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市量服办. “量服”纸质表（卡）填写要点. 入户调研事前准备：. 一、入户前要加强同入户调查对象村、残协的联系，初步了解和掌握一些基本信息，做到心中有数。 二、入户前要通知残疾人在家等候；带齐需用的各种资料和要填写的个性化服务相关表、册、卡、证等。 三、入户时要加强宣传，宣讲内容主要是残联工作安排、与残疾人相关的政策措施和项目、在日常工作中收集到的带有普遍性的问题的解答以及对残疾人进行社会主义核心价值体系教育和“自尊、自强、自信、自立”四自教育的相关内容。.
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市量服办 “量服”纸质表（卡）填写要点
入户调研事前准备： 一、入户前要加强同入户调查对象村、残协的联系，初步了解和掌握一些基本信息，做到心中有数。 二、入户前要通知残疾人在家等候；带齐需用的各种资料和要填写的个性化服务相关表、册、卡、证等。 三、入户时要加强宣传，宣讲内容主要是残联工作安排、与残疾人相关的政策措施和项目、在日常工作中收集到的带有普遍性的问题的解答以及对残疾人进行社会主义核心价值体系教育和“自尊、自强、自信、自立”四自教育的相关内容。
《四川省残疾人基本状况调查表》包括基本信息和基本状况两部分共有58项组成, 主要包括：残疾人姓名、性别、民族、户口所在地、政治面貌、现居住地、办证情况、残疾类别、致残原因、文化程度、社会救助状况、参加社保医保状况、就业状况、康复状况、教育在读状况、生活自理状况、文化状况和其他等基本信息。
姓名、性别、民族：如实填写残疾人本人姓名、性别、民族姓名、性别、民族：如实填写残疾人本人姓名、性别、民族 户籍所在地：填写残疾人本人户口本上所在市（州）和县（市、区） 政治面貌：如实勾选残疾人本人政治面貌，没有加入任何党派或团体的勾选“群众” 农业户（非农业户）：按残疾人本人情况如实勾选
办证状况： 持二代证残疾人则只填写残疾人本人的二代残疾证号; 持一代证残疾人则要填写残疾人本人的一代证号码和身份证号码; 未办证残疾人则只填写残疾人本人的身份证号码。 现居住地、邮编：如实填写残疾人本人常年住地址和邮编，地址要按邮政要求填写，即要准确填写省、县、乡三级地址，确保该地址能准确找到残疾人。 出生年月：如实填写残疾人本人出生年月，如1964年8月 本人联系电话：如实填写残疾人本人联系电话，本人没有电话的填写能联系到残疾人本人的邻居或亲属电话，实在没有的填写“无”
家庭人数：如实填写残疾人家庭人数。 残疾人数：如实填写残疾人家庭的残疾人数量，但不得超过残疾人家庭人数。 监护人姓名：如实填写残疾人法定监护人姓名，残疾人本人有法定监护人（亲属）不得填写当地村（社区）干部姓名。 监护人联系电话：如实填写监护人联系电话（此电话机主必须与“监护人姓名”一致），残疾人本人或监护人实在没有联系电话的可填写其邻居或村（社区）干部电话，但该电话机主必须对残疾人情况非常熟悉，不得以办公电话代替。若实际指导督查过程中发现残疾人本人有联系电话，但表（卡）中监护人联系电话填写村（社区）干部电话的情况，视为未如实准确填写残疾人（监护人）联系方式。
家庭人均纯收入：如实填写残疾人家庭人均纯收入（总收入÷家庭人数）。家庭人均纯收入：如实填写残疾人家庭人均纯收入（总收入÷家庭人数）。 残疾类别、残疾等级：按残疾证勾选残疾类型和等级，不得随意捏造。 致残原因：如实勾选残疾人致残原因 婚姻状况：如实勾选残疾人本人婚姻状况 文化程度：如实勾选残疾人本人文化程度（必勾项） 住房情况：如实勾选残疾人本人住房情况，若有住房且是危房，应勾选”危房“项。
以下八项残疾人基本状况的时间点为填写表格当年以下八项残疾人基本状况的时间点为填写表格当年 社会救助状况：如实填写残疾人当时享受低保状况，若正享受低保，则低保月补差金额必须填写。
参加医保社保状况（此项为必填项） ：如实填写残疾人参加社保医保状况（不论自行购买还是政府代缴），四川省《中华人民共和国残疾人保障法》实施办法第三十四条规定“地方各级人民政府对贫困残疾人参加城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的个人缴费部分按规定予以补助；为重度残疾人参加城镇居民社会养老保险和新型农村养老保险代缴全部最低标准保险费”。
就业状况：如实勾选残疾人就业状况，“在业”和“失业”（为必选项）。就业状况：如实勾选残疾人就业状况，“在业”和“失业”（为必选项）。 康复状况：如实勾选残疾人参加接受康复服务状况（必选项）。 教育在读状况：如实勾选残疾人本人教育在读状况，未入学则不勾选，“教育资助”金额应填写当年共接受教育资助折合人民币数字。 生活自理能力：如实勾选残疾人本人自理情况。
托养状况：如实勾选残疾人本人当年接受托养情况。托养状况：如实勾选残疾人本人当年接受托养情况。 文化体育：如实勾选残疾人本人文体特长。 备注：如实填写除前面所有基本项以外的残疾人基本情况。 残疾人（家属）签字：请残疾人本人（家属）签字，残疾人本人（家属）确实不能签字的可由基层残疾人工作者征求残疾人本人（家属）同意后代签。
《四川省残疾人需求情况调查表》内容主要包括社会保障需求情况和专项服务需求情况两部分，包括城镇保障性住房、农村危房改造、残疾人辅助器具适配、家庭无障碍改造等66个项目的需求。《四川省残疾人需求情况调查表》内容主要包括社会保障需求情况和专项服务需求情况两部分，包括城镇保障性住房、农村危房改造、残疾人辅助器具适配、家庭无障碍改造等66个项目的需求。
1.城镇最低生活保障：是指各级人民政府对生活在最低生活保障标准以下的城市居民，主要以货币补助形式，保障其达到最低生活标准的行政行为。1.城镇最低生活保障：是指各级人民政府对生活在最低生活保障标准以下的城市居民，主要以货币补助形式，保障其达到最低生活标准的行政行为。 2.农村最低生活保障：指各级人民政府对农村家庭人均纯收入低于当地最低生活保障标准的家庭，按当地最低生活保障标准给予救助的制度。 3.临时救助：是指对因病、灾等突发性或临时性原因造成基本生活出现暂时困难急需救助的家庭和人员给予的一次性救助。 4.城镇居民社会养老保险：指年满16周岁（不含在校学生）、不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民，可在户籍地自愿参加的一种养老保险。 社会保障需求各项指标解释（18项）
5.城镇职工社会保险：职工的社会保险共五个险种，分别为:城镇职工基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险。5.城镇职工社会保险：职工的社会保险共五个险种，分别为:城镇职工基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险。 6.新型农村社会养老保险：指年满16周岁（不含在校学生）、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民，可在户籍地自愿参加的一种保险。 7.城镇居民基本医疗保险：城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，具有强制性，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
8.新型农村合作医疗保险：简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。8.新型农村合作医疗保险：简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。 9. 困难残疾人生活补助：是指对生活困难的残疾人发放最低生活保障之外的经常性生活补贴的专项政策性补贴。 10. 重度残疾人护理补贴：是指针对智力残疾人、精神残疾人、盲人及重度残疾人等生活不能自理、需要专人护理的残疾人发放经常性护理补贴。
11.贫困重度残疾人一次性生活补贴:专指省财政、民政等部门在2013年春节前为困难重度残疾人在国家规定的发放标准基础上增发的每人100元的一次性生活补贴。11.贫困重度残疾人一次性生活补贴:专指省财政、民政等部门在2013年春节前为困难重度残疾人在国家规定的发放标准基础上增发的每人100元的一次性生活补贴。 12. 居家托养：是指专业性机构对就业年龄段的智力、精神和重度残疾人提供家庭护理服务，或为上述家庭发放护理补贴。 13. 集中托养：是指残疾人托养服务机构为残疾人提供的寄宿托养和日间照料。寄宿托养是残疾人白天在托养机构学习和生活，晚上在托养机构住宿的托养模式。日间照料是残疾人白天在托养机构学习和生活，晚上回家住宿的托养模式。
14.机动轮椅车燃油补贴：是指国家燃油税改革后，中央财政对残疾人机动轮椅车给予的燃油补贴。补贴对象为我省城乡残疾人机动轮椅车车主，车主须为持有第二代《中华人民共和国残疾人证》和购买机动轮椅车相关凭证的下肢残疾人。14.机动轮椅车燃油补贴：是指国家燃油税改革后，中央财政对残疾人机动轮椅车给予的燃油补贴。补贴对象为我省城乡残疾人机动轮椅车车主，车主须为持有第二代《中华人民共和国残疾人证》和购买机动轮椅车相关凭证的下肢残疾人。 15.温暖万家行：专指元旦、春节期间各级党委、政府及相关部门对贫困残疾人进行的走访慰问。 16.其他：除前面15项外的其他社会保障需求。注：若除前面15项外，可在市（州）新增项目勾选的，则不在此勾选“其他”项，即一件事不得重复勾选。
1.脑瘫儿童康复手术：是针对脑瘫儿童康复治疗的一种手段，是脑瘫综合治疗的一部分，通过FSPR（功能性选择性脊神经后根部分切断术）、CAA（双侧颈总动脉外膜交感神经外剥脱术）、各种方式的矫形手术以及立体定向手术实现运动功能三要素（肌张力、肌力、解剖结构）中的肌张力、及解剖结构的改善，为后期肌力及运动控制提供更好的康复训练平台。经转介服务自费实施了手术或享受了脑瘫儿童康复救助项目的都在统计范围内。1.脑瘫儿童康复手术：是针对脑瘫儿童康复治疗的一种手段，是脑瘫综合治疗的一部分，通过FSPR（功能性选择性脊神经后根部分切断术）、CAA（双侧颈总动脉外膜交感神经外剥脱术）、各种方式的矫形手术以及立体定向手术实现运动功能三要素（肌张力、肌力、解剖结构）中的肌张力、及解剖结构的改善，为后期肌力及运动控制提供更好的康复训练平台。经转介服务自费实施了手术或享受了脑瘫儿童康复救助项目的都在统计范围内。 2.肢残矫治手术：是指年龄在18岁以下的发育不同于正常情况的，经过专业技术人员鉴定为肢体残疾后，通过手术的方式减轻残疾、改善功能。经转介服务自费得到了手术治疗或享受了肢残矫治手术项目、脑瘫儿童康复手术救助等项目资助的全免费或部分免费的，都在统计范围内。 专项服务需求各项指标解释（48项）
3.人工耳蜗植入手术教育评估：听力损失为重度聋以上的听障儿童在申请人工耳蜗植入前，经省项目办对其进行，教育评估，评定其精神、智力及行为发育是否正常。3.人工耳蜗植入手术教育评估：听力损失为重度聋以上的听障儿童在申请人工耳蜗植入前，经省项目办对其进行，教育评估，评定其精神、智力及行为发育是否正常。 4.人工耳蜗植入手术医学评估：听力损失为重度聋以上的听障儿童在申请人工耳蜗植入前，经医学评估无手术禁忌症，双侧耳蜗及内听道结构正常、无蜗后病变等符合手术指症的要求。 5.人工耳蜗植入手术：经教育评估、医学评估和专家组综合评定后，符合人工耳蜗植入条件且经家庭有能力配合并保证受助人在定点康复机构至少接受一年康复训练，年龄在1-6岁（不满7周岁）、满足以上年龄段听障儿童康复需求的基础上，可对7-17岁（不满18岁），经听力语言康复后，已进入普通学校就读的语前聋儿患者及18岁以内的语后聋患者予以资助，但资助数量不超过总数的15%。提供免费的人工耳蜗一套，手术费12000元和一学年的术后康复训练费14000元均全免费。经转介服务自费植入人工耳蜗或享受了救助项目资助全免费、部分免费的，都在统计范围内。
6.白内障复明手术：是指视力有障碍的人通过专业技术人员判断为白内障患者后，对符合手术条件人的实施人工晶体植入。经转介服务自行去医院得到了手术治疗或享受了白内障复明手术项目资助（包括卫生部门和残联系统）全免费、部分免费进行手术的，都在统计范围内。6.白内障复明手术：是指视力有障碍的人通过专业技术人员判断为白内障患者后，对符合手术条件人的实施人工晶体植入。经转介服务自行去医院得到了手术治疗或享受了白内障复明手术项目资助（包括卫生部门和残联系统）全免费、部分免费进行手术的，都在统计范围内。 7.脑瘫儿童康复训练：是指对发育不同于正常情况的儿童，经过专业技术人员诊断为脑瘫儿童后，在康复机构、社区康复站或家庭进行康复训练，以恢复或补偿功能，增强其生活自理能力和参与社会生活的能力。经转介服务自费得到了康复训练或享受了项目资助全免费、部分免费行康复训练的，都在统计范围内。
8.听力语言康复训练：是指接受了人工耳蜗植入手术和助听器救助项目的听障儿童在国家定点的聋儿康复机构进行听力语言康复训练，通过科学的训练使听障儿童能听会说，与人进行正常的语言交往。经转介听障儿童自费进行的康复训练或植入了人工耳蜗、佩戴了助听器及享受了项目康复训练经费资助的都在统计范围内。8.听力语言康复训练：是指接受了人工耳蜗植入手术和助听器救助项目的听障儿童在国家定点的聋儿康复机构进行听力语言康复训练，通过科学的训练使听障儿童能听会说，与人进行正常的语言交往。经转介听障儿童自费进行的康复训练或植入了人工耳蜗、佩戴了助听器及享受了项目康复训练经费资助的都在统计范围内。 9.孤独症康复训练：是指对发育不同于正常情况的儿童，经过专业技术人员诊断为孤独症儿童后，在康复机构、社区康复站或家庭进行康复训练，以恢复或补偿功能，增强其生活自理能力和参与社会生活的能力。经转介服务自费得到了康复训练或享受了项目资助全免费、部分免费进行康复训练的，都在统计范围内。
10.智残儿童康复训练：是指对发育不同于正常情况的儿童，经过专业技术人员诊断为智力残疾后，在康复机构、社区康复站或家庭进行康复训练，以恢复或补偿功能，增强其生活自理能力和参与社会生活的能力。经转介服务得到了自费康复训练或享受了项目资助全免费、部分免费行康复训练的，都在统计范围内。10.智残儿童康复训练：是指对发育不同于正常情况的儿童，经过专业技术人员诊断为智力残疾后，在康复机构、社区康复站或家庭进行康复训练，以恢复或补偿功能，增强其生活自理能力和参与社会生活的能力。经转介服务得到了自费康复训练或享受了项目资助全免费、部分免费行康复训练的，都在统计范围内。 11.盲人定向行走训练：为了使盲人尽早适应社会环境，采用任何辅助器具如盲仗、盲道、导盲犬，对某个特定的区域进行行走训练。经转介服务得到了训练或享受了项目资助全免费、部分免费进行训练的，都在统计范围内。
12.成年肢残人康复训练：是指对肢体有功能障碍的人经专业技术人员鉴定后，在康复机构、社区康复站或家庭进行康复训练，以恢复或补偿功能，增强其生活自理能力和参与社会生活的能力。经转介服务自费进行了康复训练或享受了项目资助全免费、部分免费进行康复训练的，都在统计范围内。12.成年肢残人康复训练：是指对肢体有功能障碍的人经专业技术人员鉴定后，在康复机构、社区康复站或家庭进行康复训练，以恢复或补偿功能，增强其生活自理能力和参与社会生活的能力。经转介服务自费进行了康复训练或享受了项目资助全免费、部分免费进行康复训练的，都在统计范围内。 13.精神病患者服药：是指对精神病患者门诊服药实施救助（自己支付治疗费用的不算落实）。 14.精神病患者住院（精神病患者阳光救助）：是指对重症精神病患者住院进行救助（自己支付治疗费用的不算落实）。 15.精神病患者关爱服务：是指为精神类残疾人提供包括住院救助、服药救助、生活救助、心理疏导、照料、工疗、农疗、生活自理及社会适应能力训练、家属培训、知识宣传等方面的服务。
16. 成人助听器救助及验配：为贫困残疾人每人一次性资助数字式助听器1只，硬耳模一只、电池50块，并提供验配经费300元。对就学、就业阶段的听力残疾人优先救助。经转介服务自行验配或享受了救助项目资助全免费、部分免费的，都在统计范围内。 17. 聋儿助听器救助及验配：是指为年龄不超过6岁，精神、智力及行为发育正常的听障儿童免费配发2台全数字助听器、一年内调试费用1200元以及一学年的康复训练补助费用12000均全免费。经转介服务自行验配或享受了救助项目资助全免费、部分免费的，都在统计范围内。
18.假肢装配：也称“义肢”，是供截肢者使用以代偿缺损肢体部分功能的人造肢体，有上肢假肢和下肢假肢。多用铝板、木材、皮革、塑料等材料制作，其关节采用金属部件，现在假肢界主流是钛合金和碳素纤维材料。义肢指人造肢体，用来取代肢体的功能障碍（不论暂时性或永久性），或是用来掩饰肢体伤残。18.假肢装配：也称“义肢”，是供截肢者使用以代偿缺损肢体部分功能的人造肢体，有上肢假肢和下肢假肢。多用铝板、木材、皮革、塑料等材料制作，其关节采用金属部件，现在假肢界主流是钛合金和碳素纤维材料。义肢指人造肢体，用来取代肢体的功能障碍（不论暂时性或永久性），或是用来掩饰肢体伤残。 19.轮椅：是指康复的重要工具，它不仅是肢体伤残者的代步工具，更重要的是使他们借助于轮椅进行身体锻炼和参与社会活动。普通轮椅一般由轮椅架、车轮、刹车装置及座靠四部分组成。 20.盲杖：是指盲人行走时一种有效的辅助工具。使用盲杖可以帮助盲人探索前方路面的情况，保护身体免于碰伤，又可以让他人知道使用者是视力受损者。
21.助视器：是指改善或提高低视力患者视觉能力的任何一种装置或设备。21.助视器：是指改善或提高低视力患者视觉能力的任何一种装置或设备。 22.矫形器：是指帮助肢体障碍者克服神经、肌肉和骨骼系统功能障碍的体外支持装置。 23.助行器：是通过器械的支撑，让腿脚不方便、或者失去行走能力的残疾人或老人能够独立行走的辅助器具。 24.拐杖：是指一种辅助行走的简单器械，通常是一根木制或金属棍子。 25.其他辅具器具适配：是指除假肢装配、轮椅、盲杖、助视器、矫形器和拐杖外，根据残疾人的实际需求，为其配置使用的，用于补偿功能不足，提高生活质量和社会参与能力的器具。
26.残疾预防与康复知识宣传：残疾预防是指在了解残疾原因的基础上，积极采取各种有效措施、途径，控制或延迟残疾的发生，减轻残疾程度。康复知识宣传是指通过康复机构培训、上门服务、发放资料、媒体、信息网络等方式宣传康复方面的有关知识。26.残疾预防与康复知识宣传：残疾预防是指在了解残疾原因的基础上，积极采取各种有效措施、途径，控制或延迟残疾的发生，减轻残疾程度。康复知识宣传是指通过康复机构培训、上门服务、发放资料、媒体、信息网络等方式宣传康复方面的有关知识。 27.亲友培训：是指各级医疗机构、康复机构等相关部门定期和不定期地开展各类残疾儿童家长、残疾人家属培训班。通过对家长、家属培训，可以让家人了解残疾康复知识，在家进行康复训练。 28.转介服务：是指基层残疾人工作者根据残疾人在康复医疗、功能训练、辅助器具以及全面康复领域等方面的不同康复需求，联系有关机构和人员，提供有针对性的咨询服务，做好登记，进行跟踪服务。为每一位残疾人进行“量体裁衣”式个性化康复服务的过程中，入户调查，了解需求，制定个性化方案并报上级机构就是转介服务，因此每个残疾人都在统计范围内。
29. 教育资助：政府、学校或社会各界发给或捐赠给学生的补助金或物资。 30-32.适龄未入学残疾儿童（少年）：以下三项 （1）学前（幼儿园，3～10岁） （2）义务教育（小学、初中，7岁及以上） （3）高中（中职）及以上 专指当年符合就读相应教育阶段年龄条件和学历条件应接受而未接受教育的残疾少年儿童； 33. 城乡残疾人居家灵活就业：残疾人居家灵活就业是指残疾人以“非员工制”方式，就近、就便实现就业的总称，包括个体就业、庇护性就业和从事家庭手工业、发展种植业、养殖业等就业形式，是非常适合残疾人特点的就业方式。
34. 单位就业（机关、事业、企业就业）：机关（事业）单位就业是指被机关（事业）单位正式录用工作就业的残疾人；企业就业是指通过企业单位依法招录、办理齐全各类社会保险缴纳手续的，与企业签订正规劳动合同的就业残疾人。 35.城乡残疾人（技能、实用技术）培训：是指各类培训机构为城乡残疾人开展的职业技能培训和为农村残疾人开展的种养殖等实用技术培训。 36.城镇保障性住房：保障性住房是与商品性住房相对应的一个概念，保障性住房是指政府为中低收入住房困难家庭所提供的限定标准、限定价格或租金的住房，一般由廉租住房、经济适用住房和政策性租赁住房构成。
37.农村危房改造：是指政府、社会各界为农村中的无房或危房贫困残疾人家庭给予的房屋建设或改造帮助。37.农村危房改造：是指政府、社会各界为农村中的无房或危房贫困残疾人家庭给予的房屋建设或改造帮助。 38.家庭无障碍改造：是指为给居家生活的残疾人提供便利而专门进行的家庭环境改造。 39.资金物质扶持：是指各级政府部门、企业、社会组织为改善残疾人家庭生产生活条件而给予的资金资助或物资帮助。不包括“温暖万家行”中物质、资金资助。 40. 其他：是指除了城乡残疾人技能（实用技术）培训、城镇保障性住房、农村危房改造、资金物质扶持以外的其他扶持。
41. 提供文体活动指导：由专门人员对残疾人的文化、体育需求进行了解介绍、提供个性化建议、对参加活动进行技术指导。应有较详细记录备案。 42.提供文化体育用品：直接免费发放给残疾人本人使用的文化、体育用品、包括书籍、综合类刊物；为残疾人群体活动免费提供的器材、用品。应有发放清单备案。 43.参与有组织的文体活动：有组织的开展残疾人参加的各类文化、体育群众性活动。应有活动方案备案。 44.社会主义核心价值体系宣讲：以为残疾人提供服务为载体，以发放宣传材料、举办宣传教育活动等多种形式宣扬“自强不息、感恩奋进”的四川残疾人文化精神，结合本地社会经济发展成就和年度工作内容，确定宣传内容，制定宣传卡（材料）发放到残疾人家庭（以残疾人拿出实物为准）。
45.办理《残疾人证》：是指为符合国务院批准的《第二次全国残疾人抽样抽查残疾标准》的各类残疾人办证（当年办证人）。45.办理《残疾人证》：是指为符合国务院批准的《第二次全国残疾人抽样抽查残疾标准》的各类残疾人办证（当年办证人）。 46.普法宣传教育：积极向残疾人宣传保障残疾人权益的法律法规，重点是新修订实施的《四川省残疾人保障法实施办法》，确保残疾人人手一册，提高其依法维权意识和能力（以残疾人拿出实物为准）。 47.驾驶汽车培训：在需求中是指针对有驾驶需求的残疾人，残联组织与有关部门协作，为残疾人提供培训、考试、办理驾驶证等相关流程的便利服务。 48.其他：除以上47项以外的专项服务需求。注：若除前面15项外，可在市（州）新增项目勾选的，则不在此勾选“其他”项，即一件事不得重复勾选。
注意事项: 填写《四川省需求情况调查表》时，应以残疾人实际需求如实勾选，以真实、客观反映残疾人实际需求，基层残疾人工作者不应因其不符合条件而主观筛选其需求项目。 如成人助听器救助及验配项目，残疾人若达不到当时当地助听器救助政策，但若其家庭较为贫困，且配戴助听器能帮助其恢复听力功能，则仍应为其在需求表中勾选助听器救助与验配项目。 各项目指标解释细节，请以各级业务部门解释为准。
个性化服务方案的核心就是要帮助残疾人家庭找到最佳的发展路子，并指导帮助残疾人解决发展中的各种困难。个性化服务方案的核心就是要帮助残疾人家庭找到最佳的发展路子，并指导帮助残疾人解决发展中的各种困难。 发展方案要能够回答残疾人能做什么？最佳发展路子是什么？确定最佳发展路子的原因是什么？发展的目标结果是什么？ 帮扶方案要能够回答残疾人需要什么？我们能为残疾人做什么？ 个性化服务方案要与残疾人（亲属）沟通协商，征求残疾人的同意，得到残疾人的签字认可，并报乡镇（街道）审核同意。
个性化服务帮扶方案：如实填写为该残疾人拟定的计划方案每个项目的时间、协调部门和项目名称。个性化服务帮扶方案：如实填写为该残疾人拟定的计划方案每个项目的时间、协调部门和项目名称。 个性化服务落实情况：如实填写残疾人享受每条个性化服务项目的时间、落实部门、服务名称、效果（有金额的要写明金额）。
注意事项： 1.以上两栏，个性化服务帮扶项目超过4项的，参照前4项格式填写。 2.所有项目必须是当年、且已经落实的才可填入个性化服务“落实情况”栏。要求如下： （1）资金帮扶项目，必须是残疾人已领到资金或已经打到残疾人银行卡上； （2）适配残疾人康复辅助器具必须是残疾人已经领到并使用器具； （3）矫治手术必须是残疾人已做完手术（康复必须是残疾人已进行过或正在进行康复）；
（4）“办理残疾人证”必须是当年为其办理残疾人证；（4）“办理残疾人证”必须是当年为其办理残疾人证； （5）“普法宣传教育”项目的落实必须是向残疾人宣传保障残疾人权益的法律法规，并为其发放新修订实施的《四川省残疾人保障法实施办法》。 （6）“驾驶汽车培训”项目的落实是指有驾驶需求的残疾人，经交通、公安等部门培训，考试合格，最后取得汽车驾驶执照的残疾人。 （7）养老保险和医疗保险项目要求残疾人当年已购买该保险（包括自行购买和政府代缴 ）。 （8）发放物品的项目，需写明具体放物品的名字。如书籍名字、体育器材名称等。
2012年3月，成都市新津县残联专干宋智入户调查，了解到残疾人袁**基本情况：袁**，男，46岁，肢体残疾四级，初中文化，家住新津县。由于肢体残疾，本人没什么文化和技术，求工屡屡碰壁，面对社会上的歧视和生活的压力，他几乎丧失了生活的信心。生活的重担全部压在妻子的肩上，全靠她一人经营一家小百货，勉强维持生活，一个女儿也正在读高书。由于家里的经济状况不太好，一向成绩优异的女儿也面临着继续学习深造还是弃学就业的艰难选择。 宋智了解这一情况后，感到袁**一家迫切需要帮助。除了从精神上对袁明进行鼓励，帮助他重拾信心，宋智与村残协联络员先后五次对其家周围情况进行实地考察，认定他家的一亩多的鱼塘和同屋后的一块空地是发展种养殖业的好地方。因此宋智与袁**共同制定了《个性化服务方案》，包括发展方案和帮扶方案。 个性化发展方案制定实例
宋智为袁**一家制定发展方案如下： 通过入户了解袁**住家地有个1亩多的鱼塘，屋后有一块很大的空地，根据其家庭地理优势可以发展种养殖业，加上本人也有一定的养殖经验，可以协调镇政府、防疫站等部门为其提供技术、防疫等方面的培训，通过发展个体经济—饲养鱼和养鸡，走脱贫致富的道路。
注意事项： “个性化服务发展方案” 栏详细填写制定的个性化服务发展方案内容，发展方案主要是促进就业和创业，扶持发展种植、养殖和第三产业等，须注明 残疾人（家庭）有什么条件、 党和政府有何种资源可帮助其发展、 计划如何帮助其发展等， 实在无法发展的要注明原因。
