کارگاه مقدماتی آسیب شناسی ویژه دانشجویان مشاوره

1. کارگاه مقدماتی آسیب شناسی ویژه دانشجویان مشاوره

3. اختلالات شخصيت خوشه A با مشخصه رفتار و افکار عجیب (اختلال شخصیت اسکیزویید، پارانویید، اسکیزوتایپال) خوشه B با مشخصه رفتار نمایشی (اختلال شخصیت نمایشی، مرزی، خودشیفته، ضد اجتماعی) خوشه C با مشخصه رفتار اضطرابی (اختلال شخصیت وسواسی، اجتنابی، وابسته)

4. اختلالات شخصيت گــــــــروه A اختلال شخصيت پارانوئيد Paranoid Personality Disorder A-عدم اعتماد و شكايت نافذ نسبت به ديگران بطوري كه انگيزه هاي آنان بدخواهانه تعبير شود، كه در اوائل بزرگسالي شروع شده و خود را در زمينه هاي گوناگون نشان مي دهد و با چهار تا(يا بيشتر) از علائم زير مشخص است: (1)بدون دليل كافي، ظن مي برد كه ديگران از او سوء استفاده مي كنند يا فريبش مي دهند.

5. (2)بدون دليل كافي وفاداري و قابليت اعتماد دوستان و بستگان خود را مورد سؤال قرار مي دهد. (3)در اعتماد بر ديگران مردد است چون مي ترسد ازاطلاعات او بر عليه خودش استفاده شود. (4)در اشارات و اتفاقات خوشخيم، معاني تحقير آميز و تهديد كننده مي بيند. (5)مدام كينه مي ورزد، يعني تحقير و بي اعتنائي و اهانت را نمي بخشد. (6) حملاتي بر رفتار و شخصيت خود برداشت مي كند كه براي ديگران روشن نيست. در پاسخ خشمگين و حمله متقابل سريع است.

6. (7)سوء ظن مكرر، بدون پايه، نسبت به وفاداري به همسر يا شريك جنسي مکانیسم دفاعی غالب(فرافکنی، ماشه چکان ها روش تشخیص از راه آزمون روش تشخیص از راه مصاحبه انواع درمان (روان درمانی فردی)

7. اختلال شخصيت اسكيزوئيد Schizoid Personallty Disorder A-الگوي نافذ گسستگي از روابط اجتماعي و محدوديت طيف تجربه و ابراز هيجان، در موقعيت هاي بين فردي، كه در اوائل بزرگسالي شروع شده و خود را در زمينه هاي گوناگون نشان مي دهد و با چهار تا (با بيشتر) از علائم زير مشخص است: (1)از روابط نزديك، از جمله عضو يك خانواده بودن نه لذت مي برد نه تمايلي براي آن دارد. (2)تقريباً هميشه فعاليتهاي انفرادي را انتخاب مي كند. (3)اگر هم علاقه‌اي به رابطه جنسي با فردي داشته باشد بسيار اندك است. (4)فعاليت معدودي هست كه مي تواند از آن ها لذت ببرد(اگر فعاليت هائي باشد)

8. (5)غير از بستگان درجه يك خود دوستان نزديك يا محرم ندارد. (6)نسبت به تعريف يا انتقاد ديگران بي تفاوت ست. (7)سردي هيجاني، گسستگي يا سطحي بودن عواطف. مکانیسم دفاعی غالب ماشه چکان ها روش تشخیص از راه آزمون روش تشخیص از راه مصاحبه انواع درمان (روان درمانی فردی- گروه درمانی)

9. اختلال شخصيت اسكيزوتايپي Schizotypal Personality Disorder A-الگوي نافذ كمبودهاي اجتماعي و بين فردي مشخص با احساس ناراحتي حاد و كاهش توانائي براي روابط نزديك و نيز دگرگوني هاي شناختي و ادراكي و غرابت هاي رفتار، كه در اوائل بزرگسالي شروع شده و خود را در زمينه هاي گوناگون نشان مي دهد و با پنج تا(يا بيشتر) از علائم زير مشخص است: (1)عقايد انتساب (به استثناء هذيان انتساب) (2)باورهاي غريب و تفكر سحر آميز كه برفتار شخص تاثير گذاشته و با معيارهاي فرهنگي بيمار هماهنگ نيست، مثل موهوم پرستي، نهان بيني، تله پاتي يا "حس ششم" در كودكان و نوجوانان، خيالات يا اشتغال ذهني غريب و غير عادي.

10. (3)تجربيات دركي غير عادي، از جمله اختلال هاي حسي بدني (4)تفكر و تكلم غريب(مثل ابهام، حاشيه پردازي، استعاره، پرداخت مفرط، يا كليشه‌اي). (5)سوء ظن يا تفكر پارانوئيد. (6)عاطفه نامتناسب يا محدود (7)رفتار يا ظاهر غريب، و خاص و غير عادي. (8)غير از بستگان درجه يك، دوست و محرمي ندارد. (9)اضطراب اجتماعي مفرط كه با آشنائي كاهش نمي يابد و بيشتر يا افكار پارانوئيد مربوط است تا قضاوت منفي نسبت به خود.

11. مکانیسم دفاعی غالب ماشه چکان ها روش تشخیص از راه آزمون روش تشخیص از راه مصاحبه انواع درمان

12. گــــــــروه B اختلال شخصيت ضد اجتماعي Antisocial Personality Disorder A-الگوي نافذ بي اعتنائي به و زير پا نهادن حقوق ديگران كه از 15 سالگي شروع شده و با سه تا (يا بيشتر) از خصوصيات زير تظاهر مي كند: (1)ناتواني براي سازگاري با موازين اجتماعي در ارتباط با رفتار قانوني، كه با دست زدن به اعمال تكراري، كه زمينه را براي دستگيري فراهم مي كند، تظاهر مي نمايد. (2)فريبكاري، كه با دروغگوئي مكرر، استفاده از نام هاي غير واقعي، يا گوش بري، براي نفع و لذت شخصي مشخص مي گردد.

13. (3)رفتار تكانشي و ناتواني براي طرحريزي پيشاپيش. (4)تحريك پذيري و پرخاشگري، كه با نزاع و حملات فيزيكي مكرر تظاهر مي كند. (5)بي احتياطي نسبت به ايمني خود و ديگران (6)عدم احساس مسئوليت مستمر، كه با ناتواني مكرر براي حفظ رفتار شغلي با ثبات يا احترام گذاردن به تعهدات مالي تظاهر مي كند. (7)فقدان احساس پشيماني، كه با بي تفاوتي يا دليل تراشي نسبت به آزار، بدرفتاري، يا دزديدن مال ديگران تظاهر مي كند. مکانیسم دفاعی غالب (ناارزنده سازی) ماشه چکان ها روش تشخیص از راه آزمون روش تشخیص از راه مصاحبه انواع درمان

14. اختلال شخصيت مرزي Borderline Personality Disorder الگوي نافذ ناتواني در رابط بين فردي، خودانگار، عواطف، رفتار تكانشي بارز كه اوائل بزرگسالي شروع شده، در زمينه گوناگون وجود دارد، و با پنج تا(يا بيشتر) از خصوصيات زير تظاهر مي كند: (1)اقدام هاي"ديوانه وار" براي اجتناب از ترك شدن خيالي يا واقعي (2) الگوي بي ثبات و پرتنش روابط بين فردي كه با نوسان بين دو قطب آرماني كردن و بي ارزش نمودن مشخص است. (3)اختلال هويتي: بي ثباتي بارز و مستمر خودانگاره يا احساس نفس.

15. (4)رفتار تكانشي حداقل در دو زمينه كه احتمال ضرر شخصي وجود دارد( مثل ولخرجي، سكس، سوء مصرف مواد، رانندگي بدون احتياط، دوره هاي پرخوري) (5)تهديد، "ژست" يا رفتارهاي انتخاري مكرر يا رفتار جرح خويشتن. (6)بي ثباتي عاطفي به دليل ماهيت واكنشي خلق(مثلاً حالت ملال دوره‌اي شديد، تحريك پذيري يا اضطراب كه معمولاً چند ساعت و ندرتاً تا چند روز دوام مي يابد)

16. (7)احساس مزمن پوچي (8)خشم شديد و نامتناسب يا اشكال در كنترل چشم(مثل ابراز كج خلقي مكرر، خشم مستمر، يا نزاع مكرر) (9)تفكر پارانوئيد موقت وابسته به استرس يا علائم تجزيه‌اي شديد. مکانیسم دفاعی غالب (دونیمه سازی، آرمانی سازی، بی ارزش سازی، همانند سازی با فرافکنی) ماشه چکان ها روش تشخیص از راه آزمون روش تشخیص از راه مصاحبه انواع درمان

17. اختلال شخصيت نمايشيHistrionic Personality Disorder الگوي نافذ هيجانزدگي و توجه طلبي، كه در اوائل بزرگسالي شروع شده و در زمينه هاي گوناگون وجود دارد و يا پنج تا (يا بيشتر) از علائم زير تظاهر مي كند: (1)در موقعیت هایی که کانون توجه نیست احساس ناراحتی می کند. (2)افکار و احساسات خودبزرگبینانه دارد. (3)تعاملات اغوا گرانه دارد که ممکن است به اشتباه تمایل به رابطه جنسی تعبیر گردد.

18. (4)هیحانات را به صورت سطحی و با تغییرات سریع ابراز می کند. (5)مستمرا از ظاهر فیزیکی برای جلب توجه استفاده می نماید. (6)تلقین پذیری بالایی دارد. (7)در تمایل به روابط جنسی اغراق می کند اگرچه قلبا تمایلی ندارد (8)در موارد شدید تر اقدام به خودکشی (نه خودکشی) را نشان می دهند

19. مکانیسم دفاعی غالب (تجزیه، جسمانی سازی، کنش نمایی) ماشه چکان ها روش تشخیص از راه آزمون روش تشخیص از راه مصاحبه انواع درمان

20. اختلال شخصيت خودشیفتهNarcissistic Personality Disorder الگوي نافذ خودبزرگ بینی خیالی یا واقعی، نیاز به تمجید و فقدان هم حسی در اوائل بزرگسالي شروع شده و در زمينه هاي گوناگون وجود دارد و يا پنج تا (يا بيشتر) از علائم زير تظاهر مي كند: (1)احساس خودبزرگ بینی مبنی بر مهم بودن خود دارد. (2)اشتغال ذهنی با تخیلات موفقیت، قدرت، استعداد، زیبایی و ... (3)معتقد است که فردی استثنایی و خاص است و فقط نهادها، سازمان ها و یا افراد خاصی می توانند او را بفهمند.

21. (4)نیازمند تمجید افراطی است. (5)انتظارات غیر منطقی برای مدارای خاص و مطلوب با توقعات خود دارد (احساس محق بودن). (6)استثمار گری در روابط. (7)فقدان هم حسی (8)اعتقاد به حسادت دیگران (8)نگرش یا رفتارهای خودخواهانه و خود محور نشان میدهد.

22. مکانیسم دفاعی غالب (دگرگون سازی و تغییر واقعیت بیرون) ماشه چکان ها روش تشخیص از راه آزمون روش تشخیص از راه مصاحبه انواع درمان (روانکاوی)

23. اختلال شخصيت وابسته Dependent Personality Disorder نياز عميق و مفرط براي مورد مراقبت واقع شدن، كه به رفتار مطيعانه و وابسته مي انجامد. و ترس از جدائي، كه در اوايل بزرگسالي شروع مي شود، در زمينه هاي گوناگون وجود دارد و با پنج تا (يا بيشتر) از خصوصيات زير مشخص است: (1)بدون راهنمايي و اطمينان بخشي مفرط ديگران قادر به اخذ تصميمات روزمره نيست. (2)احتياج دارد كه ديگران مسئوليت اكثر زمينه هاي مهم زندگي او را بپذيرند.

24. (3)در ابراز مخالفت با ديگران به دليل ترس از قطع حمايت و مقبوليت آنان دچار اشكال است. (4)در شروع برنامه و انجام كارها به تنهايي دچار اشكال است(به دليل فقدان اعتماد به نفس در قضاوت يا توانائي ها تا فقدان انگيزش و انرژي). (5)در طلب محبت و حمايت ديگران افراط مي كند، تا حدي كه داوطلب انجام كارهائي مي شود كه ناخوشايند هستند.

25. (6)وقتي تنها است به دليل ترس مبالغه آميز از ناتواني براي مراقبت از خود احساس ناراحتي و درماندگي مي كند. (7)وقتي يك رابطه نزديك در هم مي گسلد فوراً در پي رابطه ديگري به عنوان منبع حمايت و مراقبت در مي آيد. (8)اشتغال ذهني غير واقعگرايانه با ترس از رها شدن به حال خود دارد. مکانیسم دفاعی غالب (ایده آل سازی، همانند سازی) ماشه چکان ها روش تشخیص از راه آزمون روش تشخیص از راه مصاحبه انواع درمان (رفتار درمانی با تاکید بر جرات ورزی، درمان های بینش گرا)

26. اختلال شخصيت اجتنابیAvoicantPersonality Disorder الگوي نافذ احساس بی کفایتی و حساسیت مفرط نسبت به ارزیابی منفی كه در اوائل بزرگسالي شروع شده و در زمينه هاي گوناگون وجود دارد و يا پنج تا (يا بيشتر) از علائم زير تظاهر مي كند: (1)از فعاليت هاي شغلي مستلزم تماسهاي بين فردي قابل ملاحظه ، به دليل ترس از انتقاد، عدم پذيرش يا طرد شدن، اجتناب مي كند. (2)بدون اطمينان از اين مورد محبت قرار خواهند گرفت ميل به معاشرت نشان نمي دهد. (3)بدليل ترس از شرمساري و مورد تمسخر واقع شدن در روابط صميمانه محدوديت نشان مي دهد.

27. (4)اشتغال ذهني با مورد انتقاد قرا رگرفتن و طرد شدن در موقعيت هاي اجتماعي دارد. (5)به دليل احساس بي كفايتي در موقعيت هاي بين فردي تازه حالتي مهار شده دارد. (6)خود را از نظر اجتماعي نالايق، فاقد جذابيت، يا پست تر از ديگران تصور مي كند. (7)در اقدام به "ريسك" شخصي يا درگير شدن در فعاليتهاي تازه به دليل احتمال شرمندگي بسيار مردد است.

28. مکانیسم دفاعی غالب (خیالپردازی) ماشه چکان ها روش تشخیص از راه آزمون روش تشخیص از راه مصاحبه انواع درمان(گروه درمانی، جرات ورزی)

29. اختلال شخصيت وسواسي – جبري Obessive- Compulsive Personality Disorder الگوي نافذ اشتغال ذهني با نظم و ترتيب، كمال طلبي و كنترل رواني و بين فردي، به بهاي از دست دادن انعطاف پذيري، صراحت و كارائي كه در اوائل بزرگسالي شروع مي شود، در زمينه هاي گوناگون وجود دارد، و با چهار تا (يا بيشتر) از خصوصيات زير مشخص است: (1)اشتغال ذهني با جزئيات، اصول، فهرست ها، ترتيب، سازمان يا برنامه، به گونه‌اي كه نكته اساسي فعاليت گم شود. (2)كمال طلبي به حدي كه در تكميل امور تداخل نمايد(مثلاً، بدليل معيارهاي بسيار محدود او قابل وصول نيست قادر به تكميل طرح نمي باشد). (3)علاقمندي مفرط به كار و كارآئي به بهاي كنار گذاشتن فعاليتهاي تفريحي و آمد و رفت با دوستان(بدون ضرورت اقتصادي واضح).

30. (4)در مورد اخلاقي و رعايت ارزش ها بيش از حد جدي و وظيفه شناس، دقيق و انعطاف ناپذير است(بدون رابطه با همانندسازي فرهنگي يا مذهبي). (5)از دور انداختي اشياء فرسوده و بي ارزش، حتي اگر فاقد ارزش بوده باشند، ناتوان است. (6)ترديد در تفويض امور يا همكاري با ديگران، مگر اينكه آنان تسليم مطلق روش او در انجام امور باشند. (7)خست در خرج پول براي خود يا ديگران؛ پول از نظر او چيزي است كه بايد براي بحران هاي آينده پس انداز شود. (8)ابراز سرسختي و عدم انعطاف

31. مکانیسم دفاعی غالب (عقلانی سازی) ماشه چکان ها روش تشخیص از راه آزمون روش تشخیص از راه مصاحبه انواع درمان

32. اختلال شخصيت كه به گونه‌اي ديگر مشخص نشده است اين طبقه براي گروهي از عملكردهاي شخصيتي است كه واجد ملاك هاي هيچ يك از اختلالات شخصيتي خاص نمي باشند. نمونه هاي آن عبارتند از: • اختلال شخصيت منفعل- پرخاشگر • اختلال شخصيت افسرده • اختلال شخصیت سادومازوخیسم • اختلال شخصیت سادیستی