480 likes | 733 Views
Välkomna!. Genomgång för användare. SIP i Meddix Öppenvård. Samordnad Individuell Plan - SIP. Åsa Engström Norrbottens Läns Landsting. Karin Sundström Kommunförbundet Norrbotten. Dagordning. Samordnad individuell planering Inledning SIP i Meddix öppenvård Checklista.
E N D
Välkomna! Genomgång för användare. SIP i Meddix Öppenvård.
Samordnad Individuell Plan - SIP Åsa Engström Norrbottens Läns Landsting Karin Sundström Kommunförbundet Norrbotten
Dagordning • Samordnad individuell planering • Inledning • SIP i Meddix öppenvård • Checklista
Syfte, med dagen Du som deltar, ska känna dig uppdaterad för att komma i gång med SIP i Meddix öppenvård.
Meddix SVP, ÖPT/ÖRV, ÖV Kommun Specialiserad vård Slutenvård/Öppen vård Primärvård In- och utmeddelande akuten Försäkringskassan SjukhusUtskrivningsklar patient medbehov av samordnade insatser efteravslutat vårdtillfälle Ordinärt boendePerson/patient med behov av samordnade insatser Skola Arbetsförmedling Samordnad plan vid utskrivning (enligt BAL) Samordnad individuell plan I öppen vård Närstående Samordnad plan enligt LPT/LRV (ÖPT/ÖRV)
Bakgrund • Ändringar i HSL och SoL från 1 januari 2010 innebär att landstinget och kommunerna tillsammans ska upprätta en individuell plan –med helhetsperspektiv, om den behövs för att den enskilde ska få sina behov av hälso- och sjukvård och socialtjänst tillgodosedda. (3f§ HSL, 2 kap 7§ SoL)
….fortsättning Bakgrund • kort- och långsiktiga mål för insatserna • vilka insatser som behövs • vilka insatser respektive huvudman ska svara för • vilka åtgärder som vidtas av någon annan än landstinget eller kommunen • vem av huvudmännen som ska ha det övergripande ansvaret för planen - samordningsansvarig • hur uppföljning och utvärdering ska ske
Aktivitet och delaktighet Aktivitet och Delaktighet Omgivningsfaktorer ICF Manual för Meddix öppenvård
Med Kroppsfunktioner menas: Kroppssystemens fysiologiska funktioner. Den funktion eller funktionsnedsättning som finns i kroppens alla delar, organ och system. Med aktivitet och delaktighet menas: Hur en person klarar att utföra en uppgift eller handling samt inlärning och kommunikation. Hur delaktig en person är i sin livssituation. Med omgivningsfaktorer menas: De utgörs av den fysiska, sociala och attityds mässiga omgivningen en person lever i. Alla former av hjälpmedel/utrustning i, på eller nära personen, läkemedel, boende, bostadsanpassning, familjesituation, vård och vårderfarenheter Kroppsfunktioner Kroppsfunktioner Med Kroppsfunktioner menas: Kroppssystemens fysiologiska funktioner. Den funktion eller funktionsnedsättning som finns i kroppens alla delar, organ och system. Med aktivitet och delaktighet menas: Hur en person klarar att utföra en uppgift eller handling samt inlärning och kommunikation. Hur delaktig en person är i sin livssituation. Med omgivningsfaktorer menas: De utgörs av den fysiska, sociala och attityds mässiga omgivningen en person lever i. Alla former av hjälpmedel/utrustning i, på eller nära personen, läkemedel, boende, bostadsanpassning, familjesituation, vård och vårderfarenheter
Process – SIP, i Meddix öppenvård Enskild med olika behov av insatser Behov av samordning av insatser identifieras Den enskilde accepterar SIP? Personuppgifter Planeringsunderlag Kartläggning Kallelse Ansvarig Kommun som initialt blir Kontaktar Samordnings ansvarig eller Ansvarig Landsting Kallade är skyldiga att medverka SIP upprättas Behov Mål Insatser Ansvarig Uppföljning Utvärdering
Funktioner vid upprättande av SIP • Huvudmål • Delmål – Insats, Ansvarig deltagare och Utförare • Uppföljning • Utvärdering • Personuppgifter • Planeringsunderlag – Samordningsansvarig • Kartläggning • Deltagare/möten
Adress till Meddix öppenvård: https://www.meddix.se/mxov Fyll i ditt användarnamn och tillfällig lösen
Byt ditt tillfälliga lösenord under rubriken ANVÄNDARE
Hämta aktuell person – skriv in personnummer och tryck - Hämta person Obligatoriska uppgifter är stjärnmärkta Gå vidare: tryck fortsätt
3. Observera att din sparade person blir identifierad i ny ruta 1. Fyll i Landsting, kommun och vårdcentral - obligatoriskt 2. Spara!
Fyll i ansvariga inom landstinget - ej obligatoriska fält Lägg eventuellt till Hälso- och sjukvårdspersonal, vid fler kända vårdaktörer
Fyll i ansvariga inom kommunen - ej obligatoriska fält Lägg vid behov till annan yrkeskategori
Fyll i närstående - ej obligatoriska fält Lägg vid behov till Ny närstående
Samordningsansvarigs uppgifter Inför SIP Obligatorisk textruta Vid minderårig - Vårdnadshavare samtycker
Här väljer du först de som ska delta vid planeringen samt …………….
Formulera delmål och lägg till insatser
Samordningsansvarig Kontaktar den enskilde och erbjuder en SIP Fyller i personuppgifter, etc i Meddix Öppenvård Gör en kartläggning av personens förmågor och hinder Kallar till möte I förekommande fall – byte av sam- ordningsansvarig Skapar SIP och skriver huvudmål Bevakar att övriga aktörer skriver och signerar planen. När alla har skrivit i planen, skickas planen till den enskilde. Bevakar att uppföljning sker. Skickar kallelse till uppföljning Avsluta SIP Deltagare Bevakar inkomna kallelser och meddelande. Skriver delmål och insatser i planen. Skriver namn och telefonnummer på utförare av insatsen/er. Signera varje delmål och insats. Utvärdera delmål och skickar meddelande till samordningsansvarig. Bevakar och deltar vid uppföljning av planen. CHECKLISTA SIP
Aktivitetskarta – Upprättande av SIP Person Den enskildes Personuppgifter fylls i Planerings- underlag med obligatoriska uppg. Kartläggning av den enskildes behov Möten/Deltagare Kallelse Deltagare, Tid och Plats Samordnings-ansvarig Avslutar SIP SIP Upprättas – Huvudmål formuleras Huvudmål bryts ner i Delmål Insatser till delmål väljs och beskrivs Ansvarig för Insatsen fyller i Utförare-rutan Planering Paus Uppföljning Utvärdering SIP Avslutas