170 likes | 430 Views
A keringési készülék. SZ Í V VÉREREK NYIROKSZERVEK ÉS NYIROKEREK. A sz í v helyzete. Izmos falu szerv A mellkasban a mellcsont mögött fekszik, a tüdők között. Mellkasban tüdők közt fekszik. Lekerek í tett, kúp alakú szerv, csúcsa balra és lefelé, alapja felfelé és kissé jobbra tekint.
E N D
A keringési készülék SZÍV VÉREREK NYIROKSZERVEK ÉS NYIROKEREK
A szív helyzete Izmos falu szerv A mellkasban a mellcsont mögött fekszik, a tüdők között. • Mellkasban tüdők közt fekszik. • Lekerekített, kúp alakú szerv, csúcsa balra és lefelé, alapja felfelé és kissé jobbra tekint. • Ökölnyi nagyságú (de nagysága függ az igénybevételtől is). • Szívburok borítja
Elülső (mellcsonti-borda) felszín • koszorúbarázda • kamrák közti elülső barázda • legnagyobb részét a jobb kamra képezi • Jobbra a jobb fülcse határolja és az alsó és felső üres gyűjtőerek • Balra bal fülcse határolja • Az osztóeres kúpból lép ki a tüdőosztóértörzs, fölötte halad az aorta, a kettő között a Botalli- féle szalag látható (magzati vérérmaradvány, mely kizárta a kisvérkört)
A szív bázisa (hátsó felszín) • Nagy gyűjtőerek beszájadzása • Jobb oldalt: alsó, felső üres gyűjtőerek • Bal oldalt a 2-2 tüdőgyűjtőér • Pitvarok • Koszorúbarázda alatt kamrák
Az alsó (v. rekeszi) felszín • A rekeszen fekszik és csak úgy látható ha a szivet természetes helyzetéből kifordítjuk. • Legnagyobb részét a kamrák képezik • Kamrák közti hátsó barázda • Jobb pitvar egyenes része • A bal pitvarból a gyűjtőerek torkolati része látható
A szívet alkotó szerkezeti elemek • Rostos váz, mely a koszorúbarázda síkjában helyezkedik el • Pitvarok a szív bázisán • Kamrák a szív csúcsi részében
A szív rostos váza, a pitvar-kamrai szájadékok (10, 11) körüli kötőszövetes gyűrű. • Csak az ingerületvezető rendszer (2) hatol át rajta • Teljesen elválasztja a pitvarok és kamrák izomzatát • A két gyűrű közös szakaszáról ered a pitvari sövény • A kamrák közti sövényt a bal kamra fala képezi
A szív üregei • Jobb pitvar • Függőleges rész (gyűjtőerek szájadéka), belseje sima • Jobb fülcse v. tulajdonképpeni pitvar, belső felszínén izomgerendák láthatók • Ovális ablak (magzati korban a pitvarok közlekedését teszi lehetővé, születés után záródik, szerepe a kisvérkör kizárása) • Koszorúgyűjtőér szájadéka • Alatta a jobb pitvar-kamrai szájadék (három csúcsú)
Jobb kamra • Félhold alakú • Hátsó részébe torkollik a vénás szájadék (három csúcsú) • Elülső része az osztóeres kúp, belőle indul a TO, melynek szájadékát zsebes billentyű zárja le • Fala vékonyabb a bal kamra falánál, 3-5 mm, gerendák alkotják • A gerendákból kiemelkedő szemölcsökhőz rögzül a pitvar-kamrai billentyű
Bal pitvar • A szív hátulsó részén foglal helyet • A TGY szájadéka haránt irányú • Bal fülcse • Bal pitvar-kamrai szájadék szűkebb (két csúcsú) a jobbnál • Bal kamra • Fala vastagabb 10-12 mm • Izomgerendák szemölcsökkel • Elülső részéből indul az Aorta • Hátulsó részében a két csúcsú pitvar-kamrai billentyű található
Szívbillentyűk Vitorlás –pitvar-kamrai szájadékokat határolják Kötőszövetes gyűrű Kötőszövetes hártya (vitrola) ínhurkok Zsebes Félhold alakú tasakok A tasakok szélén csomószerű megvastagodás
A szívfal szerkezete • Epikardium szorosan tapad a szív izomzatához • Perikardium része • Rostos lemez • Savós lemez • Fali hártya • Zsigeri hártya (epikardium) • Miokardium • Munkaizomszövet • Ingerkeltő és továbbító szövet • Különböző rétegződésű • Endokardium – szívbelhártya, folytatódik az erek nyálkahártyájába, sima
Miokardium • Munkaizomszövet Szívizomrostok • Elágazó sejtek, központi helyzetű sejtmaggal (1) • Harántcsíkozott • sötét korong (A), középen H-sáv • Miozin és aktinfilamentu-mokat tartalmaz • világos korong (I), középen Z-vonallal • Csak aktin filamentumokat tartalmaz • Sejtek közt Eberth-féle korongok (2) • EM – kapcsolóstrúkturák
Ingerkeltő és ingerületvezető szövet • Pacemaker-sejtek • Elágazó, kevés sejtszervecskét tartalmazó izomsejtek • Automatikusan ingerlődnek és az ingerületet nexusok révén továbbítják • Átmeneti sejtek – a munkaizomsejtekkel állnak kapcsolatban • Csomókba rendeződnek • Szinuszcsomó –felső üres gyűjtőár torkolatánál, ritmusadó • Atrioventrikuláris csomó • His-nyaláb -kamrák közti sövényben • Purkinje rostok – a kamrák izomzatában végződő rostok
A miokardium rétegződése • A pitvarok izomzata részben ívszerűen halad elölről hátulra, részben harántul • A kamrák izomzata három rétegű: • Külső ferde • Középső körkörös • Belső hosszanti
A szív vérellátása • Tápláló • Koszorúosztóerek • Koszorúgyűjtőerek • Funkcionális • Kis vérkör • Nagy vérkör
Beidegzés • Paraszimpatikus • Bolygóideg • Szívizomgátló és koszorúér szűkítő • Szimpatikus • Nyaki paravertebrális dúcláncból érkező idegrostok • Szívizom összehúzódást serkentő és koszorúér tágító