций с эрлихиозом и бабезиозом • Факторы риска – сельская местность, бродяжничество, охота
Микст инфекции и распространенность • Из 1920 исследованных в северной Каролине собак 69 серопозитивны к B. vinsonii berkhoffii – 3,6% (12%) • 36% из них серопозитивны к эрлихиям (Калифорния) • 57% серопозитивны к бабезиям • Зараженность клещей (ПЦР) Ixodes pacificus – 20% • 28% американских волков в центральной Калифорнии являются носителями, а 76% серопозитивны к B. vinsonii berkhoffii – волки природный резервуар для B. vinsonii berkhoffii (такие же данные в Европе, Израиле, Тайланде)
BARTONELLA VINSONII • СемействоBartonellaceae • РодBartonella • Bartonellavinsonii • B. vinsoniiberkhoffii • СемействоBrucellaceae • РодBrucella • ЦарствоProcariotae • ТипProteobacteria • ClassAlphaproteobacteria • ПорядокRhizobiales
Клинические признаки бартонеллеза • ЛНГ 100% • 50% лихорадка ассоциированная с эндокардитом, миокардитом, артритом и периоститом • 33% мышечные и другие боли • 16 % неврологические расстройства • кожный васкулит • Гранулематозный ринит и лимфаденит • увеит, хориоретинит • 50 % больных собак отмечали тромбоцитопению • 33 % анемию • 50 % нейтрофилия • 33 % моноцитоз • 29 % эозинофилия • вираж трансаминаз • Сообщается о плохом прогнозе у собак с • тяжелой гемолитической анемией • тробмоцитопенией • эндокардитом • миокардитом • энцефаломиелитом
ТЕРАПИЯ БАРТОНЕЛЛЕЗА • Азитромицин • Доксициклин • Энрофлоксацин При развитии эндокардита • Аминогликазиды • Азитромицин (сумамед) (10 мг/кг каждые 12 часов) Не менее 2-3 недель, до отрицательных результатов в ПЦР Вакцина не разработана
Номенклатура возбудителя гепатозооноза собак • ЦарствоEukaryota • НадтипAlveolata • ТипApicomplexa • ClassConoidasida • ПорядокEucoccidiorida • СемействоHepatozoidae • РодHepatozoon • Hepatozooncanis • Hepatozoonamericanum • Hepatozoonatticorae • Hepatozoonmuris • Hepatozoonsipedon
Клинические признаки заболевания могут развиться через несколько месяцев после заражения
ТКАНЕВЫЕ ФОРМЫ ГЕПАТОЗООНА Мышечная циста содержащая мерозоит Hepatozoon americanum Пиогранулема содержащая мерозоиты Hepatozoon americanum
HEPATOZOON CANIS Повышение остеобластической и остеокластической активности, формирование экзостозов Размытие костной поверхности
КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ • Лихорадка • Хроническая потеря веса • Слизисто-гнойные выделения из глаз • Боль и нарушение походки. • Пиогранулемы во многих паренхиматозных органах • Лейкоцитоз • Нейтрофилия • Нерегенеративная анемия • Повышение актвности ЩФ • Гипогликемия • Гипоальбуминемия
Диагностика гепатозооноза • Клинические симптомы • Лабораторные признаки • Световая микроскопия • Гистология мышц • Рентген • ИФА • ПЦР Количество инфицированных гаметоцитамиклеток редко превышает 0,1%
Терапия собак больных гепатозоонозом (Дуглас К.Макинтайр) • Сульфатриметоприм (15 мг/кг каждые 12 часов) • Пириметамин (0,25 мг/кг каждые 24 часа) • Клиндамицин (10 мг/кг каждые 8 часов) • НПС в течение 14 дней Имидокарб 5 мг/кг подкожно 2 раза в день в течение 14 дней Декоквинат (декокс) в дозе 10-20 мг/кг для контроля над заболеванием (контроль) 2 года