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EL DESAFÍ DE MAGDA

Ya que sabéis de qué va el asunto, cada vez os será más fácil…seguro. EL DESAFÍ DE MAGDA. Endocrino. PRUE. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS: ¿QUÉ PRUEBA PEDIRÍAS?. DIAGNÓSTICO DEL HIPERTIROIDISMO (responde debajo de cada una). TRATAMIENTOS. SURTIDO CUÉTARA. EN ESTE PACIENTE EL SIGUIENTE PASO SERÁ….

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EL DESAFÍ DE MAGDA

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Presentation Transcript

  1. Ya que sabéis de qué va el asunto, cada vez os será más fácil…seguro EL DESAFÍ DE MAGDA Endocrino

  2. PRUE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS: ¿QUÉ PRUEBA PEDIRÍAS?

  3. DIAGNÓSTICO DEL HIPERTIROIDISMO (responde debajo de cada una)

  4. TRATAMIENTOS

  5. SURTIDO CUÉTARA

  6. EN ESTE PACIENTE EL SIGUIENTE PASO SERÁ…

  7. DIAGNÓSTICO DE LOS SIGUIENTES PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA)…

  8. ¿DE QUÉ ENDOCRINOPATÍA ES MÁS CARACTERÍSTICO…?

  9. PACIENTE DE 32 AÑOS CON CEFALEA, HEMIPARESIA, DÉFICIT DE AUDICIÓN E IMPOTENCIA CON DISMINUCIÓN DE LA LÍBIDO. SE OBTIENEN LAS SIGUIENTES IMÁGENES EN LA RM CON GADOLINIO (A Y B). SE TOMARON CIERTAS DETERMINACIONES DE LABORATORIO Y SE INSTAURÓ TRATAMIENTO MÉDICO QUE, TRAS 40 MESES, CONSIGUIÓ QUE EL TUMOR SE MANTUVIERA CONTROLADO Y EL PACIETNE ESTUVIERA ASINTOMÁTICO (IMÁGENES C Y D)

  10. LA ANALÍTICA DEMOSTRÓ INICIALMENTE UNA PROLACTINA DE 122.000 ng/mL. • ¿QUÉ TRATAMIENTO SE PUSO? • RESPUESTA • SI EL PACIENTE HUBIERA NOTADO FALLO CARDIACO Y SOPLO SISTÓLICO, ¿EN QUÉ PENSARÍAS? • RESPUESTA • A LOS 40 MESES LA PROLACTINA ERA DE 25 ng/mL. ¿QUÉ ACTITUD TOMARÍAS? • RESPUESTA

  11. PACIENTE DE 52 AÑOS CON PÉRDIDA DE PESO, TEMBLOR, PALPITACIONES, DIARREA, PROPTOSIS Y SENSACIÓN DE CALOR. TIENE LAS SIGUIENTES LESIONES EN LAS PIERNAS….

  12. SOBRE ESTE CASO CONTESTA A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS: • ¿QUÉ PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PEDIRÍAS? • RESPUESTA. • TRATAMIENTO DE FONDO DE SU CUADRO DE BASE • RESPUESTA. • DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN CUTÁNEA • RESPUESTA • TRATAMIENTO DE ÉSTA • RESPUESTA

  13. PACIENTE DE 59 AÑOS QUE INGRESA CON MAL ESTADO GENERAL, PALPITACIONES, TEMBLOR, SUDORACIÓN Y EPIGASTRALGIA DESDE HACE 3 HORAS. TENSIÓN ARTERIAL 210/130, 132 lpm. El ECG AL INGRESO SE MUESTRA EN EL REGISTRO A. CON MEDICACIÓN SE CONSIGUE NORMALIZAR LA TENSIÓN. AL DÍA SIGUIENTE DE INGRESAR TIENE NUEVA CRISIS DE DOLOR, EN ESTE CASO PRECORDIAL. TA 190/120 Y REGISTRO ECG B. SE HACE DETERMINACIÓN ANALÍTICA Y POSTERIORMENTE TAC, QUE SE MUESTRA. FINALMENTE SE REALIZÓ UNA GAMMAGRAFÍA Y SE PLANIFICÓ TRATAMIENTO DEFINITIVO….

  14. RESPONDE A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS: • DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE • RESPUESTA • ¿QUÉ DETERMINACIÓN ANALÍTICA SE REALIZÓ? • RESPUESTA. • ¿QUÉ SE OBSERVA EN LA IMAGEN DE TAC? EN LADO IZQUIERDO Y EN LADO DERECHO. • RESPUESTA • ¿QUÉ GAMMAGRAFÍA SE HIZO? • RESPUESTA. • TRATAMIENTO: • RESPUESTA

  15. PACIENTE DE 59 AÑOS CON HIPERTENSIÓN E HIPOPOTASEMIA, COCIENTE ALDOSTERONA/RENINA DE 38 Y ALDOSTERONA DE 31 TRAS SOBRECARGA CON SUERO SALINO. SE MUESTRA EL ESTUDIO DE IMAGEN CON TC HELICOIDAL 3D.

  16. RESPONDE Y COLOREA: • ¿QUÉ TIPO DE TUMOR HEMOS DIAGNOSTICADO? • RESPUESTA • ¿CON QUÉ TRES ESTRUCTURAS BÁSICAS DELIMITA EL TUMOR? • RESPUESTA. • CALCULA EL TAMAÑO APROXIMADO DEL TUMOR (AYUDA, EL RIÑÓN NORMAL MIDE 10x6). • RESPUESTA • ¿QUÉ PRUEBA ESTARÍA INDICADO REALIZAR A CONTINUACIÓN? • RESPUESTA. • ¿HARÍAS UNA PAAF? • RESPUESTA. • DE CONFIRMARSE EL TUMOR, TRATAMIENTO: • RESPUESTA

  17. ÚLTIMA PRUEBA. PREGUNTAS DE COSAS RARAS (si no estás para tonterías lo puedes dejar sin contestar, eh?): • ¿HAY EXCESO DE ALDOSTERONA EN EL DÉFICIT DE 17 HIDROXILASA? • RESPUESTA • TUMOR TESTICULAR CON AUMENTO DE ALFA FETOPROTEÍNA • RESPUESTA. • ENDOCRINOPATÍAS MÁS FRECUENTES EN EL SPI TIPO II • RESPUESTA. • HIPOGONADISMO + ANOSMIA + SORDERA + ATROFIA ÓPTICA • RESPUESTA. • DETERMINACIÓN FUNDAMENTAL EN EL SÍNDROME DEL EUTIROIDEO ENFERMO • RESPUESTA. • TETANIA + BAJA ESTATURA + CUELLO CORTO + RETRASO INTELECTUAL: • RESPUESTA. • ALDOSTERONA ALTA + HIPERPOTASEMIA + ACIDOSIS + HIPOTENSIÓN • RESPUESTA • HOMBRE TALLA ALTA + IMPULSIVIDAD + GINECOMASTIA + PROLAPSO MITRAL • RESPUESTA • GINECOMASTIA UNILATERAL EN NIÑO DE 15 AÑOS • RESPUESTA • FLUSH + DIARREA + DISNEA + SIBILANCIAS • RESPUESTA

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