د. عبدالله بن محمد البداح المشرف العام على برنامج مكافحة التدخين استشاري طب الأسرة والمجتمع

2. التبغ 000 قصة مرض وموت د. عبدالله بن محمد البداح المشرف العام على برنامج مكافحة التدخين استشاري طب الأسرة والمجتمع www.tc.org.sa

3. التبغ 000 قصة مرض وموت استخدام التبغ بكافة انواعه مصيبة كبيرة يستخدمها كثير من الناس وآفة خبيثة تقتل الجسم قتلا بطيئاً وتدمر اقتصاد الشعوب www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

4. التبغ 000 قصة مرض وموت لمحة تاريخية • لقد عرف التدخين منذ ما يقارب 500 عام فقط، عندما اكتشف (كريستوفر كولومبس) القارة الأمريكية في عام 1492م، وكان معروفا قبلها في المكسيك منذ 2500 عاما تقريبا.• أول من أدخله إلى أوروبا طبيب أسباني، أرسله الملك فيلب الثاني ملك أسبانيا في رحلة استطلاعية للمكسيك، فعاد ومعه نبات التبغ.• سفير فرنسا في البرتغال(جان نيكوت)، أرسل هذا النبات إلى ملكة فرنسا وأصبحت المادة السامة في هذا النبات تسمى (نيكوتين) نسبة إليه.• عرف السيجار في أسبانيا، حيث شاهدوه لأول مرة في كوبا، وجلبوه منها. • عرف في بريطانيا على شكل غليون في عهد الملكة إليزابيث الأولى. • دخل بلاد الإسلام في القرن العاشر الهجري.• أدخل في مصر عام 1012هـ 1585م، • كانت بدايات وصوله إلى نجد في القرن العاشر الهجري

5. مكونات التبغ يحتوي التبغ على الكثير من المواد الكيميائية الضارة والسامة يقدر البعض ذلك ما بين 4000 إلى 6000 مادة. منها على الأقل 40 مادة من مسببات السرطان عند الإنسان www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

6. من مكونات التبغ القطران(TAR)من المعروف الآن أن مادة القطران في دخان السجائر هي أحد مسببات سرطان الرئة وسرطان الحلق والحبال الصوتية. وتعمل على الترسب في الشفاه و الأسنان و تحت الأظافر فتغير ألوانها.وتتسبب مادة القطران في إضعاف جهاز المناعة عند المدخن، مما يكون له أسوأ الأثر في إمكانية مكافحة الأمراض وبالتالي تعرض الجسم للعلل المختلفة. أول أكسيد الكربون: وهو مادة غازية سامة تنبعث مع دخان السجائر ومن عوادم السيارات وهي مادة الاحتراق الأولية. يقوم هذا الغاز على إضعاف قدرة الخلايا الحمراء في الدم على حمل الأكسجين وتوصيله إلى خلايا الجسم المختلفة والتي لا تعيش إلا به. حيث يحل غاز أول أكسيد الكربون محل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء وذلك بعد طرد الأكسجين منها. مادة الأمونيا:من المواد السامة الداخلة في مكونات دخان التبغ. وتؤثر على الجهاز العصبي المركزي (المخ) والأعصاب الطرفية وقد تصيبها بالشلل. كذلك فقد تضر بالكلى وبخلايا الدم الحمراء وتتسبب في الإصابة بفقر الدم (الأنيميا). وتؤثر على التطور الذهني عند الأطفال, فتسبب بعض التخلف العقلي.

7. النيكوتين هذه هي المادة الكيميائية الأساسية المسئولة عن التسبب في إدمان تدخين السجائر. بل إن العديد من الدراسات تؤكد أن مادة النيكوتين في السجائر لا تقل خطورة وحدة في التسبب في الإدمان من المخدرات الأخرى كالكوكايين والهيروين. ويؤدي النيكوتين في دخان التبغ إلى زيادة قدرة الصفائح الدموية على التجمع والالتصاق والتخثر، وهذا أمر له خطورته لأن هذا الأمر يساعد على سرعة وسهولة تجلط الدم، وقد تحدث التجلطات نتيجة لذلك في الساقين والقدمين, أو في شرايين القلب التاجية, أو حتى في المخ. وعند النساء المدخنات يؤدي النيكوتين إلى إضعاف قدرة جسم المرأة على تصنيع وإفراز هرمون الإستروجين، مما يسبب اضطراب ثم توقف الدورة الشهرية مبكرا, والوصول المبكر لسن اليأس.

8. أنواع استخدامات التبغ 1 - تدخين السجائر: وهو الأكثر شيوعاً وأكثر أنواع التدخين 2 - تدخين السيجار: وهذه اقل شيوعاً من تدخين السجائر ويرتبط هذا النوع أيضاً بسرطان اللسان والشفة.3 - تدخين الغليون:وهو أقل أنواع التدخين شيوعاً ويتسبب هذا النوع من التدخين بسرطان الشفة واللسان.4 - تدخين الشيشة:هي من أكثر الأنواع شيوعاً بين الشعوب العربية وبالذات في منطقة الخليج العربي، الشام، ومصر. وهذا النوع من التدخين كما أثبتت الدراسات التي أجريت في عدة مستشفيات بالمملكة العربية السعودية التي أظهرت أن تدخين الشيشة ، يتسبب في نفس الأمراض التي يسببها تدخين السجائر بل أن هذه الدراسات أظهرت نتائج مهمة مفادها أن العلاقة بين تدخين الشيشة والإصابة بقصور الشرايين التاجية للقلب قد تكون أقوى من العلاقة بين تدخين السجائر وهذا المرض. 5- مضغ التبغحيث يتم مضغ التبغ مباشرة، وهنا يكون تأثير التبغ كيميائياً على غشاء الفم وبصورة مباشرة على بطانة الخد وأرضية الفم واللسان, وتعمل على تخريش الأغشية المخاطية المبطنة, وتسبب إلتهاب اللثة وأغشية الفم المخاطية والرائحة الكريهة, وتساعد على الإصابة بسرطان الفم. 6- السعوطوهو استنشاق التبغ المطحون، و لتحضير السعوط يعامل التبغ معاملة خاصة ويطحن طحناً ناعماً ويستعمل على شكل نشوق أوسعوط, فيأخذ الشخص كمية قليلة بين أصابعه ويدخلها إلى أنفه ويستنشقها. .المعسل هو تبغ يضاف إليه الدبس ( العسل الأسود ، الشيرة ) ونتيجة وجود هذه المواد السكرية في الدبس أو الفواكه المتعفنة ، فإن هذه تتحول إلى مجموعة من الكحول ، وبالذات الكحول الإيثيلي ( روح الخمر ) والكحول الميثيلي ( الأشد سمية ) ، والكحول البروبيلي0

10. هل التدخين يسبب الإدمان أم أن ذلك عادة ؟ يسبب استخدام التبغ في الإنسان والحيوان إدمانا شديدا .فمن بين كل مئة شخص يتعاطون التبغ ، فإن ما بين 85 و 90 % سيصحبون مدمنين له ويعتبر إدمان النيكوتين ( وهو المادة المسببة للاعتماد في التبغ ) من أشد أنواع الإدمان و النيكوتين هي المادة المسئولة عن تهيئة عقلك للشعور بالرضا والاسترخاء عن طريق مادة الديبوماين، التي تعطيك شعورا زائفا بأنك على أحسن ما يرام وسرعان ما يحتاجها الجسم بشكل منتظم، وتلك هى بداية إدمانك للسيجارة وقد قامت الكلية الملكية للأطباء بلندن بإجراء بحث مطول على الإنسان والحيوان لمعرفة مدى الإدمان الذي يسببه النيكوتين ، ومقارنته بالمواد المعروفة باسم المخدرات . والمذهل حقا أن الباحثين قد وجدوا بدرجة يقينية أن النيكوتين في التبغ لا يقل عن إدمان أعتى المخدرات تسببا للإدمان وهما الهيروين والكوكايين

11. التبغ 000 قصة مرض وموت آثار استخدامالتبغ آثاراجتماعية و نفسية آثار اقتصادية آثار صحية www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

12. التبغ 000 قصة مرض وموت وفيات التدخين • القرن العشرين : 100 مليون قتيل • القرن 21: 1000 مليون قتيل • عام 2000م : 5 ملايين قتيل • بحلول عام 2025م : 10 ملايين قتيل سنويا • 100 ألف مدخن جديد يوميا من الأطفال والمراهقين www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

13. Source: WHO Tobacco Atlas 2002

14. كيف يقتل التدخين ضحاياه؟ التدخين يسب العديد من الأمراض ومن ثم تؤدي هذه الامراض للقتل السكتة الدماغية سرطانات أخرى انتفاخ الرئة أمراض أخرى أمراض القلب سرطان الرئة Source: WHO Tobacco Atlas 2002

15. التبغ 000 قصة مرض وموت أضرار التدخين على المــــــخ والجهاز العصبي المركزي • يؤدي التدخين المزمن الى إحداث نقص وظيفي في شرايين المخ وذلك بسبب ضيقها وتصلبها مما يضعف وصول الدم والأكسجين الى المخ ويمكن أن يؤدي هذا بدوره الى زيادة احتمال حدوث • جلطات المخ وبالتالي السكتة الدماغية • ضعف القدرة على التفكير والتركيز • كثرة النسيان www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

16. التبغ 000 قصة مرض وموت أضرار التدخين على القـلب والشرايين والدورة الدموية • ازدياد وتسارع ضربات القلب • زيادة ضغط الدم بمعدل 20 – 25% • تضيّق الشرايين وبالتالي الذبحات والجلطات القلبية • صعوبة التحكم في مستوى ضغط الدم حتى مع استعمال الأدوية المعالجة للضغط. • ضيق شرايين الأطراف وخصوصا شرايين الساقين. • ازدياد تجلط الدم التلقائي. www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

17. التدخين و السرطان وجهان لعملة واحدة هذه هي أسباب السرطان التي تصيب الانسان وتلاحظون بان التدخين يأتي في المرتبه الاولى

18. التبغ 000 قصة مرض وموت سرطان الرئة التدخين و السرطان وجهان لعملة واحدة سرطان الرئة يتسبب في وفاة شخص واحد كل ربع ساعة في العالم www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

19. التبغ 000 قصة مرض وموت سرطان الحنجرة دراسة شملت 68 شخص التدخين و السرطان وجهان لعملة واحدة دراسة شملت 68 شخص مصاب بسرطان الحنجرة وجد ان 65 منهم بسبب التدخين وثلاثة بسبب اسباب اخرى www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

20. التبغ 000 قصة مرض وموت سرطان الفم واللسان التدخين و السرطان وجهان لعملة واحدة www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

21. التبغ 000 قصة مرض وموت غرغرينا الاصابع وبترها

22. أضرار التدخين على الأسنان • مع كل سيجارة يدخنها المدخن فكأنما يستاك بمخلفات احتراق التبغ • فيؤدي الى: • اصفرار الأسنان • التهابات اللثة • ضعف وتخلل الأسنان • تسوس الأسنان www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

23. التبغ 000 قصة مرض وموت تأثير التدخين على الوظيفة الجنسية • أكدت الابحاث العلمية وزيارات المدخنين للعيادات التناسلية بأن المدخنين مصابون بــ : • الضعف الجنسي • موت وقلة النطاف المنوية • العنة أو ضعف انتصاب العضو التناسلي لا تغتروا فرجل ماللبروا مصاب بالضعف الجنسي قلة النطاف المنوية عدد طبيعي من النطاف المنوية www.tc.org.sa – info@tc.org.sa

24. التدخين يسبب الكثير من أمراض الصدر • السعال الزمن • انتفاخ الرئة • التهاب الشعب الهوائية المزمن • الربو • اضعاف مناعة الرئتين هل تعلم ان بعض المدخنين يفوق علمهم بأنواع أدوية السعال أكثر من الأطباء

25. التدخين القسري يطلق مصطلح التدخين القسري "التدخين السلبي" أو "التدخين الغير إرادي". على الناس الذين لا يدخنون، ولكن يتعرضون وبشكل يومي للغازات والمواد المنبعثة من تدخين السجائر من زملائهم في العمل، أو تعرض الأسرة عندما يكون أحد أفرادها يدخن، أو في الأماكن العامة مثل وسائل النقل العامة وغيرها. تأثير التدخين القسري • التدخين القسري يسبب الربو • التدخين القسري يسبب أمراض القلب • التدخين السلبي يضعف ذكاء الأطفال • التدخين السلبي يزيد من خطر إصابة الأطفال بالتهابات الأذن • المدخن يضر زملاءه في العمل • التدخين القسري يؤدي إلى استنشاق غير المدخنين للمواد السامة والمتسرطنة التي يحتويها التمباك

26. التدخين القسري التدخين القسري ليس لهولا الأطفال ذنب إلا انهم يتعرضون يوميا لدخان السجائر من ابائهم ومن يجلسون حولهم فيصبيهم ذلك بأمراض الصدر و الاذن الوسطى، ونوبات الربو، وظاهرة الموت الفجائي عند الأطفالودخول المواد السامة والمتسرطنة الى اجسامهم

27. أضرار التدخين النفسية • التبغ يحوِّل المدخن إلى مدمن نتيجة لوجود النيكوتين، والتي مادة منبهة ومنشطة للجهاز العصبي ، وهذا يؤدي إلى مخاطر أهمها وضع الجسم في حالة التوتر النفسي • أن هناك دلائل علي وجود أسباب مشتركة بين السلوك الاكتئابي والتدخين وأن البيئة الاجتماعية والعامل الشخصي يلعبان دوراً أساسياً في اكتساب عادة الإدمان. • الإدمان على حركات معينة و وضعيات معينة يتخذها الشخص أثناء التدخين (مثلاً: حركات اليدين، طريقة التكلم، الإحساس بالثقة ... إلخ) . • تنتاب المدخنين نوبات من المزاج العصبي والقلق وخاصة بين السيجارة والأخرى • تنتاب بعض المدخنين حالات من الشعور بالذنب وهو يعلمون أن الدخان حرام شرعا • يشعر بعض المدخنين بالذنب تجاه من يضّرهم بدخانه فينعكس ذلك على مزاجه وحالته النفسية • يشعر المدخن بالخجل والتوتر النفسي عندما يخبره احد أطفاله بان التدخين مضر وحرام • اكتشف الباحثون في جامعة ميتشيغان الأمريكية، أن الرغبة في الانتحار والموت السريع قد تنتج بصورة أساسية عن عادة التدخين اليومية عند من يمارسونها حالياً، وليس عند من تركوها.

28. أضرار التدخين الاجتماعية • المدخن شخص غير مرغوب في تواجده في كثير من التجمعات العامة • المدخن يفقد العديد من اصدقائه بسبب اصراره على التدخين • الطلاب المدخنين هم اكثر الطلاب هروبا من المدارس • المدخنون اشخاص غير مرغوب فيهم في بعض الوظائف • ترفض بعض الفتيات الارتباط بالمدخنين عندما يريد المدخن ان يتزوج • على مستوى الأسرة : يصيب المدخن عائلته بأمراض التدخين ويساهم التدخين في ازدياد حدة الفقر وخاصة في الدول الفقيرة. • على مستوى المجتمع : ظاهرة انتشار المقاهي وتدخين الشباب بها ظاهرة تشجع على الانحراف بين شريحة الشباب.

29. أضرار التدخين على اقتصاد الفرد والأسرة والمجتمع

30. الضرر الاقتصادي العالمي من استخدم التبغ المملكة العربية السعودية – وزارة الصحة – برنامج مكافحة التدخين – www.tc.org.sa

31. الضرر الاقتصادي العالمي من استخدم التبغ Source: WHO Tobacco Atlas 2002 15 بليون سيجارة تدخن يوميا في العالم المملكة العربية السعودية – وزارة الصحة – برنامج مكافحة التدخين – www.tc.org.sa

32. تكاليف الحرائق التي يسببها التدخين • 10% من مجموع الوفيات • اجمالي الوفيات لعام 2000م بسبب الحريق 0 الناتج عن التدخين هو 300000 • التكاليف المالية 27 بليون دولار Source: WHO Tobacco Atlas 2002

33. التبغ 000 قصة مرض وموت وإرادات المملكة العربية السعودية من التبغ المملكة العربية السعودية – وزارة الصحة – برنامج مكافحة التدخين – www.tc.org.sa

34. ما هي الفوائد المباشرة للتوقف عن التدخين (على المدى القريب)؟ • بعد التوقف مباشرة يقوم جهاز الدوران بالتحسن والتخلص من أول أكسيد • الكربون العالق به وأول أكسيد الكربون هو غاز عديم اللون والرائحة ينطلق • مع دخان السيجارة وعند اتحاده بالدم يقلل أو يمنع الدم من نقل الأوكسجين • داخل الجسم • معدل ضربات القلب وضغط الدم يعودان إلى حالتهما الطبيعية بعد أن كانا • مرتفعين نسبيا • خلال أيام تتحسن حاسة الشم والتذوق بعد أن كانت ضعيفتين بسبب التدخين • ما هي الفوائد الناتجة على المدى البعيد؟ • الأشخاص الذين يتوقفون عن التدخين يعيشون أطول عمرا مقارنة بالأشخاص • الذين لا يزالون يدخنون فبعد حيث تصبح فرصة تارك التدخين فيالحياةكغيره من غير المدخنين • هل يقل خطر الإصابة بالسرطان بعد ترك التدخين؟ • ان ترك التدخين يقلل من فرص الإصابة بالسرطان وخاصة سرطان الرئة • وغيره من أنواع السرطان

35. لماذا الإصرار على التدخين؟ سؤال يوجهه لك عائلتك وزملائك وكل من يحبك بل ان اعضاء جسمك تصرخ وتقول لك توقف عن التدخين. فلماذا الإصرار؟ لماذا تسمح لحزمه من التبغ ان تسيطر عليك وتسلب ارادتك وتمرض جسمك؟ لماذا تغضب ربك بالإصرار عن التدخين؟ العديد من زملائك انتصروا على هذا العدو وتمكنوا بأذن الله التوقف تماما عن التدخين بل ان بعضهم يقول: لا أدري كيف كنت مستمرا على هذه الآفة هذه دعوه صادقة لكم لان تقرروا الان وليس غدا ان تتخلصوا من التدخين ونحن بعون الله سنساعدكم وسنكون بجانبكم في كل لحظة وحين

36. والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته