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Hepatitis C Screening in der Schweiz. Philip Bruggmann Chefarzt Innere Medizin, Arud Zentren für Suchtmedizin, Zürich Präsident SEVHep (Swiss Experts in Viral Hepatitis). Wieviel Prozent Ihrer Patienten sind HCV Ak positiv?. <0.1% 1 % 5% 20% 50%. HCV in der Schweiz.
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Hepatitis C Screening in der Schweiz Philip Bruggmann Chefarzt Innere Medizin, Arud Zentren für Suchtmedizin, Zürich Präsident SEVHep (Swiss Experts in Viral Hepatitis)
Wieviel Prozent Ihrer Patienten sind HCV Ak positiv? • <0.1% • 1 % • 5% • 20% • 50%
HCV in der Schweiz • anti-HCV PrävalenzSchweiz: ca 1.3 % • (BAG Bulletin 1998; Sagmeister 2002) • Ca 50% der Betroffenensindnichtadäquatgetestet • (Fretz, 2013; Schulthess , 2011)
HCV Testen • HCV Antikörper • HCV RNA (Viruslast) • Genotyp
HIV/Hep B/Hep C Sterblichkeit Ly, AnnalsInt Med, 2012
HCV Prävalenz und assozierteGesundheitskosten Bruggmann et al, abstract EASL 2014
HCV Gesundheitsbelastung:heute und morgen Bruggmann et al, abstract EASL 2014
SzenariohoheHeilungsraten 740 650 670 580 400 380 Bruggmann et al, abstract EASL 2014
SzenarioerhöhteHeilungs- und Behandlungsrate 740 650 400 380 160 130 150 120
Wen testen Sie auf Hepatitis C? • Erhöhte Leberwerte • Alkoholiker • Iv Drogenkonsum • Ältere Italiener • Homosexuelle Männer • Dialysepatienten • In den 60er Jahre geborene
Aktuelle Teststrategie Schweiz • HCV Screening: nur für Blutprodukte • Risikostratifiziertes Testen: Fretz et al , SMW 2013
Hepatitis C nach Alter und Geschlecht Chronic hepatitis C prevalence • >65 jährigemachennur 16% aller Hepatitis C Betroffenenaus • Das mittlere Alter von HCV Patientenist 47 • Männersindhäufigerbetroffen Chronichepatitis C infectedpopulation
Hepatitis C nachGeburtsjahr MittleresGeburtsjahr= 1966 >50% zwischen 1954 – 1973 geboren >70% zwischen 1949 – 1978 geboren
1955-1975? BAG
Zusammenfassung • Hepatitis C isteinrelevantes, zuwenigbeachtetes Public Health Thema • Testratensindungenügend in der Schweiz • Jahrgang1949 bis 1978 alsRisikofaktor • Auf nationalerEbene: zusätzlicheTeststrategiein gesamtheitlichenationaleHepatitis Strategieeinbetten
Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! p.bruggmann@arud.ch www.arud.ch