1 / 30

Некоторые особенности течения рака молочной железы III стадии

Некоторые особенности течения рака молочной железы III стадии. Авторы: Спиридонова В.В., студент 227ЛВ, Чураков И.В., ассистент кафедры Научный руководитель: Батов С.В. Определение.

riona
Download Presentation

Некоторые особенности течения рака молочной железы III стадии

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Некоторые особенности течения рака молочной железы III стадии Авторы: Спиридонова В.В., студент 227ЛВ, Чураков И.В., ассистент кафедры Научный руководитель: Батов С.В.

  2. Определение • Рак молочной железы (РМЖ) – это злокачественное, солидное, опухолевое заболевание, развивающееся из эпителиальной ткани протоков и/или долек органа, приводящее к нарушению его функционирования, характеризующееся агрессивным течением и ранним лимфо-гематогенным прогрессированием опухолевого процесса.

  3. Актуальность проблемы • Рак молочной железы является самой частой злокачественной опухолью женщин, составляя до 18% в структуре их заболеваемости, • Несмотря на отнесение молочной железы к органам визуальной локализации, запущенность продолжает находиться на недопустимо высоких цифрах (у 1/3 пациенток опухоли выявляются в запущенных стадиях.

  4. Цель исследования • Основной целью нашего исследования явилось выделение определенных закономерностей в течении рака молочной железы III ст. за 2009 – 2011гг.

  5. Материалы и методы • Нами был проведен статистический, ретроспективный анализ 173 историй болезни пациенток, находившихся на специальном лечении в хирургическом отделении №3 республиканского онкологического диспансера УР с 2009 по 2011 гг. включительно.

  6. Возрастной критерий • Средний возраст пациенток с III-ми стадиями в 2009 году составил – 55,27±1,99 года, в 2010-м – 55,16±1,47 лет, в 2011-м – 54,99±1,37 года. • Только при III Сстадии за аналогичный период: 2009-м – 57,35±2,85 года, 2010-м – 55,00±1,85 лет, в 2011-м – 53,29±1,66 года. • Таким образом намечается склонность к «омоложению» рака, не имеющая пока достоверной значимости (р>0,5)

  7. 2009 Место проживания 2011 2010

  8. Распределение контингента по годам р<0,05 р<0,05

  9. 2009 Локализация 2010 р<0,05 2011

  10. Распределение первичной опухоли по областям молочной железы (2009)

  11. Распределение первичной опухоли по областям молочной железы (2010) р<0,05

  12. Распределение первичной опухоли по областям молочной железы (2011) р<0,05 р<0,05

  13. Размеры первичной опухоли при III стадиях

  14. Распределение первичной опухоли при III С стадии

  15. Период до обращения

  16. Общее количество пораженных лимфатических узлов

  17. Распределение по лимфоколлекторам

  18. Распределение контингента по стадиям

  19. Распределение по размерам первичной опухоли контингента III C

  20. Проведенное специальное лечение

  21. Объем выполненных операций

  22. Результаты ИДО

  23. Состояние пациенток на момент исследования

  24. Заключение • Проведя всестороннее изучение материала нами был выявлен ряд тенденций: • Как в группе всех III стадий рака молочной железы, так и только по III C стадии отмечается некоторое «омоложение» контингента, хотя без статистической достоверности, • В исследуемые 2009 и 2010 годы встречались чаще жительницы районов УР, но в 2011 году стали преобладать жители города Ижевска.

  25. Заключение • При этом наибольшее количество случаев как III стадии рака молочной железы, так и, в частности, III C стадии были выявлены в 2011г. • В 2009 и 2011 году чаще всего встречалось поражение правой молочной железы, в то время как в 2010-м преобладала левая. • Из года в год чаще всего первичная опухоль локализовалась в верхненаружном квадранте молочной железы.

  26. Заключение • В среднем размер первичной опухоли колебался в пределах 3 – 5 см, • период до обращения в указанные годы продолжал увеличиваться как при III стадии, так и при III C. • Вовлечение в патологический процесс лимфатических узлов хоть и имеет тенденцию к уменьшению, но, по всей вероятности, протекает с одновременным поражением подмышечного и ключичного лимфатического коллекторов.

  27. Заключение • Среди контингента III стадии рака молочной железы примерно половину случаев составляют лица с III C стадией заболевания. • Большинство пациентов с III стадиями получили комплексное лечение, при этом ведущей радикальной операцией на этапе лечения являлась РМЭ по Маддену. • Из выполненных ИДО ведущими биологическими вариантами рака явились Люминальный В2, HER2- СЭВ и ТНК.

  28. Заключение • Исследование корреляционных зависимостей от сроков обращения к размерам первичной опухоли и вовлечению в процесс регионарных лимфатических узлов не показала сильных связей этих признаков, • Также не было сильных корреляционных связей между размерами первичной опухоли и количеством пораженных лимфоузлов

  29. Вывод • Таким образом, вовлечение в онкологический процесс лимфатических узлов подмышечной, под- и надключичных групп преимущественно связано с более агрессивными биологическими подвариантами рака молочной железы, и в меньшей степени зависит от длительности времени до обращения за специализированной помощью.

  30. Благодарю за внимание!!!

More Related