320 likes | 618 Views
ICON. PEMBELAJARAN MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL PENDEKATAN MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER. MOH. AFANDI, Ns Bagian Pendidikan Profesi Ners PSIK FK UMY. A. Pendahuluan. Proses Profesionalisme keperawatan di Indonesia (Lokakarya Keperawatan Nasional 1983) Profesionalisme dalam
E N D
PEMBELAJARANMODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONALPENDEKATAN MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER MOH. AFANDI, Ns Bagian Pendidikan Profesi Ners PSIK FK UMY
A. Pendahuluan Proses Profesionalisme keperawatan di Indonesia (Lokakarya Keperawatan Nasional 1983) Profesionalisme dalam asuhan keperawatan Upaya-upaya untuk meningkatkan mutu Asuhan keperawatan Dikembangkan MPKP Di Indonesia UU Perlindungan konsumen (1999) UU 1992
PENDAHULUAN PENGERTIAN Model Praktek Keperawaan Profesional ( MPKP) adalah suatu sistem (Struktur, Prosesdan nilai-nilai profesional) yang memungkinkan perawat profesional mengatur pemberian asuhan keperawatan termasuk lingkungan, yang dapat menopang pemberian asuhan tersebut (Hoffart&Woods, 1996 dalam Sitorus,2005)
Pelaksanaan Lima Komponen MPKP • Nilai-nilai profesional Perawat Pasien “Caring Relation Ship” Nilai-nilai Profesional 2. Pendekatan manajemen Penekanan pada manajemen sumber daya manusia
3. Metode pemberian asuhan keperawatan modifikasi metoda keperawatan primer Kepala Ruangan PP 2 PP 1 PP 3 P A PA PA PA PA PA 9-10 Pasien P A PA PA PA PA PA 9-10 Pasien P A PA PA PA PA PA 9-10 Pasien Pagi Sore Malam Libur Cuti
4. Hubungan profesional * Pre conference * Post conference * Ronde Keperawatan * Diskusi kasus sulit 5. Sistem kompensasi dan penghargaan Tunjangan produktifitas kerja (TPK)
MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL • STRUKTUR • JUMLAH TENAGA • JENIS TENAGA • STANDAR TENAGA PROSES 4. METODE MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER HUBUNGAN PERAWAT-KLIEN/KELUARGA BERKESINAMBUNGAN TG.JAWAB&TG.GUGAT NILAI-NILAI PROFESIONAL
IMPLEMENTASI MPKP • IDENTIFIKASI JUMLAH KLIEN 2. PENETAPAN TENAGA KEPERAWATAN 3. PENETAPAN JENIS TENAGA
PERAWATAN MINIMAL Kebersihan diri, mandi, ganti pakaian dilakukan sendiri Makan dan minum dilakukan sendiri Ambulasi dengan pengawasan Observasi TTV dilakukan setiap shif Pengobatan minimal B. PERAWATAN PARSIAL Kebersihan diri dan makan minum dibantu Observasi TTV tiap 4 jam Ambulasi dibantu, pengobatan lebih dari sekali Folly chateter, Intake output dicatat Klien dipasang infus, persiapan pengobatan memerlukan prosedur IDENTIFIKASI JUMLAH KLIENKLASIFIKASI TINGKAT KETERGANTUNGAN (METODE DOUGLAS)
KLASIFIKASI TINGKAT KETERGANTUNGAN (METODE DOUGLAS) C. PERAWATAN TOTAL • Semua kebutuhan dibantu • Posisi yang diatur, Observasi TTV tiap 2 jam • Makan melalui NGT, Terapi Intravena • Pemakaian Suction • Gelisah atau disorientasi
PENETAPAN JENIS TENAGA KEPERAWATAN KEPALA RUANG PP 1 C.C.M PP 2 PAGI: PA, PA PAGI: PA, PA SORE: PA SORE: PA MALAM: PA MALAM: PA LIBUR: 1, CUTI: 1 LIBUR: 1, CUTI: 1 9-10 KLIEN 9-10 KLIEN
TUGAS&TANGGUNG JAWAB KEPALA RUANG • MENGATUR JADWAL DINAS • MENGATUR&MENGENDALIKAN KEBERSIHAN&KETERTIBAN • MENGADAKAN DISKUSI DENGAN STAF UTK MEMECAHKAN MASALAH RUANGAN • MEMBIMBING MAHASISWA • MELAKUKAN KEGIATAN ADMINISTRASI&SURAT MENYURAT • MENCIPTAKAN HUB KERJA HARMONIS • MEMERIKSA KELENGKAPAN STATUS STIAP HARI • MERENCANAKAN&MEMFASILITASI FASILITAS YANG DIBUTUHKAN • MELAKSANAKAN PEMBINAAN TERHADAP PP DAN PA • MEMANTAU&MENGEVALUASI PENAMPILAN KERJA • MEMBUAT PETA RESIKO DIRUANG RAWAT • MERENCANAKAN&MENGEVALUASI MUTU ASKEP BERSAMA CCM
TUGAS&TANGGUNG JAWAB CLINICAL CARE MANAGER (CCM) • MEMBIMBING PP&PA TTG IMPLEMENTASI MPKP (RONDE) • MEMBERI MASUKAN SAAT DISKUSI KASUS PADA PP&PA • BEKERJA SAMA DENGAN KEPALA RUANG • MENGEVALUASI PENKES YANG DILAKUKAN PP • MENGEVALUASI IMPLEMENTASI MPKP
TUGAS&TANGGUNG JAWAB PERAWAT PRIMER (PP) • MELAKUKAN KONTRAK DENGAN KLIEN&KELUARGA • MELAKUKAN PENGKAJIAN THDP KLIEN BARU/MELNGKAPI HASIL DARI PA • MENETAPKAN RENCAN ASKEP&MENJELASKAN PADA PA (PRECONFERNCE) • MENETAPKAN PA YANG BERTANGGUNG JAWAB PADA KLIEN • MELAKUKAN BIMBINGAN&EVALUASI PADA PA DLM MELAK TIND. KEP. • MEMONITOR DOKUMENTASI YANG DILAKUKAN PA • MENGATUR PELAKSANAAN KONSUL&LAB • MEMBANTU&MEMFASILITASI TERLAKSANANYA KEGIATAN PA • MELAKUKAN KEGIATAN SERAH TERIMA KLIEN • MENDAMPINGI VISIT TEAM MEDIS • MELAKUKAN EVALUASI ASKEP&MEMBUAT CATATAN PERKEMBANGAN KLIEN STIAP HARI • MEMBERIKAN PENKES PADA KLIEN & KELUARGA • MEMBUAT RENCANA PULANG • BEKERJA SAMA DENGAN CCM
TUGAS&TANGGUNGBJAWAB PERAWAT ASSOCIATE (PA) • MEMBACA RENCANA PERAWATAN YANG TELAH DITETAPKAN PP • MEMBINA HUBUNGAN TERAPEUTIK DENGAN KLIEN&KELUARGA • MENERIMA DELEGASI PERAN PP, BILA PP TIDAK ADA • MELAKUKAN TINDAKAN KEP. BERDASARKAN RENPRA • MELAKUKAN EVALUASI THD TIND. YANG TELAH DILAK.&MENDOKUMENTASIKAN • MEMERIKSA KERAPIHAN&KELENGKAPAN STATUS KEP. • MENGKOMUNIKASIKAN SMUA MASALAH KEPADA PP • MENYIAPKAN KLIEN UNTK PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK, LAB, PENGOBATAN DAN TIND. KEP. • BERPERAN SERTA DALAM MEMBERIKAN PENKES • MELAKUKAN INVENTARISASI FASILITAS • MEMBANTU TIM LAIN YANG MEMBUTUHKAN
PANDUAN PP DALAM KONFERENCE • KONFERNSI DILAKUKAN STIAP HARI SEGERA SETELAH DILAKUKAN PERGANTIAN DINAS • DIHADIRI OLEH PP&PA DALAM TIMNYA MASING-MASING • PENYAMPAIAN PERKEMBANGAN DAN MASALAH KLIEN BERDASARKAN HASIL EVALUASI KEMARIN DAN KONDISI KLIEN YANG DILAPORKAN OLEH DINAS SEBELUMNYA • HAL-HAL YANG DISAMPAIKAN OLEH PP: a. Keadaan umum klien, b. Keluhan klien, c.TTV&kesadaran, d. Hasil pemeriksaan lab/diagnostik terbaru, e. masalah keperawatan, f. Rencana kep. Hari ini, g. Perubahan terapi medis, h. Rencana medis
PANDUAN PP DALAM RONDE DENGAN PA • PP MENENTUKAN KLIEN YANG AKAN DIBUAT RONDE • KLIEN DENGAN PERAWATAN KHUSUS&KOMPLEKS • RONDE DILAKUKAN TIAP HARI SAAT KONDISI MEMUNGKINKAN • WAKTU KURANG LEBIH 1JAM (2-3 KLIEN) • PA MEMPRESENTASIKAN KONDISI KLIEN DAN TINDAKAN YANG TELAH DILAKUKAN • PP MEMBERI MASUKAN&PUJIAN • MASALAH YANG SENSITIF SEBAIKNYA TIDAK DIDISKUSIKAN DIHADAPAN KLIEN.
PANDUAN PP DALAM KONTRAK/ORIENTASI PADA KLIEN/KELUARGA • ORIENTASI DILAKUKAN SAAT PETAMA KALI KLIEN DATANG (24 JAM PETAMA) DAN KONDISI SUDAH TENANG • ORIENTASI DILAKUKAN OLEH PP, BILA PP TDK ADA, DILAKUKAN OLEH PA KEMUDIAN DILENGKAPI OLEH PP • ORIENTASI DIBERIKAN KEPADA KLIEN DAN DIDAMPNGI OLEH KELUARGA • SETELAH ORIENTASI, BERIKAN DAFTAR TIM PADA KLIEN / KELUARGA • ORIENTASI DIULANG KEMABALI MINIMAL DUA HARI OLEH PP • PADA SAAT BERGANTIAN DINAS, INGATKAN NAMA PERAWAT YANG BERTUGAS SAAT ITU
ORIENTASI RUANG MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL (MPKP) KEPADA DOKTER & NAKES LAIN Assalamu’alaikum Wr.Wb. • Ruang Marwa ini adalah ruang percontohan untuk implementasi MPKP yang dimulai sejak bulan…tahun…dengan SK Direktur… • Implementasi MPKP bertujuan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta. • Oleh karena itu diruangan ini setiap pasien dirawat oleh sekelompok perawat (Satu Tim) yang memahami secara rinci kondisi pasien sehingga dapat memberikan informasi yang akurat kepada dokter/nakes lainnya. • Tim ini diketuai oleh seorang Ketua Tim yang disebut Perawat Primer (PP) dan Anggota Tim disebut Perawat Asosiet (PA). Untuk ruangan ini terdapat 3 tim atau 3 PP, sehingga bila dokter/nakes lainnya ingin mendapat informasi tentang Asuhan Kep. Setiap pasien sebaiknya melalui PP/tim yang bersangkutan. • Informasi tentang PP/Tim bagi setiap pasien dapat dilihat pada papan yang ada pada Nurses Station Wassalamu’alaikum Wr.Wb. Terima Kasih Kepala Ruang Marwa
ALHAMDULILLAHIROBBIL’ALAMIN. SEMOGA BERMANFAAT SESUNGGUHNYA ALLAH TIDAK AKAN MERUBAH SUATU KAUM KECUALI KAUM ITU MERUBAH DIRINYA