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中药熏香剂预防上呼吸道感染 的运用研究

中药熏香剂预防上呼吸道感染 的运用研究. 陈 华 浙江省中医 “ 治未病 ” 研究中心 浙江省中医院（中国 310006 ） 中图分类号： R254.1 文献标识码： A 文章编号： 1818 － 0086 （ 2010 ） 02. 1 研究背景和总体目标. 研究背景. 中药熏香剂 ( 芳香辟秽 ). 一种流传 民间方法. 中草药熏香剂. 处方配伍 随意性较大. 剂型工艺 不够规范 化. 效果评价 缺乏科学 性. 研究一种对环境无污染，能有效预防呼吸道感染，并具有杀灭和抑制呼吸道感染常见病原菌，方便、易被人们接受的 中药熏香剂 。.

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中药熏香剂预防上呼吸道感染 的运用研究

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  1. 中药熏香剂预防上呼吸道感染 的运用研究 陈 华 浙江省中医“治未病”研究中心 浙江省中医院（中国 310006） 中图分类号：R254.1 文献标识码：A 文章编号：1818－0086（2010）02

  2. 1 研究背景和总体目标

  3. 研究背景 中药熏香剂 (芳香辟秽) 一种流传 民间方法

  4. 中草药熏香剂 处方配伍随意性较大 剂型工艺不够规范化 效果评价缺乏科学性

  5. 研究一种对环境无污染，能有效预防呼吸道感染，并具有杀灭和抑制呼吸道感染常见病原菌，方便、易被人们接受的中药熏香剂。研究一种对环境无污染，能有效预防呼吸道感染，并具有杀灭和抑制呼吸道感染常见病原菌，方便、易被人们接受的中药熏香剂。

  6. 2 研究内容和阶段性成果

  7. 研究内容 • 中药熏香剂的制备和工艺研究 具有芳香化浊辟秽，清热利湿解毒作用的山奈、白芷、苍术、艾叶等七味中药组成。 规范中药熏香剂的制备工艺： 采用乙醇渗漏法提取中药复方－－－－－－制成熏蒸剂 采用微粉粉碎法－－－－－－制成香囊剂

  8. 中药熏香剂预防上呼吸道感染的效果研究 采用前瞻性队列研究的设计方法，选择同一区域的同质观察点，分配观察组和对照组。 在春季呼吸道感染高发季节，比较运用中药熏香剂后上呼吸道感染的发生率，评价中药熏香剂预防上呼吸道感染的效果和不同剂型的效果差异。

  9. 完成中药香囊剂的制备和工艺研究 中药打成粗粉（过20目） 中药打成细粉（过60目） 加工成微粉（1000目以上） 细胞级无尘微粉机 中药香囊剂

  10. 完成中药熏蒸剂的制备和工艺研究 提取芳香水 65%乙醇回流提取 中药打成粗粉 减压回收乙醇至无醇 药液浓缩 过滤 等量 检测乙醇提取液中苍术等主要有效成份进行鉴定试验研究 滤液 中药熏蒸剂(1g 生药/ml）

  11. 进行了6835例中药香囊预防上呼吸道感染的观察研究进行了6835例中药香囊预防上呼吸道感染的观察研究 研究对象 观察社区——拱墅区、西湖区、上城区3个社区 观察人群1526人，年龄52-80岁 对照社区——拱墅区、西湖区、上城区3个社区 观察人群1349人，年龄50-80岁 观察幼儿园——下沙中心幼儿园、东园幼儿园等5个幼儿园 观察人群1857人，年龄3-6岁 对照幼儿园——下沙景园幼儿园、武林幼儿园等5个幼儿园 观察人群2103人，年龄3-6岁 研究时间 2008年3-5月、2009年3-5月

  12. 研究结果 ——上呼吸道感染发病情况 2008年3-5月 观察社区:7.34%(43/586); 对照社区:15.14%(81/535) （RR=0.49 ） 观察幼儿园:2.41%(27/1122);对照幼儿园:9.58%(98/1023)（RR=0.25） 2009年3-5月 观察社区:2.98%(28/940);对照社区:8.96%(73/814)（RR=0.33） 观察幼儿园:14.42%(106/735);对照幼儿园:29.81%(322/1080)（RR=0.47）

  13. 进行了1760例中药熏蒸剂预防上呼吸道感染的观察研究进行了1760例中药熏蒸剂预防上呼吸道感染的观察研究 研究对象 观察组——下沙学林街小学、上城区清波小学 观察人群858人，年龄8-13岁 对照组——下沙文海小学、上城区劳动路小学 观察人群902人，年龄8-13岁 研究时间 2008年3月——2008年5月

  14. 研究结果 ——上呼吸道感染发病情况 χ2 = 27.499 ，P<0.001。相对危险度（relative risk, RR）为0.38，说明熏蒸剂对预防上呼吸道感染的发生中度有益。

  15. 已申请国家发明专利一项 一种中药熏香组合物及其香囊剂和熏蒸剂

  16. 3 中医药在预防“甲流”中的具体应用

  17. “正气存内，邪不可干” 属于中医“温病”的范畴 ——“瘟疫” 2009年3月，墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，并迅速在全球范围内蔓延 世界卫生组织（WHO）初始将此型流感称为“人感染猪流感”，后将其重新命名为“甲型流感H1N1”

  18. “甲流”预防——中医治未病理念的体现 中国传统医学的核心理念：“上工治未病”与21世纪医学目的调整的方向完全一致，是新世纪医学模式的核心。

  19. 预防 中医药在“甲流”防治中的应用 内服 桑菊防感汤 中药香囊 外用 中药熏蒸剂 治疗 辨证施治（卫气营血） 调整人体失衡状态、提高人体免疫力、消除病毒生存环境

  20. 桑叶6克 菊花6克 白术6克 防风3克 生甘草2克 桑菊防感汤

  21. 随机选取浙江省杭州市4所高校共2,8546名学生进行观察随机选取浙江省杭州市4所高校共2,8546名学生进行观察

  22. 中药香囊剂

  23. 浙江省秋冬季节青少年儿童流行性感冒 防治方案 • 根据病情发展情况，进行辨证论治: • 轻型（风寒感冒、风热感冒） • 重型（邪热壅肺） • 危重型（逆传心包） • 恢复期（气阴两伤）

  24. ①风寒感冒 治法：辛温解表，宣肺止咳 方药：荆防败毒散加减 荆芥、防风、苏叶、桔梗、前胡、半夏、茯苓、 枳壳、甘草等 ②风热感冒 治法：辛凉透表，清热解毒 方药：银翘散加减 银花、连翘、薄荷、荆芥、淡竹叶、牛蒡子、 桔梗、鲜芦根、玄参等

  25. ③重型（邪热壅肺） 治法：清热宣肺，化痰平喘 方药：麻杏石甘汤加减 麻黄、杏仁、生石膏、葶苈子、黄芩、黛蛤散、 苏子、桑白皮、竹沥半夏等 ④恢复期（气阴两伤） 治法：清解余邪，益气养阴 方药：沙参麦冬汤加减 北沙参、麦冬、玉竹、桑叶、扁豆、生米仁、 茯苓、生甘草等

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