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风湿性疾病. Rheuma—flowing 古希腊,“体液论” Gutta( 滴) --gollt 13-18 世纪,恶性体液滴 入衰弱关节 Willian Heberden 1802 年,各种酸痛和疼 痛的通称 David Dundas 1808 年,急性风湿热的 心力衰竭 AJ Landre-Beavais 1800 年, 提出痛风的亚 型 -RA BC Brodie 1819 年, RA 是滑膜炎和 关节软骨破坏. 风湿病 — 已达数百种. 国际抗风湿病学组织. 风湿性疾病.
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Rheuma—flowing 古希腊,“体液论” • Gutta(滴)--gollt 13-18世纪,恶性体液滴 入衰弱关节 • Willian Heberden 1802年,各种酸痛和疼 痛的通称 • David Dundas 1808年,急性风湿热的 心力衰竭 • AJ Landre-Beavais 1800年, 提出痛风的亚 型-RA • BC Brodie 1819年,RA是滑膜炎和 关节软骨破坏
风湿性疾病 • 研究以骨、关节、肌肉及关节周围软组织(肌腱、韧带、筋膜)为主要病变的一组疾病。 • 它包括弥漫性结缔组织病(SLE、SS、RA、SSC、PM/DM、血管炎等);脊柱关节病(AS、Reiter综合征等);骨关节炎及软组织疾病等百余种疾病。
弥漫性结缔组织病 • 与脊柱炎相关的关节炎 • 骨关节炎(骨关节病,退行性关节病) • 感染所致风湿综合征 • 伴有风湿疾病的代谢性或内分泌疾病 • 肿瘤 • 神经血管疾病 • 骨及软骨疾病 • 关节外疾病 • 其它有关节表现的疾病
风湿性疾病=5D 痛苦(discomfort) 残废(disability) 死亡(death) 药物中毒(drug toxity) 经济损失(dollar lost)
风湿性疾病特点 ◆不仅是关节病变,而有多器官、多系统受累。 ◆表现复杂,分类困难,易误诊、漏诊。 ◆多学科交叉重叠(内科、骨科、皮肤科、神经科、眼科、耳鼻喉科、内分泌科、妇产科、儿科,涉及放射科、理疗科、病理科和基础医学)。
风湿性疾病特点 ◆病因多样化(自身免疫性、遗传、感 染、代谢、内分泌、环境等)。 ◆病程大多呈慢性、反复发作、进行性。 ◆诊断困难,不能根治。
风湿性疾病特点 ◆患病率高(RA:0.32%;AS:0.11—0.26%; SLE:0.07%;SS:0.33—0.77%;OA:40岁 以上10—20%,60岁以上75%) ◆致残性强,影响劳动力和生活质量,造成社会 经济负担。