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RIFAMPICINA. R2 ANDRÉA BUOSI FABRE. RIFAMPICINA. Hanseníase: Dose supervisionada 1 vez ao mês 600mg Reação imune anígeno-anticorpo. RIFAMPICINA. Molécula pequena que se adere às proteínas do plasma induzindo a produção de anticorpos específicos
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RIFAMPICINA R2 ANDRÉA BUOSI FABRE
RIFAMPICINA • Hanseníase: • Dose supervisionada • 1 vez ao mês • 600mg • Reação imune anígeno-anticorpo
RIFAMPICINA • Molécula pequena que se adere às proteínas do plasma induzindo a produção de anticorpos específicos • Indivíduo sensibilizado – imunocomplexos formados por antígeno-droga-proteína se aderem às cels sanguíneas – complemento ativado – citólise. • Anticorpo anti-rifampicina não é dosado no Brasil.
EFEITOS ADVERSOS • Dose intermitente: efeitos mais frequentes • Dose diária: hepatotoxicidade, rash, púrpura, desordens gastrointestinais
EFEITOS ADVERSOS • Dose intermitente: • Sdflu-like: tremores, febre, mialgia, artrite. Primeiros sintomas. • Sd abdominal: dor abdominal, náusea, diarréia, pancreatite • Sd cutânea: rash, prurido, urticária • Sd respiratória: dispnéia, broncoespasmo • Sd hematológica: anemia hemolítica, trombocitopenia
EFEITOS ADVERSOS • Anemia hemolítica: duração 4 dias • Trombocitopenia • Insuficiência renal aguda: nefrite intersticial, doença auto-limitada, recuperação completa • CIVD • Choque • Sintomas iniciam 2-4 horas após ingestão da droga
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS • Diminuição dos níveis: • Prednisona • Quinidina • Cetoconazol • Propanolol • Digoxina • Sulfoniluréia
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS • Diminuição da eficácia: • Anticoagulantes cumarínicos • Contraceptivos orais • Reduzem absorção intestinal da Rifampicina: • Antiácidos • Cetoconazol