Цена на лекарственные препараты как один из элементов доступности .

1. Цена на лекарственные препараты как один из элементов доступности. ТЕЛЬНОВА Е.А. –ДОКТОР ФАРМ.НАУК ПРОФЕССОР

2. Лекарственная терапия – приоритетный вид лечения ПРИОРИТЕТНЫЙ ВИД ЛЕЧЕНИЯ Основныекритериикачествалечения БЕЗОПАСНОСТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЦЕНА 95 %ВСЕХВРАЧЕБНЫХНАЗНАЧЕНИЙСОСТАВЛЯЕТЛЕКАРСТВЕННАЯТЕРАПИЯ

3. СИСТЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРЕДПОЛАГАЕТ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ Врач ПАЦИЕНТ ГОСУДАРСТВО ЦЕНА ЦЕНА ДОСТУПНОСТЬ КАЧЕСТВО ИННОВАЦИИ БИЗНЕС

4. ОКАЗАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ-ЭТОСОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМАЯ ФУНКЦИЯ ГОСУДАРСТВА

5. ЦЕНА ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ВЛИЯЕТ НА: ЦЕНА ДОСТУПНОСТЬ ЛП КАЧЕСТВО ЛП

6. В КОНЦЕ 2008 НАЧАЛЕ 2009 ГОДОВ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ РЫНКЕ БЫЛ ЗАФИКСИРОВАН УСТОЙЧИВЫЙ РОСТ ЦЕН НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ТОМ ЧИСЛЕ НА ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫЕ И ВАЖНЕЙШИЕ СТРУКТУРА ПОВЫШЕНИЯ ЦЕН • ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ СЕКТОР –НА 5 % • ГОСПИТАЛЬНЫЙ СЕКТОР – НА 16,7% • РОЗНИЧНЫЙ СЕКТОР НА 18,5% ФЕВРАЛЬ 2009 РОСТ НА 15% 4 КВАРТАЛ 2008 РОСТ НА 10 % ЯНВАРЬ 2009 РОСТ НА 3 % ЗА 9 МЕСЯЦЕВ 2008 РОСТ НА 4 %

7. НОВЕЙШАЯ ИСТОРИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ЦЕН ПОЛИТИЧЕСКИЙВЫБОР ОСОБЕННОСТИ • . • ЗАСЕДАНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВЕННОЙ • КОМИССИ ОТ10.03 .2009.Г. N 654 ПП РФ ОТ 08.08.2009 • «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ЦЕН НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕСТВА.» • -ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ РЕГИСТРАЦИЯ ЦЕН НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ,ВХОДЯЩИЕ В ПЕРЕЧЕНЬ ЖНВЛП • ЗАПРЕТ ПРОДАЖИ ЛП БЕЗ ЗАРЕГИСТРИРОВАННОЙ ЦЕНЫ; • ЕДИНАЯ МЕТОДИКА В ОСНОВЕ • КОТОРОЙ ПОЛОЖЕН РАСЧЕТ СРЕДНЕВЗВЕШЕННОЙ ЦЕНА • ЕДИНАЯ МЕТОДИКА УСТАНОВЛЕННАЯ ОРГАНАМИ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ ТОРГОВЫХ НАДБАВОК. • УСТАНОВЛЕНЫ В СУБЪЕКТАХ ПРЕДЕЛЬНЫЕ ОПТОВЫЕ И РОЗНИЧНЫЕ ТОРГОВЫЕ НАДБАВКИ. • КОНТРОЛЬ ЗА УРОВНЕМ ЦЕН (РОСЗДРАВНАДЗОР) • РЕГУЛЯРНЫЙ (ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ )МОНИТОРИНГ ЦЕН И АССОРТИМЕНТА(РОСЗДРАВНАДЗОР)

8. Комплекс мер по упорядочению системы ценообразования Регистрация цен на ЖНВЛП Мониторинг цен в субьектах федерации Контроль за уровнем цен

9. Ключевые моменты современного регулирования цен

10. РАСХОДЫ НА ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОСТАВЛЯЮТ 10-20% ОБЩИХ ЗАТРАТ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕТЕХ КТО ОСУЩЕСТВЛЯЕТ ВЫПЛАТЫ,БОЛЬШЕ БЕСПОКОИТ ЕЖЕГОДНОЕУВЕЛИЧЕНИЕ ЭТОЙ ДОЛИ ЕВРОПА РОССИЯ • 60-70% -ПРИРОСТА СОСТАВЛЯЮТ НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ • 30-40% - ПРИРОСТА ОБУСЛОВЛЕНА УВЕЛИЧЕНИЕМ ОБЬЕМА ПОТРЕБЛЕНИЯ • ПРОСТОЕ ПОВЫШЕНИЕ ЦЕН В ЕВРОПЕ ОБЫЧНО НЕВОЗМОЖНО • Основная причинаУВЕЛИЧЕНИЯ ЗАТРАТ –ЭТО УВЕЛИЧЕНИЯ ЦЕН. • УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЬЕМА НА ВТОРОМ МЕСТЕ

11. Почему в Европе считают , что необходима политика контроля за ценообразованием и регулирования цен ?. Гарантия доступа для пациентов ; Гарантия доступа для государственных фондов; Гарантия прозрачности системы; Обеспечения возможности мониторинга цен на ЛП; Возможность обеспечения контроля за уровнем цен и контроля за выполнением законодательства; Улучшение доступности для пациентов; Оптимизация доходов от инвестирования в развития фармацевтической промышленности; Обеспечение контроля за рентабельностью предприятий.

12. РАСПРОСТРАНЕННЫЕ МЕТОДЫ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА В ЕВРОПЕ СУЩЕСТВУЕТ НЕСКОЛЬКО МЕТОДОВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ( ОТПУСКНОЙ) ЦЕНЫ: ИСТОЧНИК:PPRI /PHIS GLOSSARY,http//phis.goeg.at Методология определения цены : Свободное ценообразование компаний Привязка к внешнеторговой цене Привязка к цене внутреннего рынка “затраты плюс “ ( КОНТРОЛЬ ПРИБЫЛИ) Косвенное регулирование цен Тендеры другие

13. Регистрация цен С 01.01.2010 года Росздравнадзор приступил к регистрации предельных отпускных цен производителей на ЖНВЛП По Методике, в основу которой положен расчет средневзвешенных цен, характеризующих наряду с потребительскими свойствами товара , его конкурентоспособность. на 31.03.2010 года было было зарегистрировано 5749 цен на конец 2008 года было зарегистрировано 2668 цен на жнвлп В разрезе МНН:заявления поступили на 494 МНН,что составило 98,8% от включенных в перечень Не были заявлены 6 МНН или 1,.2%. Своевременность проведенной регистрации позволила стабилизировать уровень цен на ЛП Перечня ЖНВЛП

14. Оценка эффективности регуляции цен % www.gks.ru

15. Динамика уровня цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства в 2009 – 2012 годах по данным мониторинга ценовой и ассортиментной доступности

16. Динамика уровня цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства отечественного и зарубежного производства

17. ДИНАМИКА УРОВНЯ ЦЕН НА ЖИЗНЕННО-ВАЖНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ В РАЗРЕЗЕ ЦЕНОВЫХ КАТЕГОРИЙ ЗА ПЕРИОД 2010-2012 ГГ.

18. Динамика розничных цен на ЖНВЛП амбулаторного сегмента в ценовой категории до 50 руб. • Наиболее заметное увеличение уровня цен отмечено: • в Москве (10,08%); • Республике Бурятия (7,67%); • Ленинградской области (6,07%); • Костромской области (5,69%); • Московской области (5,68%); • Республике Тыва (5,58%); • Республике Коми (5,38); • Камчатском крае (5,05%). Динамика розничных цен на ЖНВЛП амбулаторного сегмента в ценовой категории от 50 до 500 руб. • Наиболее заметное увеличение уровня цен отмечено: • В Республике Ингушетия (5,01%); • Чеченской Республике (2,67%); • Республике Коми (2,57%); • Москве (2,56%); • Республике Северная Осетия-Алания (2,46%); • Республике Алтай (2,36%); • Камчатском крае (1,71%); • Костромской области (1,69%); • Магаданской области (1,60%). ДИНАМИКА РОЗНИЧНЫХ ЦЕН НА ЖНВЛП АМБУЛАТОРНОГО СЕГМЕНТА В ЦЕНОВОЙ КАТЕГОРИИ СВЫШЕ 500 РУБЛЕЙ • Наиболее заметное увеличение уровня цен отмечено: • в Чеченской Республике (23,26%); • Забайкальском крае (7,23%); • Астраханской области (5,35%); • Республике Калмыкия (4,15%); • Белгородской области (3,97%); • Еврейской а.о. (3,20%); • Республике Ингушетия (3,03%); • Магаданской области (2,77%); • Вологодской области (2,76%);

19. ВЫВОДЫ РЕАЛИЗАЦИЯ КОМПЛЕКСА МЕР ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ЦЕН НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА,В ТОМ ЧИСЛЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ РОСЗДРАВНАДЗОРОМ МОНИТОРИНГА ЦЕНОВОЙ И АССОРТИМЕНТНОЙ ДОСТУПНОСТИ,РЕГИСТРАЦИИ ЦЕН И КОНТРОЛЬНЫХ ПОЛНОМОЧИЙ ЗА ИХ ПРИМЕНЕНИЕМ, оправДАЛА ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ,ОСНОВНЫМ ИЗ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ СТАБИЛИЗАЦИЯ УРОВНЯ ЦЕН НА ЖНВЛП

20. РЕГИСТРАЦИЯ ЦЕН ПРОИЗВОДИЛАСЬ ПО МЕТОДИКЕ В ОСНОВУ КОТОРОЙ ПОЛОЖЕН РАСЧЕТ СРЕДНЕВЗВЕШЕННЫХ ЦЕН,ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ НАРЯДУ С ПОТРЕБИТЕЛЬСКИМИ СВОЙСТВАМИ ТОВАРА,ЕГО КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТЬ ДОСТОВЕРНОСТЬ ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ПРИ РЕГИСТРАЦИИ ДАННЫХ ВЫЗЫВАЕТ В РЯДЕ СЛУЧАЕВ СОМНЕНИЕ ЕДИНЫЕ ПРАВИЛА РЕГИСТРАЦИИ ПРОСТОТА ВОСПРИЯТИЯ И РАСЧЕТА СРЕДНЕВЗВЕШЕННЫХ цен ИМЕЕТМЕСТОРОСТЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХЦЕН ЗА СЧЕТ ВРЕМЕННОГО УХОДА ПРЕПАРАТА ИЗ ОБРАЩЕНИЯ ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ ВОЗНИК РАЗБРОС ЦЕН ПО РЯДУ ММН ИСКЛЮЧЕНИЕ СУБЪЕКТИВНОГО ФАКТОРА ПРИ РЕГИСТРАЦИИ ИМЕЛИ МЕСТО ОТКАЗЫ В РЕГИСТРАЦИИ ПРИ НЕСОБЛЮДЕНИИ ЗАЯВИТЕЛЯМИ УСТАНОВЛЕННЫХ ПРОЦЕДУР ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ СТОРОНЫ ПРОБЛЕМЫ РЕГИСТРАЦИИ цен МЕТОДИКИ

21. РЕАЛИЗАЦИЯ КОНТРОЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПОЗВОЛИЛА ВЫЯВИТЬ СИСТЕМНЫЕ НЕДОСТАТКИ НЕОБХОДИМО ОТМЕТИТЬ ,ЧТО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОНТРОЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ПЕРВЫЙ ПЕРИОД ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ПП РФ ОТ 31.03.2010 Г № 203 КОЛИЧЕСТВО НАРУШЕНИЙ ВОЗРАСТАЛО В АРИФМЕТИЧЕСКОЙ ПРОГРЕСИИ ОТ КОЛИЧЕСТВА ПРОВЕРОК. ВЫЯВЛЕНЫ СИСТЕМНЫЕ НЕДОСТАТКИ: РЕЛИЗАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ С НЕЗАРЕГИСТРИРОВАННОЙ ЦЕНОЙ, ПРЕВЫШЕНИЕ ФАКТИЧЕСКИХ РОЗНИЧНЫХ ЦЕН НАД ПРЕДЕЛЬНЫМИ. ОТСУСТВИЕ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ В ТОРГОВЫХ ЗАЛАХ И ПРЕДСТАВЛЕНИЕ НЕАКТУАЛИЗИРОВАННОЙ ИНФОРМАЦИИ . НЕДОСТОВЕРНАЯ ИНФОРМАЦИЯ В ПРОТОКОЛАХ СОГЛАСОВАНИЯ ЦЕН ИЛИ НЕПРАВИЛЬНОЕ ИХ ЗАПОЛНЕНИЕ

22. ИТОГИ МОНИТОРИНГА УРОВНЯ ЦЕН НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ПЕРЕЧНЮ ЖНВЛП МОНИТОРИН ПОЗВОЛИЛ ПРИВЛЕЧЬ ВНИМАНИЕ УЧАСТНИКОВ РЫНКА И ОБЩЕСТВЕННОСТИ К ПРОБЛЕМАМ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА,НАИБОЛЕЕ ОСТРО ПРОЯВИВЩИМСЯ В ВИДЕ ПОВЫШЕНИЯ ЦЕН В УСЛОВИЯХ ЭКОНОМИЧЕСКОГО КРИЗИСА. ПОКАЗАЛ НЕСОВЕРШЕНСТВО СУЩЕСТВУЮЩЕЙ СИСТЕМЫ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА. НЕОБХОДИМОСТЬ ВВЕДЕНИЯ КОНТРОЛЯ ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ПРАВИЛ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ. АНАЛИЗ ТОРГОВЫХ НАДБАВОК НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ,ДЕЙСТВУЮЩИЙ В РЕГИОНАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,ПОДТВЕРДИЛ ВЫСКАЗАННОЕ РАНЕЕ ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ,ЧТО НЕСМОТРЯ НА ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ РАЗЛИЧИЯ В КЛИМАТОГЕОГРАФИЧЕСКИХ И СОЦИАЛЬНО БЫТОВЫХ УСЛОВИЯХ СУБЬЕКТОВ,СОБСТВЕННО РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОТЛИЧИЯ НЕ ОКАЗЫВАЮТ СУЩЕСТВЕННОГО ВЛИЯНИЯ НА МЕХАНИЗМЫ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ И ЗАТРАТЫ НА ЛОГИСТИКУ; ПРЕВЫШЕНИЕ ЦЕН НА ОДНИ И ТЕ ЖЕ ПРЕПАРАТЫ В СЕГМЕНТЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЗАКУПОК(В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРС ТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ И ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН) НАД ЦЕНАМИ В КОММЕРЧЕСКОМ СЕГМЕНТЕ ПОКАЗАЛОНЕОБХОДИМОСТЬУСИЛЕНИЯ СО СТОРОНЫ ГОСУДАРСТВА ЗА ЗАКУПЕАМИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ,ОСОБЕННО В ГОСПИТАЛЬНОМ СЕГМЕНТЕ РЫНКА. ПОЗВОЛИЛИ ВЫЯВИТЬ,ЧТО СУЩЕСТВУЮЩАЯ СИСТЕМА ФОРМИРОВАНИЯ ЛОТОВ ПРОВЕДЕНИИ СПОСОБСТВУЕТ ЗАКУПКЕ ИМПОРТНЫХ ,ДОРОГОСТОЯЩИХ ПРЕПАРАТОВ,ДАЖЕ ПРИ НАЛИЧИИ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ АНАЛОГОВ ДЕКЛАРИРУЕМАЯ СИСТЕМА ПРЕФЕРЕНЦИЙ В ОТНОШЕНИИ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ НА ПРАКТИКЕ НЕ РАБОТАЕТ

23. В ТОЖЕ ВРЕМЯ НАРЯДУ С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ ФАКТОРАМИ ВЫЯВЛЕНЫ И ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ: Регулирование цен в секторе ЖНВЛП ведет к повышению цен на остальные препараты не входящие в перечень жнвлп ПРОИЗВОДИТЕЛИ, ОПТОВЫЕ И РОЗНИЧНЫЕ ПРОДАВЦЫ СТРЕМЯТСЯ КОМПЕНСИРОВАТЬ НЕДОПОПЛУЧЕННУЮ ПРИБЫЛЬ ОТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРЕПАРАТОВ ВХОДЯЩИХ В регулируемый перечень. . СТИМУЛИРОВАНИЕ ПОЛИФОРМИЗМА – ПОЯВЛЕНИЕ НОВЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ,ДОЗИРОВОК,УПАКОВОК,ВНЕСЕНИЕ ИНЫХ НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕГИСТРАЦИОННЫЕ ДОКУМЕНТЫ С ЦЕЛЬЮ ПЕРЕХОДА ОТ СРАВНЕНИЯ РЕГИСТРИРУЕМЫХ ЦЕН СО СРЕДНЕВЗВЕШЕНННЫМИ ФАКТИЧЕСКИМИ ЦЕНАМИ ОТПУСКА ИС ЦЕНАМИ АНАЛОГОВ. СОЗДАЕТ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ АДМИНИСТРАТИВНЫЕ БАРЬЕРЫ ВХОДА НА РЫНОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ.ПРИ ЭТОМ ПРИ ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В НОРМАТИВНУЮ ДОКУМЕНТАЦИЮ ПРЕПАРАТА ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ ЦЕНЫ НА НЕГО ПРОИЗВОДИТЕЛЬ ВЫНУЖДЕН ПОВТОРНО ПРЕДОСТАВЛЯТЬ ПОЛНЫЙ КОМПЛЕКТ ДОКУМЕНТОВ И КАЖДЫЙ РАЗ ПРОХОДИТЬ ПРОЦЕДУРУ РЕГИСТРАЦИИ ЦЕНЫ НА ТОТ ЖЕ САМЫЙ ПРЕПАРАТ.В РЕЗУЛЬТАТЕ НА РЫНКЕ МОГУТ НАХОДИТЬСЯ ОДНИ И ТЕ ЖЕ ПРЕПАРАТЫ,НО С РАЗНЫМИ ЦЕНАМИ ОТЛИЧАЮЩИМИСЯ В РАЗЫ. ИМЕЛИ МЕСТО ФАКТЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЗАЯВИТЕЛЯМИ НЕДОСТОВЕРНЫХ ИЛИ НЕКОРРЕКТНЫХ ДАННЫХ. Факты н ЕОБОСНОВАННЫХ ОТКАЗОВ РЯДУ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ В РЕГИСТРАЦИИ ЦЕН НА ПРЕПАРАТЫ,В ТОМ ЧИСЛЕ В ПЕРЕСМОТРЕ ОШИБОЧНО ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ ЦЕН.ПРОИЗВОДИТЕЛИ ПОЛУЧАЛИ ОТКАЗЫ ДАЖЕ В ТОМ СЛУЧАЕ КОГДА ПРЕДЛОЖЕННАЯ ИМИ ЦЕНА БЫЛА НИЖЕ,ЧЕМ РАНЕЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ ЦЕНЫ НА АНАЛОГИЧНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА.

24. ПРЕДЛОЖЕНИЯПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СИСТЕМЫ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ ПЕРЕХОД ОТ ЖЕСТКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ЦЕН НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ К СИСТЕМЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ ПРОДОЛЖЕНИЕ КОНТРОЛЬНО-НАДЗОРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В СФЕРЕ ЦЕНОООБРАЗОВАНИЯ НА ;жнвлпВ ТОМ ЧИСЛЕ ДОКУМЕНТАРНЫХ ПРОВЕРОК В ОТНОШЕНИИ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ. В ЦЕЛЯХ ПОВЫШЕНИЯ ДЕЙСТВЕННОСТИ КОНТРОЛЯ НЕОБХОДИМО РАССМОТРЕТЬ ВОПРОС О ВНЕСЕНИИ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ИЗМЕНЕНИЙ В КоАП РФ,ПОЗВОЛЯЮЩИХ РОСЗДРАВНАДЗОРУ ПРИМЕНЯТЬ АДМИНИСТРАТИВНЫЕ САНКЦИИ ПО ФАКТУ ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА в СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,В ТОМ ЧИСЛЕ В СИСТЕМЕ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА. разработатьСистему РЕФЕРЕНТНОГО ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ИСКАТЬ НОВЫЕ ПОДХОДЫ К СОЗДАНИЮ СТИМУЛОВ ДЛЯ ФАРКОМПАНИЙ ПО СНИЖЕНИЮ ЦЕН НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ. ОПЫТ ПОКАЗЫВАЕТ ЧТО ЭТИ СТИМУЛЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ТОЛЬКО ЭКОНОМИЧЕСКИМИ

25. ПРОБЛЕМА РЕГУЛИРОВАНИЯ ЦЕН ЦЕНА ПРОСТЫХ РЕШЕНИЙ НЕТ… …НО ВОЗМОЖНЫ КОМПРОМИСЫ .

26. telnovaea@yandex.ru спасибозавнимание.