1 / 26

Fysisk aktivitet, FaR

Fysisk aktivitet, FaR. 120208 Mats Börjesson. professor, överläkare, GIH & Karolinska Univ Sjukhuset, Stockholm. . Då. Nu. MONICA studien (1985) jmft INTERGENE (2002): -medelvikt ökat 3.3 kg för kvinnor/5 kg för män -Största ökningen av andelen överviktiga/feta bland 25-34 åringar

pello
Download Presentation

Fysisk aktivitet, FaR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Fysisk aktivitet, FaR 120208 Mats Börjesson. professor, överläkare, GIH & Karolinska Univ Sjukhuset, Stockholm

  2. Då Nu MONICA studien (1985) jmft INTERGENE (2002): -medelvikt ökat 3.3 kg för kvinnor/5 kg för män -Största ökningen av andelen överviktiga/feta bland 25-34 åringar -2002: Övervikt: kvinnor: 38%; män:58% Fetma: kvinnor:11%; män 15% -BMI ökade mest hos män, bukfetma hos kv. Ref: Berg C, Int J Obes 2005;29:916-24

  3. Ref: Prentice, Jebb BMJ, 1995

  4. Ref: Prentice & Jebb, BMJ 1995

  5. Fysisk inaktivitet VANLIGT! • SoS anger 35% som otillräckligt fysiskt aktiva (jmfr sve/internat rekomm 30 min/d) • Men…. -Östergötland (Leijon -99): 23% regelb aktiva -Eurobarometer study (IPAQ): 23% tillräcklig FA -KART-studien (VGR, n=2694 kv, n=400 män): 32% kategoriseras som ”moderate to vigorous PA” motsv Grimby/Saltin 3-4/4 (moderate PA such as doing aerobics, dancing, swimming, playing football or heavy gardening) at least two hours a week (group 3)

  6. Nyhetsverket - 23 jan 11 kl. 09:31 Ungdomar har allt sämre kondition Ungdomars kondition blir allt sämre, visar en undersökning från Gymnastik- och idrottsidrottshögskolan i Stockholm. Enligt studien hade 16-åringar tio procent bättre kondition 1987 än 2007 när den nya mätningen gjordes. - Den som har dålig kondis har nästan fördubblad risk att dö i förtid som vuxen, säger forskaren Örjan Ekblom till DN. Han efterlyser en mer hälsoinriktad skolidrott.

  7. ”Den moderna hyperlipidemin” • bild

  8. Fitness som prediktor för hjärtkärlsjukdom BMI >27 Högt blodtryck Riskfaktor. Högt kolesterol Rökning ”Dålig kondition” (fysisk inaktivitet) Figur Efter förlaga: Med Sci Sports Exerc 1998;30:899. Relativ risk för hjärt-kärlsjukdom.

  9. Fysisk aktivitet el fitness?

  10. Inaktivitet predikterar mental ohälsa

  11. Nat rekomm fys aktivitet

  12. ”The translation of health promotion research to practice remains the big challenge” (Glasgow 2007)

  13. Sjukvården har unik roll 1 Reaches a large part of the population -65-70% meet a doctor in last year (Fin) (ittasalo 2008) -US figures even higher (Cherry 2007) 2 Considered the most credible source of health info (Lobelo 2009) 3 Ethical obligation to ”act in the best interest of the patient” i.e. activity counselling (Chakrawarty 2002)

  14. ”If we could give every individual the right amount of nourishment and exercise, not too little and not too much, we would have found the safest way to health” (Hippocrates 400 BC)

  15. FYSS • Indication • Mode of action • Dosage (type of activity, intensity, frequency) • Side-effects • Contra-indications

  16. Internationellt…

  17. Efficacy of exercise referral (UK) • Williams NH, systematic review, Br J Gen Pract 2007 • Williams NH, phys act intervention in primary care in Wales, BJSM 2009 Significant increase in the proportion of sedentary people becoming moderately active

  18. SBU-rapporten 2007 * General advice -increase PA 12-50% in 6m * More intense counselling over months- more effect * Advice with additional support (pedometers, written advice, follow-ups) -increase PA 15-50% in 6m

  19. Fysisk aktivitet på recept *Counselling by the health care professional *Resulting in an individualised prescription *The extent of the intervention varies greatly -who gives advice? -written prescriptions? -the PA prescribed -use of additional support In Sweden, Australia, N Zealand, Finland etc

  20. FaR-initiativ i Sverige

  21. Ökar FaR den fysiska aktiviteten?Kallings LV, Sc J Med Sci Sports 2008 Total physical activity (frombaseline to 6-month follow-up)

  22. Compliance? (Kallings LV, J PhysAct Health 2009) Self-reported adherence to Prescription: 65% at 6 months

  23. RCT Eur J Cardiov Prev Rehab 2009: Kallings et al.Effekt av FaR på kardiovask riskfaktorer mm

  24. Long-term effects of FaR • *Does a physical activity referral scheme improve the physical activity among routine primary health care patients? • -12 month follow-up – YES! • (Leijon M, Scand J Med Sci Sports 2009) • *Thesis-project (Lars Rödjer, Sahlgrenska Akademin) • 24 month effect of FaR on: • Physical activity level • Quality-of-life • Stages-of-change • Health economy

  25. SoS riktlinjer 25

  26. Initiativ regionalt • Läkemedelskommitten i VGR: specifik terapigrupp för fysisk aktivitet: -Org ansvar för FaR -REK-listan -Medicinska riktlinjer 2011 -FaR på sjukhus

More Related