Download
1 / 22
220 likes | 362 Views
Администрация Приморского края. Здравоохранение Приморского края Ресурсы Первые итоги реорганизации Перспективы реформирования И.о. директора департамента здравоохранения ПК В.В. Кузнецов Владивосток 2011. Кадры … решают все!. Краевые ресурсы – 8 965 человек : - врачи – 1 843;
E N D
Администрация Приморского края Здравоохранение Приморского края Ресурсы Первые итоги реорганизации Перспективы реформирования И.о. директора департамента здравоохранения ПК В.В. Кузнецов Владивосток 2011
Кадры… решают все! • Краевые ресурсы – 8 965 человек: - врачи – 1 843; - средние – 2 633; - младшие – 1 901; - прочие – 1 620. • Муниципальные – 22 852: - врачи – 4 480; - средние – 8 333; - младшие – 5 015; - прочие – 5 024
А для кадров… заработная плата решает многое! • Краевые - врачи – 25 595 руб; - средние – 16 945 руб; - младшие – 11 644 руб; - прочие – 15 637 руб. • Муниципальные - врачи – 25 788 руб; - средние – 14 732 руб; - младшие – 8 025 руб; - прочие – ?
Основные фонды • Краевые ресурсы – 267 зданий и сооружений: - балансовая стоимость – 4 766 млн рублей • Муниципальные – 1 220 зданий и сооружений: - балансовая стоимость – 9 058 млн рублей
Основные фонды • Краевые ресурсы – 9359 единиц оборудования: - балансовая стоимость – 2 209 млн рублей • Муниципальные – 27 490 единиц оборудования: - балансовая стоимость – 2 877 млн рублей
Финансы здравоохранения • Всего расходы на здравоохранение – 19 929 млн рублей: из них: • Краевой бюджет – 2 991 млн; • Местные бюджеты – 3 298 663млн; • Средства ОМС – 7 902 млн; • Платные услуги – 1 432 млн; • ДМС – 183 млн; • Краевые ЦП – 503 млн ; • Средства ФФОМС – 2 918млн ; • Расходы на 1 жителя – 10 063 рубля
Первые шаги реформ (уже сделано) Реформирование инфраструктуры здравоохранения: Создание межрайонных центров на 11 территориях
Первые шаги реформ (уже сделано) • Укрупнение учреждений здравоохранения краевого подчинения: - Краевой наркологический диспансер - Краевая психиатрическая больница и др.
Положительные тенденции (среднестатистические показатели) • Улучшение показателя младенческой смертности (10,6 – 9,5) • Снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза • Рост доступности поликлинической помощи (посещения на одного жителя 8,26 – 8,71) • Рост занятости койки стационаров (332 – 336 дней) • Рост стоимости основных средств • Отсутствие неэффективных расходов
Средняя температура по больнице? • Анализ показателей деятельности каждого из органов местного самоуправления показывает значительную разницу во вкладе в общее дело
Пример 1: показатель младенческой смертности (9,0 ср)
Пример 2: смертность от инфаркта до 65 лет в первые сутки в стационаре
Временной фактор • дефицит времени – 2012 (2013 ?) гг. • отсутствие вертикальной интеграции • оценка не отдельных округов, а края !!!
Проблема «вязкости» и низкой управляемости «край - муниципалитет» Ядро реформ Ядро реформ Ядро реформ Ядро реформ Ядро реформ
Первые ощутимые проблемы • «Размытость» оборудования • Лицензирование (нет баланса и «подвижности» оборудования и кадров) • Выполнение федеральных стандартов • Нерациональное дублирование финансовых расходов • Дисбаланс качества медицинской помощи даже в пределах округа • Отсутствие ресурсов для внедрения новейших технологий
Наращивание эффективности реформирования Экономия и рациональное использование финансов Новые медицинские технологии Кадровая политика Повышение качества Доступность Для ВСЕХ жителей края
4 стратегических направления • Укрупнение учреждений здравоохранения • Переход на одноканальное финансирование (Закон ОМС) • Выравнивание уровня и качества медицинской помощи • Формирование единого информационного поля
Укрупнение (один «округ» - одно учреждение) Решение проблемы оборудования и лицензирования Устранение дублирующих функций Решение проблемы кадров Динамическая работа с койками (профиль) Новый уровень взаимодействия Управление количеством госпитализаций
Экономический блок Рост количества автономных учреждений Аутсорсинг Эффективное использование ресурсов (здания и оборудование) Возможность стратегического планирования Разделение «платное - бесплатное» Реальная конкуренция на рынке медуслуг
Выравнивание качества медицинской помощи Правильное распределение профилей в округах Иностранная рабочая сила Продолжение работы с межрайонными центрами Развитие службы выездных комплексных бригад Развитие службы СМП и ФАПов (отдаленные районы) Создание службы спасения (отдаленные районы)
Единое информационное поле Автоматизированный расчет стоимости услуги Персонифицированный учет Телемедицина (сеть цифрового оборудования) Регистры Электронный документооборот Электронная паспортизация ЛПУ
