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Untersuchungskurs Bewegungsapparat I - Wirbelsäule und obere Extremität -. Lernziele Bewegungsapparat I Vorlesung. Vorgehen bei Inspektion der Wirbelsäule und der oberen Extremität: Schulterstand und Beckenstand Schiefhals, Kyphose, Skoliose Palpation der oberen Extremität und Wirbelsäule
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Untersuchungskurs Bewegungsapparat I-Wirbelsäule und obere Extremität-
Lernziele Bewegungsapparat I Vorlesung • Vorgehen bei Inspektion der Wirbelsäule und der oberen Extremität: Schulterstand und Beckenstand • Schiefhals, Kyphose, Skoliose • Palpation der oberen Extremität und Wirbelsäule • Benutzung der Neutral-Null-Methode • Funktionsuntersuchung der WS und OE • Kraftgrade
Lernziele Bewegungsapparat I Seminar A • Inspektion der Wirbelsäule und der oberen Extremität: Schulterstand und Beckenstand • Palpation der WS und OE, Wirbelsäule, Muskulatur, Strukturen der Schulter und des Ellenbogens, Handwurzelknochen, Tabatiere, Gelenkspiel am Beispiel der Scharniergelenke der Finger • Funktionsuntersuchung der WS und OE: Bewegungsausmaße OE-Gelenke, WS, Kraftmessung • Schober Ausmessung • Benutzung der Neutral-Null-Methode • Anwendung des Winkelmessers
Hilfsmittel für die orthopädische Untersuchung Winkelmesser
Hilfsmittel für die orthopädische Untersuchung Perkussionshammer
Hilfsmittel für die orthopädische Untersuchung Ausgleichsbrettchen
Anamnese Inspektion Palpation Bewegungs- und Funktions- prüfung Apparative Diagnostik Zusatzuntersuchungen Neurologie/Angiologie Diagnose Orthopädischer Algorithmus
Zielgeführte Anamnese • Aktuelle Beschwerden • Formstörung oder Funktionsstörung • Verlauf und Entwicklung der Beschwerden • Individualanamnese, Familienanamnese
Inspektion • Gangbild • Haltung • Bewegungsmuster (z.B. Entkleidung) • Formveränderung (Schwellung, Rötung, Erguß) • Hautveränderung • Hilfsmittel (z.B. Gehstock, Korsett)
Palpation • Haut • Muskulatur • Sehnen- und Sehnengleitlager • Knochenform • Gelenk • Gefäßsystem (Puls)
Bewegungs- und Funktionsprüfung • Aktive Gelenkbeweglichkeit • Passive Gelenkbeweglichkeit • Joint play (Gelenkspiel) • Funktionstest • Muskelfunktionsprüfung
Neutral-Null-Methode • Methode zur Bestimmung des Bewegungsausmaßes von Gelenken • Notwendigkeit zur Dokumentation • Winkelmesser hilft bei der exakten Messung • Protokollierung erfolgt nach der Neutral-Null-Methode
Neutral-Null-Methode Bewegungen eines Gelenkes werden von einer einheitlich definierten Neutralstellung gemessen !!! ante/retro: 150/0/40 z.B. Beugekontraktur ante/retro: 150/20/0 z.B. Gelenksteife ante/retro: 20/20/0
Einteilung des Parese- /Kraftgrades • Grad 5 (5/5) normale Kraft gegenWiderstand • Grad 4 (4/5) Muskelbewegung gegen dosierten Widerstand • Grad 3 (3/5) Muskelbewegung gegen Schwerkraft • Grad 2 (2/5) Muskelbewegung unter Aufhebung der Schwerkraft • Grad 1 (1/5) Muskelkontraktion ohne Bewegung