1 / 30

M. ALBISU

KARENA . Karen helduaren anatomia. Karen-hemodinamika. Karen-fisiologia. Ama-umeki hartuemanak. Haurdunaldiaren endokrinologia. M. ALBISU. KARENA. 1.- Definizioa. Kontzeptua. 2.- Karenaren garapena. 3.- Karenaren morfologia. 4.- Karen zirkulazioa. 5.- Karenaren funtzioak:

roana
Download Presentation

M. ALBISU

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KARENA. Karen helduaren anatomia. Karen-hemodinamika. Karen-fisiologia. Ama-umeki hartuemanak. Haurdunaldiaren endokrinologia M. ALBISU

  2. KARENA • 1.- Definizioa. Kontzeptua. • 2.- Karenaren garapena. • 3.- Karenaren morfologia. • 4.- Karen zirkulazioa. • 5.- Karenaren funtzioak: • Garraio funtzioa • Arnasketa funtzioa • Barrera funtzioa • Funtzio endokrinologikoa

  3. I. Definizioa • Fetua eta amaren umetokia lotzen dituen organo baskular arola, biribildua, planoa, biguna, lodiera eta tamaina desberdinekoa. • Karenaren bidez jartzen da martxan amaren eta fetuaren arteko elkartruke nutritiboa. • Haurdunaldiko 3. hilabetean garatzen da, enbrioiarenKorionetik eta umetokiaren Oinalde-geruzatik. • Barnejarioko guruin baten antzera jokatzen du, zenbait hormona jariatuz. • Barrera plazentarioa. UNITATE FETO-PLAZENTARIOA

  4. fasea: Lakuna-aurrekoa(Aintzira-aurrekoa): -8. egunerarte -Trofoblasto geruza(6.egunetik) Zitotrofoblastoa Sinzitiotrofoblast. (Barruko k.) (Kanpoko K.) 2. fasea: Lakunarra-Aintzira fasea: -8.egunetik.........13.ra -geruza trofoblastikoan odol espazioak. 3. fasea: Biloska aldia: -13.egunetik........21. egunera II. Karenaren garapena3 fase :

  5. DEZIDUAK • Umetokia: Serosa- Miometrioa-Endometrioa • Endometrioan (H. Kanpo): .trinkoa .arola .oinaldeko geruza • DEZIDUA: haurdun dagoen umetokiaren mukosa: .parietala .Kapsularra .basala • KORIONA: .hostotsua/leuna

  6. Embriologia. OBULO ERNALDUA MORULA(+3egun; 8-32 zel.) BLASTOZISTOA(+6egun;100-200 zel)

  7. 1.aldia: Aintzira-aurrekoa • fasea: Lakuna-aurrekoa(Aintzira-aurrekoa): -8. egunerarte -Trofoblasto geruza(6.egunetik) Zitotrofoblastoa Sinzitiotrofoblast

  8. 2.aldia: Lakunarra.

  9. 2.Lakunarra/Aintzira aldia • Sinzitiotrofoblastoa deziduako estroman barneratu eta espazioak eragin. • LAKUNA/AINTZIRA TROFOBLASTIKOAK • 8...........13. egunera • Sinzitiotrofbl. Zelulak amaren odol-hodiak zulatu: Biloska arteko espazioak

  10. Sinzitiotrofoblasto Zutabeak Zitotrofoblasto zelula-ugalketa BILOSKANAGUSIAK EDO PRIMARIOAK: -13.....15.egun: SINZITIOTR. -15.....18.egun: SINZITIOTR.+ZITOTR BIGARREN MAILAKO BILOSKAK: -MESENKIMA ARDATZA -18. egunetik....21.egunera HIRUGARREN MAILAKO BILOSKAK: -MESENKIMA ARDATZ BASKULARIZATUA (angiogenesia) 3. Biloska fasea (13º - 21º)

  11. 3. Biloska aldia • 2 geruza bereizten dira: OINALDE-GeruzaGeruza KORIONIKOA • Umetokia .Umekia • Zitotr+Sinzitiotr.+ .Zitotr+Sinzitiotr+Ehun Konjunt. +Geruza fibrinoide+ +Amniosa (epitelioa) Nitabuch geruza+ Oinaldeko dezidua

  12. 3. Fasea:Biloska aldia • 21. egunetik aurrera4. hilabeteraino: • Korion Hostotsua (biloskak /Oinaldeko dezidua) • Korion Leuna ( biloska gabekoa) /Dezidua kapsularra) • Biloska nagusietatik LEHENEGO MAILAKO ENBORRAK BIGARREN MAILAKO BILOSKAK HIRUGARREN MAILAKO BILOSKAK • KOTILEDOIA: -Umeki +amaren odolaren arteko elkartrukea betetzen duen unitatea -60 – 70 biloska enbor+ ardatzak -10-30 kotiledoi

  13. Karenak 4 º hilabetetik aurrera behin- betiko egitura izango du.

  14. III. Karenaren morfologia • A)- Egitura MAKROSKOPIKOA: • Diskoidala • Diametroa: 15-20 zm. • Lodiera: 1,5-2,5 zm • Pisuera +/-:500 gr. • Umetokiaren barrunbearen +/- %25 • 2 aurpegi: amarena/umekiarena • B)- Egitura MIKROSKOPIKOA: -sinzitiotrofoblastoa+M.B+zitotrofoblastoa+estroma+endotelioa

  15. IV. Karen-zirkulazioa 1º)-UmetokiPlazenta: -Umetokiko Arteria  Art. Arkuatoa  Art. Espiralak • Biloska arteko espazioetara  Umetoki-Karenako Zainetara  Zilborresteko Zainera 2º)-Fetua Plazenta: -Zilbor-arteriak  Mintz Korionikora Lehenengo Mailako Bilosketara 2. mailako bilosketara  3. mailako bilosketara  Umetoki-Zain sistema

  16. V. Plazentaren Funtzioak • Garraio funtzioa • Arnasketa funtzioa • Barrera funtzioa (Heparina eta insulina stop) • Funtzio Endokrinoa

  17. A. Garraio funtzioa • Faktore mugatzaileak: • Anatomikoak: mintz-loditasuna • Fisiologikoak: presioa, konzentrazioa.. • Biokimikoak: karen metabolismoa

  18. A. Garraio funtzioa • Garraio mekanismoak: • Hedapen sinplea: kontzentrazio gradiantea. O2 kontsumitu gabe. Gasak (O2, CO2),ura, elektrolitoak. • Hedapen erraztua: glukosa • Amaren odoleko [ glukosa ] > umeki [ ] • Garraio aktiboa: energia kontsumituta. burdina,bitamina hidrosolugarriak,aminoazidoak... Umeki [ ] > amaren odola [ ] • Pinozitosia: trofoblas. Zel.K Biloska arteko gunetik hartutako mikrotantak .Molek. handiak. IgG,lipoproteinak, fosfolipidoak • Bide zuzena: karenaren haustura txikiek eragindako bidea. Hematie

  19. B. Arnasketa funtzioa • Elkar-trukea likido-fasean: amaren odola: biloska arteko esp./ umeki-odola: bilosketako kapilarretan • O2 + CO2 hedapenaren mugatzaileak: -konzentrazio aldaketak -distantzia ( loditasuna ) • Presio-gradienteen fabore:PO2 bae> bilosk. Kapil/ CO2 alderantziz • Umeki-hemoglobina(> [ ] Hb+ O2 zaletasuna> )

  20. C. Funtzio endokrinologikoa ( 1 ) • 1.- HCG: Korioneko Giza Gonadotropina -Glukoproteina:-HCG/α-HCG -sinzitiotrofoblastoan -10º astean 50.000 mUI/ml ( gero ) -haurdunaldia baieztatzeko froga ( obulaziotik 9.egun´+ odol analisian / 5º astean gernu testan) -Funtzioak: -gorputz luteoa (P 10º ast.)mantentzen du ,karenak progesterona sintetizatu arte. -testosteronaren ekoizpena +.

  21. C. Funtzio endokrinologikoa ( 2 ) • 2.- LPH:Plazentako Giza Laktogenoa -Sinzitiotrofobastoan - Karenaren masarekin erlazioa. -Funtzioa: umekiari glukosa hornidura egonkor bat bermatu, lipolitikoa..

  22. C. Funtzio endokrinologikoa ( 3 ) • 3.- Haurdunaldiarekin lotutako prot. Plasmatikoak: -PAPP-A -sinzitiotrof./funtzio inmunologikoa -screenning hirukoitza Haurd. Prot. Espezifikoa SP1 (Fx ?)

  23. C. Funtzio endokrinologikoa ( 4 ) • 4.- Esteroideak: -Progesterona (10º astetik, Amaren Kolesterolatik) SINZITIOT. -Estrona: E1; Estradiola: E2; Estriola: E3; -Haurdunaldiko estrogeno garrantzitsuena: E3 -Haurdunalditik kanpo: E3> E2>E1: 3-2-1 -Haurdunaldian: E3> E2>E1: 30-2-1

  24. C. Funtzio endokrinologikoa ( 5 ) -Funtzioak: -Progesterona: miometrioa erlajatu/ erantzun inmunologikoa murriztu -Estriola: umetoki-plazentako fluxua +/ prostaglandinen ekoizpena + ( A eta E Prostaglandinak) -umekiaren giltzurrungaineko guruinak eta gibela beharrezkoak ditu.

More Related