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Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP

Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP. R.Soledad González R. SOPORTE VITAL CARDIOPULMONAR BÁSICO. Cambios en RCP. DESAFIO Facilitar el entrenamiento en resucitación y mejorar la efectividad. La buena ACLS comienza con buena BLS.

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Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP

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Presentation Transcript

  1. Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP R.Soledad González R

  2. SOPORTE VITAL CARDIOPULMONAR BÁSICO

  3. Cambios en RCP DESAFIO • Facilitar el entrenamiento en resucitación y mejorar la efectividad

  4. La buena ACLS comienza con buena BLS • RCP de alta calidad bien realizada salva vidas. • Insuficiente número de víctimas reciben RCP e incluso menos reciben buena RCP

  5. 40% Seattle Sobrevida 2% Santiago

  6. Objetivos RCCP OBJETIVO INMEDIATO • FUNCIONAMIENTO DEL CORAZÓN OBJETIVO FINAL • VOLVER AL PACIENTE AL NIVEL DE FUNCIONAMIENTO NEUROLÓGICO PREVIO AL PARO

  7. Recordar Los primeros respondedores y los profesionales de la salud tienen un papel fundamental en la RCP, ya sea durante y después de un paro cardíaco.

  8. Cadena de Sobrevida en Adultos

  9. Girar y alinear al paciente Reconocimiento del PCR

  10. Cumplimiento de objetivos • Reconocimiento del PCR

  11. Evaluar respuesta a estímulo.

  12. Pedir ayuda ¡¡ LLAME PRIMERO !! CIRCULATION 2005;112:IV-19-34IV- Activación de la cadena de sobrevida

  13. Énfasis en RCP de alta calidad Calidad de las compresiones torácicas aún debe mejorar.

  14. Compresiones cardiacas externas

  15. Posición de las Manos 1 2 3

  16. 90º Posición del Reanimador • Comprima 1/3 del Tórax

  17. Énfasis en RCP de alta calidad Una frecuencia de compresión de AL MENOS100/min. Profundidad de compresiones: • Al menos 5 cm en adultos. • Al menos un tercio del diámetro torácico anteroposterior en lactantes y niños.

  18. RCP de alta calidad Permitir una expansión torácica completa después de cada compresión. Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones torácicas. Evitar una excesiva ventilación.

  19. A B C D Primario Permeabilizar vía aérea Reconocimiento del PCR

  20. A B C D Primario B : Ventilar Reconocimiento del PCR

  21. NO HIPERVENTILAR! CADA VENTILACIÓN SE DA DURANTE UN SEGUNDO

  22. Reconocimiento del PCR

  23. A B C D Primario Respiraciones de 1 seg. durante cualquier RCP • Respiración en forma normal/ adecuada por parte del reanimador. • Suministre 2 respiraciones lentas • Trauma y apertura de vías aéreas (diferencia con los legos)

  24. RCP de alta calidad Relación compresión-ventilación de 30:2 para un solo reanimador en adultos, niños y lactantes (excluyendo los recién nacidos). Ventilación en 1 segundo. 1 ventilación cada 6 u 8 segundos app. (alrededor de 8 a 10 ventilaciones por minuto).

  25. Cambio de A-B-C a C-A-B Compresiones torácicas se inician antes que el A y el B, siendo el retraso de la ventilación el mínimo (sólo el tiempo necesario para aplicar el primer ciclo de 30 compresiones. Cambio para BLS en adultos, niños y lactantes.

  26. Fundamento Etiología TVSP o FV, requiriendo compresiones y desfibrilación para su resolución.

  27. Fundamento Retraso de las compresiones torácicas. • Abertura de la vía aérea. • Ventilaciones de boca a boca. • Sacar un dispositivo de barrera. • Reunir y ensamblar el equipo de ventilación.

  28. Fundamento Tiempo de alrededor de 18 segundos, previo al inicio del manejo de la vía aérea. Con dos personas en la reanimación de un lactante o un niño, el retraso será incluso menor.

  29. Fundamento A-B-C comienza con el procedimiento que le resulta más difícil al reanimador. Empezar por las compresiones torácicas puede animar a otros testigos a iniciar la RCP.

  30. BLS Se describe como secuencia de procedimientos. Debemos conocer que es un actuar simultaneo por el equipo de salud.

  31. Principio de acción Se anima nuevamente a los profesionales de la salud a adaptar las acciones de auxilio a la causa más probable del paro cardíaco.

  32. Actuar según causa Si paciente se desploma súbitamente, puede asumir que se trata de un paro cardíaco primario con un ritmo desfibrilable, y debe activar inmediatamente el sistema de respuesta de emergencias, obtener un DEA y volver junto a la víctima para aplicar la RCP y usar el DEA.

  33. Actuar según causa Presunta víctima de paro por asfixia, la prioridad sería aplicar compresiones torácicas con ventilación de rescate durante unos 5 ciclos (aproximadamente 2 minutos) antes de activar el sistema de respuesta de emergencias.

  34. Tamaño de las víctimas 1 a 12-14 <1 • LACTANTES: Menores de un año de edad • NIÑOS: De 1 año hasta la pubertad • ADULTOS a partir de la adolescencia

  35. Evaluar Respuesta

  36. Determinar presencia de pulso

  37. Determinar presencia de pulso

  38. Lugar de MCE

  39. MCE en Neonato

  40. En el niño entre 1 y 12-14 años

  41. Si no ventila, dar dos insuflaciones

  42. Resumen

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