170 likes | 269 Views
"10 ans de file active hospitalière et après?". Données régionales sur le VIH et les hépatites virales. Le contexte. Fin des années 1990 Vision régionale IRS (DR G.J) et HCL (Pr T et P.G.) Partenariat et acteurs ( dont PH, DIM, DDASS et …) Ligne budgétaire hospitalière « spécifique »
E N D
"10 ans de file active hospitalière et après?" Données régionales sur le VIH et les hépatites virales
Le contexte • Fin des années 1990 • Vision régionale • IRS (DR G.J) et HCL (Pr T et P.G.) • Partenariat et acteurs ( dont PH, DIM, DDASS et …) • Ligne budgétaire hospitalière « spécifique » • Sécurisation des données • Rétrodiffusion de l’information
Évolution • Années 2000 • Regrouper des données qui concourent à une meilleure connaissance régionale de …. • Evolution du paysage • Institutionnel • Budgétaire • Informatique • Et maintenant …. =>Déploiement des plans en région
FA • « Le nombre de patients différents venus au moins une fois dans l ’année, décédés ou pas » • Fiche de recueil spécifique • Lieu d ’enregistrement et de traitement unique • Représentativité ? • Du descriptif pur => données opérationnelles
FA • Augmentation régulière et globale de 47% en 10 ans de la file active • De 3 998 patients en 1999 à 5 740 en 2008
VIH /SIDA • Recensement de l ’activité VIH dans la région RA • par domiciliation des patients • Bilan de l ’activité hospitalière dans la région RA • médecins des DDASS • Recensement dans la région RA des DO sida et VIH • DASS et InVs
VIH /SIDA • Recensement de l ’activité VIH dans la région RA • PMSI (depuis 2005) : patients hospitalisés, amélioration du chaînage mais baisse des hospitalisations de jour pour bilan … • Bilan de l ’activité hospitalière dans la région RA • médecins des DDASS => COREVIH • Du receuil spécifique à la mise en place des logiciels (médicaux) « ad hoc » dans tous les hôpitaux=> récupération des données
VIH /SIDA • Représentativité de l ’activité hospitalière et Harmonisation régionale ? • Recensement dans la région RA des DO sida et VIH • DDASS et InVs => Données en vue de la préparation 1er décembre …. CRIPS ….. • Problème de la disponibilité des données consolidées • Données d’incidents et AES ?
Hépatite virale C • Files actives hospitalières RA • Les patients nouvellement pris en charge dans les 2 pôles de référence ( enquête InVS) • Données de dépistage en CDAG, ETS et Lactarium • Déclarations d ’incidents transfusionnels et nosocomiaux
Hépatite virale C • Fréquentation hospitalière « une semaine donnée » ( enquête DHOS jusqu’en 2002/2003) • un jour donné en milieu pénitentaire (enquête DHOS jusqu ’en 2003) • Données PMSI (aigües, chroniques et complications) depuis 2005 • ALD (2006/2008)
Hépatites virales depuis 2003 • Hépatites B • DO (avril 2002) • D. d’Infection Nosocomiale et/ou d’hémovigilance • Dépistages en CDAG, Milieu pénitentaire, ETS et lactarium • Données PMSI (aigües, chroniques et complications) depuis 2005 • ALD (2006/2008)
Hépatites virales depuis 2003 • Hépatites A • DO (novembre 2005) • Données PMSI A (aigües, chroniques et complications) depuis 2005 • Données PMSI E, nonA nonB ... • ALD hépatites virales (2006/2008)
Hépatites virales • Files actives hospitalières RA => recueil spécifique C => De 3 761 en 1999 à 4 200 patients pris en charge en 2008 = 8% • Données PMSI => patients hospitalisés, amélioration du chaînage mais baisse des hospitalisations de jour pour bilan ... • Les patients nouvellement pris en charge dans les 2 pôles de référence ( enquête InVS) => arrêt InVS en 2007, effet traitement, représentativité ?
Hépatites virales • Données de dépistage => différenciation des structures ++ • Déclarations d’incidents => faibles • Nouvelle enquête InVS Hépatites Breprésentativité ?
Documents • Sur le site de la DRASS et puis ? • Sur le site du PRSP RA • CRIPS RA ARS : • Santé Publique « PPS », • Stratégie « observation » • et CIRE ...