Neuroplasticidade

1. Neuroplasticidade Jaderson Costa da Costa Pontifícia Universidade Católica do RS Faculdade de Medicina, Divisão de Neurologia Hospital São Lucas, Serviço de Neurologia Instituto de Pesquisas Biomédicas

2. Plano de Apresentação • Aprendendo com as lesões do cérebro: caso clínico • O que é neuroplasticidade ? • Como ocorre a neuroplasticidade ? • O potencial da cérebro na primeira infância !

3. Epilepsia Partialis Continua

4. Hemisfério Cerebral E – Linguagem & função motora • J.D.F.M, fem., 3 anos, primeira crise convulsiva em 010198 evoluindo para EPC à direita • Epilepsia Partialis Continua • Hemiparesia direita progressiva • Linguagem expressiva normal evoluindo para disfasia motora nos próximos 3 meses • MRI: atrofia progressiva do hemisfério cerebral Esquerdo • Dx S. de Rasmussen • Hemisferectomia funcional esquerda

5. A Plasticidade • 1 m. Recupera a capacidade de deambular • 3 m. Recupera a fala • 10 anos, reside na Flórida (USA): fluente em português e inglês.

6. Plasticidade do Sistema nervoso • É a adaptação funcional/estrutural minimizando ou revertendo os efeitos das alterações estruturais (lesionais) ou funcionais do sistema nervoso.

7. Plasticidade do Sistema nervoso • Reparação • Reorganização • Sinaptogênese reativa; Brotamento • Neurogênese

8. Plasticidade e Ontogenia • Lesões perinatais e pós-natais no hemisfério cerebral dominante para a linguagem nos primeiros anos de vida estão associadas com dramática recuperação da afasia • Lesões adquiridas antes da idade de 5 anos e que envolvem a área da linguagem, podem ser realocadas no hemisfério cerebral contralateral.

9. Plasticidade e Ontogenia • Lesões adquiridas antes da idade de 5 anos e que envolvem a área da linguagem, podem ser realocadas no hemisfério cerebral contralateral. • Potencial “plástico” do sistema nervoso antes dos 5 anos de idade

10. Plasticidade Sináptica Capacidade de modificação das sinapses químicas, por períodos curtos ou longos. dentro do neurônio processos extrínsecos Importante para a memória, aprendizagem e outras funções superiores do cérebro

11. Atividade SinápticaPode modular rapidamente Composição bioquímica da estrutrura das espinhas membrana pós sináptica dendríticas Locais de transmissão sináptica excitatórias

12. Espinhas Dendríticas

13. Filopodia como precursores de espículas e sinapses Cérebro em desenvolvimento... Dendritos protrusões filopodiais retração estabilidade Espinhas dendríticas e sinapses funcionais

14. Espinhas sofrem rápidas mudanças de forma • Experimentos com espinhas dendríticas de neurônios hipocampais dissociados (vídeo microscopia de fluorescência) mostram MUDANÇAS DE FORMA.

15. Long term potentiation (LTP) potencial sináptico tempo (min) 0 60

16. AMPA axon NMDA mGlu dendrite

17. A A N M

18. A A N M Potencial sináptico time (min) 0 60

19. A A N M Potencial sináptico time (min) 0 60

20. A N M A A N M

21. A A N M Potencial sináptico time (min) 0 60

22. A A N M Potencial sináptico tempo (min) 0 60

23. NASCER

24. Desenvolver

25. por vezes... Reabilitar

26. Nada disso seria possível... Sem a neuroplasticidade Potencial “plástico” do sistema nervoso antes dos 5 anos de idade