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傳染病的公共傳播宣導

傳染病的公共傳播宣導. 台大公共衛生學系副教授 丁志音. 大難即將臨頭、死亡腳步已近. 一定會發生，只是時間的問題 以數字凸顯警訊  平均 30 年，流感病毒蓄積的能量就會達到頂點  如果 50 人感染，台灣就淪陷  若台灣爆發新行流感，恐有 530 萬國人感染， 7 萬多人住院， 1 萬 4 千多人死亡. WHO ： Responding to the avian influenza pandemic threat. 策略行動建議 （ recommended strategic actions ）  降低人類感染的機會

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傳染病的公共傳播宣導

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Presentation Transcript

  1. 傳染病的公共傳播宣導 台大公共衛生學系副教授 丁志音

  2. 大難即將臨頭、死亡腳步已近 • 一定會發生，只是時間的問題 以數字凸顯警訊  平均30年，流感病毒蓄積的能量就會達到頂點  如果50人感染，台灣就淪陷  若台灣爆發新行流感，恐有530萬國人感染，7萬多人住院，1萬4千多人死亡

  3. WHO：Responding to the avian influenza pandemic threat • 策略行動建議（recommended strategic actions） 降低人類感染的機會 強化早期的警訊系統 感染源頭的控制與延遲傳播 降低罹病率、死亡率、及社會動亂 進行研究以引導後續的反應與處理

  4. 傳染病的教育宣導與傳播 從疾病本質想起 傳染病與其他疾病不同之處：涉及另一個以上的物種 • 人與人之間的傳染 僅需防範控制病原體的傳播散佈 • 具有病媒或中間宿主的傳染 需對病原體以外的另一物種予以防制 因此在防制（治）時衛生部門必須與其他部門密切合作，需思考人與這（些）物種間的相處與互動型態。

  5. 危機發生時的公共傳播 最高準則： • 持續的告知大眾，以便保障其健康、安全、及環境 • 穩固大眾對政府及組織能處理危機與災難的信心

  6. 各類訊息的內容與報導應力求精確： －以全體民眾的安全與健康為依歸 －順勢提升民眾的傳染病及防疫知 能（素養）

  7. 媒體的知識傳送與形塑力量 例子 一般家禽流感不會傳給人類，除非發生家禽流行性感冒與人的流行性感冒發生基因重組 泡菜雞飼料殺死病毒　台雞農感興趣

  8. 安全生活的撇步（一） • 食品篇 放山雞，少吃為妙 雞蛋布丁，安全無虞；蛋包飯，包藏危險 皮蛋豆腐，無加熱過程不安全 火鍋醬，別放生雞蛋 荷包蛋，煮熟再食用；鐵蛋，可以放心食用 溫泉蛋，有潛在風險；鴨仔蛋，小心補過頭 月見冰，讓病毒更有活力；雞精，依舊充滿活力 提拉米蘇，少碰為妙；燕窩，食用無虞 蛋蜜汁，不再甜蜜 新新聞：2005/10/27~11/2

  9. 安全生活的撇步（二） • 用品篇 別再拿雞毛當令箭 羽毛被放心使用 雞毛撢子沒問題 羽毛球可以放心打 • 其他篇 別再玩生雞蛋砸人遊戲 別帶小鳥出門 避免餵鴿子

  10. 學習知識的契機 • 美國的病菌恐慌（germ panic） 1900~1940 (細菌學說的大眾化） 1980s以來 （新興傳染病） • 台灣民眾逐漸形成的新概念： 病毒、突變、抗藥性、菌株、感染能力、 免疫力（抵抗力） → 傳染病知能（素養）的增強

  11. 宣導傳播的對象： －民眾 → 社區 －個人行為習慣的養成與改變 → 擴大至社區的集結因應與動員 －讓民眾的在乎與關切，個人→ 社區 → 體系

  12. 隨著流行情形的演進宣導重點應有所不同 • 目前仍是處於禽－人階段 →力守防堵 策略：保護自己，利己也利他 人禽接觸、人與禽所在環境接觸的規範 人食/使用禽相關產物原則 個人衛生/健康管理 旅遊須知 科技的使用 (流感疫苗）

  13. 超越個人層次的宣導 • 讓民眾逐漸形成防疫系統、體系的概念 以及身為國民的義務與責任，最起碼要 有awareness  除了醫療體系之外的其他部門與系統  何謂公共衛生體系（公共衛生基本結構） 如何運作的？ 通報？監測？感染源追蹤？ 部門間的合作？防疫機制？

  14. 以社區作為下一步教育宣導的單元 • 不可只停留在個人行為的改變或管理上 災難/危機真正降臨時，必須仰賴地區性集結的力量  目前推展的社區健康營造、健康城市  以場域或場所為基礎的健康計畫如：健康促進學 校、無菸職 場、職場健康促進、社區健康促進等  社區環保活動與計畫 • 利用既有的人員、組織與動員力 從個人健康管理 → 社區健康管理 • 訓練，增強其技能與能力

  15. 正常化（normalization） －勿排擠或荒廢其他正在進行的 公共衛生傳播宣導 －安定民心、穩固系統運作

  16. 定期監測（surveillance）民眾的反應 － 認知的、信念的 － 行為的， － 心理情緒的 由此調整傳播宣導策略與內容

  17. 打流感疫苗可預防禽流感或SARS？ 禽流感SARS n （%） n （%） • 可以177 (12.5) 119 (8.4) • 不一定183 (13.0) 170 (12.0) • 不可以726 (51.4) 851 (60.2) • 不知道327 (23.1) 273 (19.3) N=1413 調查時間：二月上旬，2004

  18. 目前是否會做一些事預防禽流感？ • 會(1014, 71.8%) 個人衛生習慣372 36.7 注意飲食481 47.4 少去公共場所189 18.6 少接觸禽鳥382 37.7 增加免疫力111 10.9 • 不會(387, 27.4%) 不嚴重105 27.1 不認為自己會得病144 37.2 聽天由命78 20.2

  19. 以整個系統為重 System failure??? • How confusion, incompetence and, ironically, a fear of making mistakes hobbled the government at all levels • Who was in charge at crucial moments? • Accept responsibility vs. assign blame

  20. 謝謝聆聽

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