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MSCT vs Angiografía (64 detectores). Assessment of CAD by Cardiac CT. Circulation Oct 2006. AHA Scientific Statement. Pacientes sintomáticos con test funcionales no concluyentes en los cuales se considere necesario descartar enfermedad coronaria obstructiva. (Clase IIa , nivel de evidencia B)
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MSCT vs Angiografía(64 detectores) Assessment of CAD by Cardiac CT. Circulation Oct 2006
AHA Scientific Statement • Pacientes sintomáticos con test funcionales no concluyentes en los cuales se considere necesario descartar enfermedad coronaria obstructiva. • (Clase IIa , nivel de evidencia B) • Pacientes asintomáticos para determinar presencia de enferemedad aterosclerótica como screening • (Clase III , nivel de evidencia C) Assessment of CAD by Cardiac CT. Circulation Oct 2006
Valor de la medición con UH • 0-20: Trombo • 30-50: Placa lipídica • 70-100: Placa fibrosa • 100: Miocardio • 200-400: Contraste Iodado (fase arterial) • 400-1200: Calcio Coronario
Limitaciones de CTA: Extrasistolia o frecuencia cardíaca irregular
Limitaciones de CTA: Metal Diseño y Material del Stent Tipo de scaner 4-16-32-40-64 128 detectores Tamaño del Stent
Limitaciones de CTA: Movimiento Cardíaco 20 35 75 Velocidad pico Fin de sistole Mitad-fin de diastole
AHA Scientific Statement • Seguimiento de pacientes con CRM previa para valorar estado de permeabilidad de puentes arteriales y venosos, y estimar grado de estenosis • (Clase IIb , nivel de evidencia C) Assessment of CAD by Cardiac CT. Circulation Oct 2006
Conclusión: Tanto manual como en forma automática la TCMS es un método comparable a la RM para evaluación y seguimiento de la función ventricular. Am J Roen 2005;184:765-773