1 / 12

NEUROSARKOIDOZA

NEUROSARKOIDOZA. Anna Ossowska. Sarkoidoza = choroba Boeck’a = Morbus Boeck. uogólniona choroba ziarniniakowa nie jest chorobą zakaźną nie jest dziedziczna (czynniki genetyczne) nieznana etiologia

reid
Download Presentation

NEUROSARKOIDOZA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. NEUROSARKOIDOZA Anna Ossowska

  2. Sarkoidoza = choroba Boeck’a = Morbus Boeck • uogólniona choroba ziarniniakowa • nie jest chorobą zakaźną • nie jest dziedziczna (czynniki genetyczne) • nieznana etiologia • tworzenie ziarniniaków = granulomów (części składowe komórek układu odpornościowego), bez cech serowacenia • forma ostra (zespół Löfgrena) – 20-30% przypadków zachorowań, forma przewlekła 70-80% • 3-4 dekada życia, częściej kobiety

  3. Objawy sarkoidozy • objawy grypopodobne • zmęczenie / wyczerpanie • ucisk w klatce piersiowej • ataki kaszlu • gorączka • spadek masy ciała

  4. Narządy zajęte przez sarkoidozę • węzły chłonne 100% • płuca >90% • wątroba, śledziona 25-70% • skóra 10-60% • narząd ruchu 25% • gałki oczne 10-25% • OUN 9% • serce 6%

  5. Neurosarkoidoza • częstość występowania – ok. 5% chorych na sarkoidozę • trudności diagnostyczne • obecność zmian w OUN wykrytych w badaniu sekcyjnym • wysoka umieralność

  6. Objawy neurosarkoidozy • porażenie nerwu twarzowego (25-50%) • zaburzenia widzenia, porażenie mięśni okoruchowych •  ciśnienia śródczaszkowego • ataki padaczki • zaburzenia czynności podwzgórza i przysadki (moczówka) • wodogłowie

  7. Objawy neurosarkoidozy cd. • bóle głowy • uporczywa czkawka • zaburzenia psychiczne • objawy sugerujące SM • ostry zator naczynia mózgowego

  8. Diagnostyka neurosarkoidozy • RTG głowy • TK • MRI (z podaniem środka kontrastowego) • badanie PMR (poziom ACE; także w surowicy)

  9. Różnicowanie • gruźlica • zakażenia grzybicze • SM • proces nowotworowy

  10. Leczenie neurosarkoidozy • kortyzon (kortykosteroidy) • leki immunosupresyjne (metotrexat, cyklofosfamid) • napromienianie mózgowia • inne leki: talidomid, chlorambucil, pentoksyfilina, itd. • zdrowy tryb życia

  11. Rokowanie • 2/3 chorych - jednorazowy rzut • (izolowana neuropatia, aseptyczne zapalenie opon) • 1/3 - przewlekły,nawrotowy przebieg (wodogłowie, wielonerwowe neuropatie i miopatie) • śmiertelność 5-10% • pacjenci z napadami padaczki są w grupie zwiększonego ryzyka niekorzystnego przebiegu choroby, gorszego rokowania i większej śmiertelności

  12. NEUROSARKOIDOZA Dziękuję za uwagę ! ! !

More Related