120 likes | 213 Views
Möjliga motmedel vid influensapandemi. Handhygien Ineffektivt vid effektiv luftspridning Social distansering Kan ha effekt om man minska alla ”sociala” aktiviteter – ”högsommarsemester” Bara görligt om man ser att man snart har något motmedel Andningsskydd
E N D
Möjliga motmedel vid influensapandemi • Handhygien • Ineffektivt vid effektiv luftspridning • Social distansering • Kan ha effekt om man minska alla ”sociala” aktiviteter – ”högsommarsemester” • Bara görligt om man ser att man snart har något motmedel • Andningsskydd • Har effekt, omöjligt att bära längre tid i praktiken
Antvirala medel • Tamiflu • Tabletter, lösning • Lätt att adminstrera, stor risk för resistens • Relenza • Inhalation, intravenöst • Svåradministrerat, mindre risk för resistens • Tamiflu +Relenza beredskapslagrade för en behandlingskur för ca 25% av befolkningen • Ett nytt preparat på ingående, ingen radikal förbättring
Vacciner • Kapacitet för ca 1 miljard? doser på 6 månader? om adjuvans används. • Tidigaste leverans 5 månader efter produktionsbeslut • Upphandlas gemensamt över den amerikanska kontienten • EU vill inkludera pandemiupphandling i en reviderad säkerhetsakt för Europa • Ny upphandling i Sverige påbörjad • Kommer produktionsnationerna att släppa vaccin till andra länder vid en verklig kris? • Ny publikation antyder att pandemivaccinationer skulle kunna ge skydd mot fågelinfluensan
Ett luftburet H5N1-virus Annika Linde
Starten • H5N1-virus upptäcks i Egypten 7:e Oktober, har drabbat ca 20 personer i en by på landsbygden • Endast två har haft närkontakt med höns • 7 svårt sjuka, 2 döda i lunginflammation • Trots antiviralbehandling runt fallen sprids virus till kringliggande byar och 28/10 hittas fall i Kairo • P.g.a. sjukdomens allvarlighetsgrad bestäms vid WHO 29/10 att vaccinproduktion ska påbörjas omgående
Spridningen • WHO – EU rekommenderar 29/10 att onödigt resande till Egypten ska undvikas • Fall upptäcks i Spanien, Italien, England och på Arabiska halvön • 1-3/11 • Sjukdomen sprider sig snabbt där den upptäckts. • Behov av sjukhusvård hos 10% av insjuknade • 20% av sjukvårdade behöver IVA-vård p.g.a.lLunginflammationoch organsvikt • 2% avlider • Virus har nedsatt känslighet mot Tamiflu, men är känsligt mot Relenza • Två fall i Stockholm insjuknar 6/11 efter Englandsresa • Flera sekundärfall veckan efter
I kallt och torrt klimat går spridningen snabbt, november perfekt startmånad
Första vaccinleveransen 20 veckor efter första fallet 2009
Läge 17/11 • Topp förväntas om 8-10 veckor • 50 000 Relenza-förpackningar för inhalation och 5000 IV-behandlingsdoser lagrade • Inget vaccin i sikte
Om inget görs • 30% av befolkningen från 0-45 år (2,8 milj) sjuka under 8 veckor • 2 80000 i behov av sjukvård • 56000 i behov av IVA-vård • 5600 avlider
Om första fallet inträffar på vårenkan vi ha 20 veckor på oss innan toppen nås