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S.S.I.A.D. du Grand Nancy

Plan de l'expos

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S.S.I.A.D. du Grand Nancy

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Presentation Transcript

    1. S.S.I.A.D. du Grand Nancy Service de Soins Infirmiers à Domicile pour personnes âgées

    2. Plan de l’exposé 1° partie Information sur le fonctionnement des S.S.I.A.D. sur le Grand Nancy 2° partie Présentation d’un projet de convention avec les Infirmiers libéraux 3° partie S.S.I.D.P.A.H

    3. 1° partie Information sur le fonctionnement des S.S.I.A.D. du Grand Nancy Service de Soins Infirmiers à Domicile pour personnes âgées

    4. Les 3 S.S.I.A.D. du Grand Nancy Ils s’intègrent dans les 19 SSIAD de Meurthe et Moselle dont l’objectif principal est de favoriser le maintien à domicile

    5. Les 3 S.S.I.A.D. du Grand Nancy Centre Sainte Marie Rue de la Primatiale 54000 NANCY 03.83.35.09.03 A.L.S.A.D. Association Lorraine de Soins à Domicile 2 rue Sainte Odile 54600 Villers lès Nancy 03.83.27.08.38 O.H.S. Office d’Hygiène Sociale de M et M 38 rue de Dieuze 54000 NANCY 03.83.36.54.54

    6. Les 3 S.S.I.A.D. Depuis actuellement 1979 Centre Sainte Marie 30 places 1979 O.H.S. 90 places 1982 A.L.S.A.D. 84 places

    7. Le cadre juridique Loi n° 2002-2 du 2 janvier 2002 (relative aux conditions de fonctionnement des SSIAD et à la charte des droits et libertés de la personne accueillie) Décret n° 2004-113 du 25 juin 2004 (relatif aux conditions techniques d’organisation et de fonctionnement des SSIAD, des SAAD et des SPASAD) Circulaire du 28 février 2005 (relative aux conditions d’autorisation et de fonctionnement des SSIAD) Décret n° 2005 – 223 du 11 mars 2005 (relatif aux SAVS et aux SAMSAH)

    8. Le cadre juridique Création par autorisation préfectorale après passage en C.R.O.S.S. définissant le rôle du service et sa capacité de prise en charge. Un travail en réseau et de coordination avec les autres institutions et intervenants gravitant autour de la personne âgée pour son maintien à domicile.

    9. Les zones d’intervention Chaque S.S.I.A.D. couvre théoriquement une zone géographique d’intervention (quartiers et/ou communes). Le grand Nancy est découpé en 3 secteurs : Centre de Nancy (Centre Sainte Marie) Zone Sud & Ouest (A.L.S.A.D.) Zone Nord & Est (O.H.S.)

    10. Les zones d’intervention

    11. Les zones d’intervention

    12. Les zones d’intervention

    13. Le fonctionnement Financement par dotation globale. Un rapport d’activité type doit être transmis en fin d’année à la D.D.A.S.S.

    14. Les Missions des S.S.I.A.D. Dispenser à domicile sur prescriptions médicales aux personnes âgées malades ou dépendantes les soins infirmiers et les soins d’hygiène dont elles ont besoin. Les aider dans les actes de la vie courante qu’elles ne peuvent plus effectuer (à l’exclusion des tâches qui relèvent de l’aide ménagère).

    15. Les Objectifs des S.S.I.A.D. Eviter les hospitalisations quand les soins ne nécessitent pas un plateau technique. Permettre un prompt retour à domicile après une hospitalisation. Freiner la perte progressive de l’autonomie. Retarder ou éviter une entrée en institution.

    16. L’ équipe (salariée 35 heures) 1 ETP cadre coordonnateur 0,5 ETP infirmière coordinatrice 6,5 ETP infirmiers & 0,9 ETP Infirmier en exercice libéral 12 ETP aides soignants 1,5 ETP secrétaires 0,5 ETP agent de service

    17. Organisation des interventions Prise en charge Coordination avec les autres intervenants Les tournées Les moyens de transmissions

    18. La prise en charge Suite à une demande de prise en charge (famille, médecin traitant, hôpital..), le cadre coordonnateur effectue une visite auprès de la personne âgée à son domicile ou à l’hôpital.

    19. La prise en charge La première prise de contact a pour but : La connaissance de la personne et son mode de vie La définition de ses besoins L’évaluation des aides déjà en place (entourage – professionnels – matériel - logistique) Plan de soins. Mise en place éventuelle d’autres aides.

    20. La coordination avec les autres intervenants famille – voisins – aides à domicile – conseillère gérontologique – autres professionnels de santé La personne est intégrée dans une tournée en fonction du plan de soins, des autres patients, des contraintes de fonctionnement du service.

    21. Les tournées En fonction du temps d’intervention chez les patients et du temps de déplacement, chaque soignant prend en charge : Le matin : environ 8 personnes. Le soir : environ 5 personnes.

    22. Les tournées le rythme Fonctionnement 7 jours / 7 : La journée : de 7 h à 19 h.00 Secrétariat : de 9 h. à 17 h.00 du lundi au vendredi + répondeur soir et week end

    23. Les moyens de transmission Le dossier patient (au service) Le classeur de liaison (au domicile du patient) Les synthèses Les planifications murales La main courante

    24. 2° partie Projet de convention entre les S.S.I.A.D. et les Infirmiers libéraux

    25. Projet de convention Objectifs : Respect du libre choix du patient qui souhaite rester à son domicile. Complémentarité des actions de soins. Définir les modalités d’intervention et de périodicité de rémunération des intervenants libéraux.

    26. Projet de convention Respect du libre choix du patient qui souhaite rester à son domicile : Le S.S.I.A.D. fait appel aux infirmiers libéraux avec lesquels il passe convention. L’infirmier libéral assure les soins sous sa propre responsabilité selon les usages de la profession. En cas de refus, d’impossibilité ou d’urgence, le personnel infirmier du S.S.I.A.D. intervient.

    27. Projet de convention Complémentarité des actions de soins : Les infirmiers libéraux sont associés à la politique de maintien à domicile. La coordination s’effectue dans le respect réciproque des différents intervenants et de leurs statuts juridiques, un document de liaison est rédigé.

    28. Projet de convention Modalités d’intervention et de rémunération : La traçabilité de l’activité des infirmiers libéraux est assurée par : Un logiciel de soins Le classeur de liaison à domicile Un document de coordination Une réunion annuelle avec le personnel infirmier du SSIAD Les honoraires sont payés par le gestionnaire du S.S.I.A.D. sur présentation de la prescription médicale et de la feuille d’honoraires

    29. Projet de convention Modalités d’intervention et de rémunération (suite) : L’infirmier libéral effectue les soins prescrits par le médecin traitant sous sa propre responsabilité. La convention est annuelle et renouvelable. Elle peut être dénoncée à tout moment en cas de non respect des obligations contractuelles.

    30. 3é partie S.S.I.D.P.A.H Service de Soins Infirmiers à Domicile pour Personnes Adultes Handicapées

    31. Ce service a été crée en mars 2003 avec une capacité de 6 places La PEC de ces patients est la même que celle des personnes âgées Seuls les documents demandés lors de la visite initiale, l’aspect psychologique et le mode de vie de ces patients diffèrent

    32. Il accueille des personnes jeunes adultes handicapées de moins de 60 ans Les objectifs du SSIDPAH sont les mêmes que ceux du SSIAD Seuls les documents demandés lors de la visite initiale, l’aspect psychologique et le mode de vie de ces patients diffèrent

    33. L’ équipe (salariée 35 heures) 1 ETP cadre coordonnateur 0,5 ETP infirmière coordinatrice 1,5 ETP secrétaires 0,5 ETP agent de service (communs au SSIAD) 3 ETP aides soignants

    34. Organisation Intégration des patients dans les tournées générales Formation interne sur l’attitude relationnelle à adopter Institution d’un horaire 7h – 22h plus adapté aux besoins de ces patients

    35. Merci de votre attention

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