DROGAS PSICOATIVAS

1. DROGAS PSICOATIVAS Norma Bonaccorso, M.Sc.

2. CONCEITO • DROGA: qualquer substância que introduzida no organismo produz modificações • DROGAS PSICOTRÓPICAS ou PSICOATIVAS: • têm atração pelo sistema nervoso central (capacidade de pensar, analisar, abstrair, julgar e agir)

3. TOLERÂNCIA • Alguns tipos de drogas, depois de repetidas administrações, levam a um efeito chamado TOLERÂNCIA • Com o tempo o usuário é levado a 2 situações: • aumentar a quantidade da droga ou aumentar o número de doses para obter o mesmo efeito ou • mudar para uma substância mais forte, a fim de continuar mantendo os mesmos níveis de prazer • Em ambos os casos, reside o perigo daOVERDOSE ou SUPERDOSE, ou seja, uma dose muito forte para o organismo que pode levar à morte

4. DEPENDÊNCIA FÍSICA • Algumas drogas causam DEPENDÊNCIA FÍSICA: • o organismo se ajusta à presença da droga que passa a ser necessária para que ele funcione normalmente (TRANSTORNOS DE ORDEM FISIOLÁGICA) • Sem a droga: crises ou SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA • Se o dependente físico ficar sem tomar a droga poderá sofrer: calafrios, cãibras, sudorese, taquicardia, cefaléia, entre vários outros sintomas

5. DEPENDÊNCIA PSÍQUICA • Impulso psicológico forte (compulsão) para o uso contínuo da droga • O indivíduo é dominado por uma forte vontade, quase incontrolável, de administrar a droga à qual se habituou

6. CLASSIFICAÇÃO • De acordo com os efeitos produzidos no Sistema Nervoso Central (SNC), as drogas podem ser classificadas em três categorias: • DEPRESSORAS (PSICOLÉPTICOS) • ESTIMULANTES (PSICOANALÉPTICOS) • PERTURBADORES (PSICODISLÉPTICOS)

7. DEPRESSORAS = PSICOLÉPTICAS • Drogas que diminuem a atividade CEREBRAL (alteração quantitativa) • Sob efeito, o SNC trabalha mais lento • As reações do usuário são de • Lentidão • Sonolência • Apatia • Falta de coordenação motora • Dificuldade de concentração • Perda de memória

8. DEPRESSORAS = PSICOLÉPTICAS • São exemplos destes tipos de drogas • álcool • calmantes (barbitúricos, benzodiazepínicos) • inalantes (éter, clorofórmio, acetona, cola de sapateiro, lança-perfume) • ópio e seus derivados (heroína, morfina, codeína, xaropes antitussígenos).

9. ESTIMULANTES = PSICOANALÉPTICOS • Drogas que aumentam a atividade do SNC (alteração quantitativa) • Sob seus efeitos o usuário se sente com muita energia, disposição, pois estas drogas afastam o cansaço e a fome • Daí serem muito empregadas nos remédios moderadores de apetite

10. ESTIMULANTES = PSICOANALÉPTICOS • São exemplos destes tipos de droga • anfetaminas (“bolinhas”, “rebites”, moderadores de apetite) • cocaína (pó, “crack” e “merla”) • cafeína (café, chá-mate, pó de guaraná) • nicotina (tabaco)

11. PERTURBADORES = PSICODISLÉPTICOS • São drogas que agem modificando qualitativamente a atividade cerebral, levando o usuário à alteração de sua percepção, podendo ocorrer: • confusão mental (DELÍRIOS, ALUCINAÇÕES) • despersonalização • distorção do tempo e do espaço

12. PERTURBADORES = PSICODISLÉPTICOS • Exemplos destes tipos de drogas são • Maconha (THC) • plantas alucinógenas (cacto chamado “peyote” – princípio ativo = mescalina) • “ayahuasca” (DMT - chá de chacrona, comum na Seita União do Vegetal - DAIME) • chá-de-lírio (atropina - beladona) • cogumelo (espécie de fungo que parasita excremento de animais - DMT) • LSD-25, conhecido vulgarmente como ácido • “ecstasy” ou êxtase (MDMA) • anticolinérgicos (Artane® e Bentil®).

13. ÁLCOOL • Agindo sobre o SNC, é um poderoso depressor • Como conseqüência, haverá mudanças psíquicas, com distúrbios sensoriais e motores • Se ingerido em quantidade elevada, podem ocorrer convulsões, coma e morte por parada cardíaca ou respiratória • Droga mais consumida pela sociedade e causadora de muitos problemas físicos, mentais, familiares e sociais

14. ALCOOLISMO AGUDO (FOGO) • A EMBRIAGUEZ é caracterizada fundamentalmente pelos sintomas e sinais clínicos • A clássica exteriorização do alcoolismo agudo é a ebriedade, sendo suas principais manifestações: • alterações digestivas: dor epigástrica e secura na boca, sendo acompanhadas de náuseas, vômitos e às vezes diarréia; • alterações nervosas ou psíquicas - são caracterizadas por três períodos distintos:

15. ALCOOLISMO AGUDO (FOGO) • 1) FASE EUFÓRICA – 1º período: de euforia com extroversão exagerada • 2) FASE AGITADA – 2º período médico-legal (perturbações psicosensoriais profundas), com diminuição das faculdades mentais e falta de auto-controle • 3) PERÍODO COMATOSO, caracterizado por • arreflexia • atonia • midríase • pulso lento • hipotensão • hipotermia

16. INTOXICAÇÃO CRÔNICA • Na intoxicação crônica por etanol podem ocorrer as seguintes alterações no organismo: • transtornos digestivos: • anorexia e intolerância gástrica • pode levar à gastrite e úlcera gástrica • transtornos hepáticos: • esteatose • hepatite alcoólica e • cirrose

17. INTOXICAÇÃO CRÔNICA • transtornos cardiovasculares: • miocardite tóxica (dilatação cardíaca, favorecendo a aterosclerose) • transtornos sanguíneos: • ligeira anemia • transtornos endócrinos: podendo ocasionar • impotência • esterilidade e • outras perturbações diversas

18. INTOXICAÇÃO CRÔNICA • transtornos psíquicos: • 1) delirium tremens: estado psicopático, caracterizado por confusão mental, delírio (zoopsias, com visão de animais geralmente minúsculos), tremor, sudorese, debilidade dos membros inferiores, febre • 2) alucinose alcoólica (AUDITIVA) • 3) demência e encefalopatia alcoólica: • destruição progressiva da personalidade • ataques epiletiformes • 4) alucinações persecutórias

19. COCAÍNA • Substância natural extraída do epadu ou folha de coca (Erythroxyloncoca) • Traz a sensação de intensa euforia e poder • Se usada intensamente leva a uma sensação de cansaço e ansiedade • Causa dilatação das pupilas e taquicardia • O aumento das doses pode provocar irritabilidade, agressividade, delírios e alucinações - “psicose cocaínica” • Pode também causar convulsão

20. COCAÍNA • A cocaína pode ser • cheirada (forma mais comum) • injetada ou • fumada (pasta base da coca, também conhecida como CRACK ou MERLA que tem efeitos semelhantes ao pó, mas sentidos mais rapidamente - em até 10 segundos)

21. MACONHA • Erva cujo nome científico é Cannabissativa L. (cânhamo) • Seu PRINCÍPIO ATIVO é o delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) • Traz a sensação de bem-estar, relaxamento e vontade de rir, mas pode causar angústia • Perda da capacidade de calcular tempo e espaço e prejuízo da memória e da atenção • Os olhos do usuário ficam avermelhados • A boca fica seca e o coração dispara • O uso continuado leva a problemas respiratórios (bronquites) e pode causar infertilidade no homem

22. MACONHA • A maconha é fumada em forma de cigarro (“fininho”) com o auxílio ou não de uma espécie de piteira conhecida como “marica” • Existe uma resina que é extraída da maconha e que também é fumada e conhecida como HAXIXE • “Skunk”é maconha cultivada em estufas especiais e que possui alta concentração de THC

23. ANFETAMINAS • Conhecidas como “bolinhas” ou “rebites”, são drogas sintéticas estimulantes • Provocam insônia e perda de apetite • sensação de plena energia e os faz falar mais rápido • Dilatação das pupilas (MIDRÍASE) • Aumento do número de batimentos cardíacos (TAQUICARDIA) • Podem causar degeneração de célulasdo cérebro

24. COLA DE SAPATEIRO • Efeitos rápidos (segundos a minutos) mas de pouca duração (de 15 a 40 minutos) • Estimulação inicial, seguida de depressão até alucinação • Solventes contidos na cola de sapateiro podem causar lesões na medula, nos rins, no fígado e nos nervos periféricos (os usuários andam com dificuldade)

25. COGUMELOS • Alucinógenos naturais que consumidos em forma de chá induzem a alucinações e delírios • Sob seus efeitos, os sons incomuns são percebidos e as cores ficam mais brilhantes • Dilatação das pupilas, suor excessivo, taquicardia, náuseas e vômitos

26. LSD-25 • Dietilamida do ácido lisérgico, substância alucinógena sintetizada em laboratório (a partir da substância produzida pelo fungo conhecido como “esporão do centeio”). • Causa distorções perceptivas nas cores, formas e contornos • Provoca fusão dos sentidos (sinestesia) na qual os sons parecem adquirir formas que ficam coloridas • Provoca perda da noção de tempo e espaço

27. LSD-25 • O LSD-25 tem poucos efeitos no corpo: o pulso pode ficar mais rápido, as pupilas dilatarem e a pessoa sentir excitação. • Pode causar “flashback” - efeito da droga que é sentido semanas ou meses ou mesmo anos após ela ter sido consumida • Consumido em forma de pontos (microgramas da droga) ou selo (papel seco geralmente estampado que foi embebido pela droga) que são dissolvidos na boca

28. ECSTASY • É uma espécie de anfetamina (MDMA) muito potente, consumida em forma de comprimidos • Conhecida como droga do amor porque causa super-excitação ao leve toque da pele • Estimula a comunicação e a intimidade e melhora o humor dos usuários

29. ECSTASY • Como efeitos colaterais inclui: • taquicardia • hipertensão • convulsões • trombose • hemorragia cerebral • hipertermia (elevação da temperatura corporal acima de 40ºC) • boca seca, muita sede (o usuário pode vir a ingerir até mais de 10 litros de água de uma só vez) • diminuição de apetite • atenção dispersa • episódio de pânico • irritabilidade • ansiedade • morte súbita

30. HEROÍNA • É uma substância depressora seminatural, obtida a partir da modificação química da morfina que, por sua vez, é sintetizada a partir do ópio (retirado de uma papoula). • Atuando sobre o SNC • aumenta o sono • diminui a dor • provoca estado de torpor e calmaria • realidade e fantasia se misturam

31. HEROÍNA • contração das pupilas (MIOSE), paralisia eventual do estômago e vômitos • Depressão respiratória e cardíaca, levando o usuário ao estado de coma • Uso se dá através de injeção, fumada e cheirada • Existem medicamento que são derivados da morfina (opióides): láudano de Sydenhan, elixir paregórico, xaropes e outros

32. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • O álcool etílico é uma droga psicoativa que: (questão formulada também no DP 4/92). R. Provoca dependência e produz tolerância. • A ação do álcool sobre o sistema nervoso central é: R. Depressora.

33. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • O segundo período de intoxicação por álcool etílico, caracterizado pelas perturbações psicosensoriais profundas denomina-se fase: R. Agitada. • A alucinação auditiva ocorre, habitualmente: R. na alucinose alcoólica. • A embriaguez: R. É caracterizada fundamentalmente pelos sintomas e sinais clínicos.

34. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • Indivíduo usuário habitual de determinada droga psicoativa, que ao ser privado desta experimenta transtornos de ordem fisiológica, tem: (questão formulada também no DP 7/93). R. Dependência. • A ingestão freqüente e imoderada de álcool etílico: R. Pode levar à dependência e à tolerância. • Delirium tremens é um quadro patológico decorrente: R. Do consumo de álcool etílico.

35. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • Delirium tremens é um quadro patológico próprio: R. Do alcoolismo crônico. • Delirium tremens é um quadro clínico observado nas intoxicações por: R. Álcool etílico. • Zoopsias, com visão de animais geralmente minúsculos são manifestações que se verificam em alcoólatras, habitualmente durante o: (questão parecida foi formulada no DP 1/94 que veio a ser anulado). R.Delirium tremens.

36. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • O usuário de uma droga psicoativa, com o decorrer do tempo, normalmente passa a necessitar de maiores doses de substância em questão, para obter o mesmo efeito que antes conseguia com doses mais reduzidas. Isto de deve ao fenômeno: (questão parecida foi formulada no DP 1/93). R. Da tolerância. • Um indivíduo, com o decorrer do tempo necessita de doses cada vez maiores de álcool etílico, para lhe sentir os efeitos inebriantes. Este fenômeno recebe o nome de: R. Tolerância.

37. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • Em Toxicologia Forense, classificam-se como substâncias psicoanalépticas: R. As anfetaminas. • Classifica-se como droga psicoanaléptica: (questão parecida foi formulada também no DP 1/94 que veio a ser anulado). R. A anfetamina. • São drogas psicoanalépticas: R. As anfetaminas. • Classifica-se como droga psicoanaléptica: R. A metanfetamina.

38. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • Utilizadas como moderadores de apetite, drogas psicoativas que suprimem a sensação de fome são classificadas como: R. Psicoanalépticas. • Sensação de aumento das capacidades física e mental, supressão das sensações de fadiga, de sono, de fome e de sede, são efeitos de drogas: R. Psicoanalépticas. • O ácido lisérgico é uma droga: (questão formulada também no DP 4/89). R. Psicodisléptica.

39. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • Ataxia locomotora midríase, alucinações auditivas (visão da música), visuais (psicodélicas), tremores, sudorese, distorção da personalidade, alteração da sensibilidade, excitação e depressão, delírios, ilusões paranóides, são sinais característicos das intoxicações por: R. Ácido lisérgico (LSD 25). • Drogas que suprimem a sensação de angústia, de ansiedade, produzindo a de tranqüilidade são: R. Psicodislépticas. • Drogas que provocam alucinações são classificadas como: R. Psicodislépticas.

40. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • A dietilamida do ácido lisérgico, mais conhecido como LSD, é:(questão formulada também no DP 2 e 4/90). R. Sintetizada quimicamente em laboratório. • A partir da substância produzida pelo fungo conhecido como “esporão do centeio” foi sintetizada(o):(questão formulada também no DP 7/93). R. o LSD. • Uma substância química que provoca alucinações é classificada como substância psicoativa: R. Psicodisléptica.

41. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • O fato de uma pessoa necessitar de doses cada vez maiores de determinada droga psicoativa, para sentir os mesmos efeitos com a mesma intensidade, caracteriza a: R. Dependência. • Uma droga psicoléptica: R. Provoca diminuição das atividades cerebrais. • São drogas psicolépticas: R. Diazepínicos e barbitúricos.

42. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • Obtém-se a heroína a partir: R. Do ópio. • O haxixe é extraído: R. Da maconha. • Extraindo-se a seiva das inflorescências de Cannabis sativa L. (cânhamo), obtém-se: (questão formulada também no DP 1 e 3/90). R. O haxixe.

43. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • Em tema de entorpecentes, ao elemento ativo da Cannabis sativa L. dá-se o nome científico de: (questão parecida foi formulada no DP 1/94 que veio a ser anulado). R. Tetrahidrocanabinol. • Encontra-se o delta-9-tetrahidrocanabinol: R. No haxixe. • O “skunk” é obtido do: R. Cultivo de determinadas espécies de maconha em estufas especiais.

44. QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS • A morfina é obtida: R. Da papoula. • A partir da papoula pode-se obter: R. A morfina. • Entre as substâncias capazes de causar toxicomanias, podemos dizer que a morfina, a heroína, a codeína, o láudano de Sydenhan, o elixir paregórico são derivados: (questão parecida foi formulada no DP 5/93). R. Do ópio. • A partir do cato conhecido como “peyote”obtém-se: R. Mescalina.