Universit de Rennes 1 Soutenance de th se en vue du dipl me d tat de Docteur en M decine

1. Université de Rennes 1Soutenance de thèse en vue du diplôme d’État de Docteur en Médecine Influence du stage chez le praticien sur les internes en médecine générale de la faculté de Rennes en 2006 Samuel BEHAR Mardi 11 décembre 2007

2. 2 Contexte (1) Médecine générale délaissée par les étudiants Choisie en avant dernier à l’issue de l’ENC 30 % des postes n’étaient pas pourvus en 2006 Dans notre étude:

3. 3 Contexte (2)Les raisons du non choix Dépréciée par l’opinion publique Absente de l’enseignement des deux premiers cycles Dévalorisée à l’hôpital :

4. 4 Contexte (3)Le choix de la médecine générale Une décision tardive: Un choix conditionné par: Le rang à l’examen de fin de deuxième cycle L’entourage des étudiants L’origine sociale

5. 5 Contexte (4)Puis survient le stage chez le praticien… Tardivement dans le cursus Découverte de la médecine générale Ressenti des étudiants: Orientation professionnelle modifiée? Image de la médecine générale modifiée?

6. 6 Matériel et méthodes (1) Enquête transversale par questionnaire Population cible: ensemble des inscrits au DES de médecine générale en 2006-2007 Moment de l’enquête: le 13 octobre 2006, au moment des choix du prochain stage 179 questionnaires distribués,145 récoltés, Taux de participation = 80,1 % Analyse à l’aide du logiciel le Sphynx Répartition des étudiants en deux groupes selon le stage chez le praticien effectué ou pas.

7. 7 Matériel et méthodes (2) Avantages Taux de répondants important Recueil des questionnaires instantané Inconvénients Comparabilité des groupes Différence de taille des deux échantillons Moins d’étudiants ont fait leur stage chez le praticien Année d’études

8. 8 Résultats et discussion (1)Population étudiée Sexe ratio (H/F) = 0,6 Âge moyen : 26,24 ans 54 % de célibataires Parentèle de 10 % CSP: 50 % issus des professions intellectuelles supérieures 32,4 % des étudiants ont effectué le stage chez le praticien (n=47)

9. 9 Résultats et discussion (3)Stage chez le praticien 98 % des étudiants l’estiment nécessaire Attentes: Découverte de la médecine générale Se former à son exercice futur Craintes exprimées par rapport au stage:

10. 10 Résultats et discussion (4)Orientation professionnelle À court terme:

11. 11 Résultats et discussion(5)Orientation professionnelle

12. 12 Résultats et discussion(6) Modalités envisagées de l’exercice libéral Zone semi-rurale Cabinet de groupe 8 à 10 demi-journées de travail hebdomadaire 4 à 6 semaines de congés annuels

13. 13 Résultats et discussion (7)Image de la médecine générale

14. 14 Résultats et discussion (8)Avantages de la médecine générale

15. 15 Résultats et discussion (9) Inconvénients de la médecine générale

16. 16 Résultats et discussion (1O)À l’issue du stage… Les étudiants déçus par la médecine générale?

17. 17 Résultats et discussion (11)Convaincus d’avoir fait le bon choix avec la médecine générale?

18. 18 Conclusion Stage chez le praticien permet: La découverte de la spécificité de la médecine générale Une projection plus concrète de leur type d’exercice futur De conforter les étudiants dans leur choix de la médecine générale

19. 19 PERSPECTIVE:Sensibilisation à la médecine générale dès les deux premiers cycles Par des stages de médecine générale