1 / 40

KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES

KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES. Külli Mäe MA Eesti Psühhosostsiaalse Rehabilitatsiooni Ühing 2013. Koolituse eesmärk. anda ülevaade toimiva koostöösuhte loomise võimalustest kliendiga ja tutvustada asjakohaseid tehnikaid.

shada
Download Presentation

KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES • Külli Mäe MA • Eesti Psühhosostsiaalse Rehabilitatsiooni Ühing • 2013

  2. Koolituse eesmärk • anda ülevaade toimiva koostöösuhte loomise võimalustest kliendiga ja • tutvustada asjakohaseid tehnikaid.

  3. Psühhosotsiaalse sekkumise põhialused ja kliendi taastumisprotsessi tugisambad Teemad • 1. Põhialused • 2. Isiklik- professionaalne abi • 3. „Normaalselt käitumine“ kui elukutse • 4. Väärtustatud suhe • 5. Sotsiaalne kaasatus

  4. Põhialused ISeos sotsiaaltöö tasanditega • Suhe • Ülesanne/ tegevus • Aeg

  5. PõhialusedIIKliendivaatenurk • Tööleht: Soovitused kutselistele aitajatele • Allikas: EPRÜ taastujate nõukoda

  6. Põhialused IIIKoostöösuhte põhielemendid • Ehtne vastastikune usaldus • Võrdsus ja avatus • Jõuvaba dialoog ( arusaadavus, teabe tõepärasus, ausad kavatsused, siiras suhtumine).

  7. Isiklik –professionaalne abi I Kutselise (aitaja) vaatenurk • Milliseid tegevusi teeb kutseline aitaja? • Mõttekaart

  8. Isiklik –professionaalne abi II Grupitööde kokkuvõtted : Millised järgnevatest tegevustest olid esindatud/ ülekaalus • Juhtimine • Juhendamine • Abistamine

  9. Isiklik –professionaalne abi III seotud põhimõisted Psühhosotsiaalne rehabilitatsioon (PSR) • … on protsess, mille puhul on kasutusele võetud jõustavad meetmed, • mis aitavad psühhosotsiaalse erivajadusega inimesel optimeerida tema elukvaliteeti ja tõsta eneseusku, • et ta saaks tegutseda erinevates vabalt valitud keskkondades ( eluase, töö jne) selliselt, • et see pakuks rahuldust nii isiklikult kui ka sotsiaalselt. ( Wilken ja Hollander 2005, 19)

  10. Isiklik –professionaalne abi IV: seotud põhimõisted Taastumine • … on sügavalt isiklik ainulaadne protsess, mille käigus inimene muudab oma hoiakuid, väärtusi, tundeid, eesmärke, oskusi või rolle. • See on viis elada rahuldustpakkuvalt. Lootusrikkalt ja omalt poolt panustades isegi siis, kui haigus seab piiranguid. • Taastumine tähendab oma elule uue tähenduse ja eesmärgi andmist, saades üle psüühikahäire laastavatest tagajärgedest (Kole 2011,8). • Vaata lisaks: • http://www.epry.ee/assets/Uploads/43590HeaPraktikaKogumik210x250FINAL.PDF

  11. „Normaalselt käitumine“ kui elukutse I Mõttemapp: • Kes on kutseline aitaja? • Millised on tema väärtused, hoiakud, oskused ja teadmised? • Harjutus rollikaart: https://www.karjaarinou.ee/front/et_EE/

  12. „Normaalselt käitumine“ kui elukutse II ARUTELU: • Normaliseerimine • Eluloo restaureerimine vs haigusloo restaureerimine • Klient - kutseline aitaja- kliendi sotsiaalne võrgustik

  13. Väärtustatud suhe I • Tähendus • Moraalne ( stigma) ja praktiline aspekt • Võrdväärsus • Eeskuju • Väärtushinnangud • Norm, kultuurikontekst

  14. Väärtustatud suhe II • Normaalsuse aspekti toomine enda ja kliendi vahelisse suhtesse on kutselise ülesandeks.

  15. Sotsiaalne kaasatus I • „Kaasaegses kodanikuühiskonnas tuleb kogukonnad uuesti ellu äratada, et soodustada sellega sotsiaalsete võrgustike teket, kus inimesed saaksid töötada ja üksteist toetada. See on kooskõlas võimestamise ja kogukonna arendamise ideega.“ (Wilken 2013,10)

  16. Sotsiaalne kaasatus II Kolm aspekti: • Olla teistega võrdne liige kogukonnas ja ühiskonnas • Olla tunnustatud sellisena, nagu inimene on ja mida ta teha suudab • Olla võrdsena kaasatud * tegevustesse ja otsustamisse.

  17. Sotsiaalne kaasatus III • Kaasatus tähendab rohkemat kui osalemine: selle all mõistetakse aktiivset osalemist argitegevustes ja sotsiaalses elus; nt inimene elab toetatud elamise teenusel, kuid teatud määral või vahetevahel osaleb kindlates sotsiaalse elu tegevustes väljaspool teenust. Seega mõnikord esineb olukordi, kus inimene küll osaleb, kuid ei ole kaasatud sotsiaalsesse ellu laiemalt. (Lepik,L et al 2013)

  18. VAHEKOKKUVÕTE • Mida õppimisime või kordasime? • Meelde jäänud olulised märksõnad on: • …

  19. Individuaalne juhendamine ja abistamine: võimalused, mis põhinevad kliendihinnatud vajadustel

  20. Teemad • 1. Kolm peamist põhimõtet: hoidmine, kohtlemine ja objekti esitlemine • 2. Dialoogi ja tegevuse keskkond

  21. Hoidmine, kohtlemine ja objekti esitlemine I • Hoidmise keskkond • Kohtlemine /tegutsemine • Objekti esitlemine • Winnicott. Basic Principes: holding, handling, objekt presenting. Näide: Kogemuslugu.

  22. Dialoogi ja tegevuse keskkond I • Suhte-tegevuse-ja aja-dimensioon

  23. Dialoogi ja tegevuse keskkond II • Dialoogi ja tegevuse keskkonna LOOMINE: • Sobivus • Emotsionaalsus • Kognitiivsus • Sobiv füüsiline keskkond

  24. Dialoogi ja tegevuse keskkond III • Klient • Kutseline: • Hoidmine, kohtlemine, objekti esitlemine • Roll, nõustamisstiil, strateegia • Olulised inimesed kliendi võrgustikust • Joonis: Dialoog ja tegevus kolmikus

  25. Koostöösuhte teadlik metoodiline ülesehitamine

  26. Suhte süstemaatiline ülesehitamine I • Tutvumine ja orientatsioon • Määratlemine • Eesmärgistamine • Planeerimine • Rakendamine • Hindamine

  27. Suhte süstemaatiline ülesehitamine II Tutvus, orientatsioon, määratlemine • Kuidas klient soovib abi vastu võtta • Suhtluspiirangud , millega peaks arvestama LISAKS ON OLULINE: • Kliendi väärtushinnangud • tegevused ja huvialad • Täidetavad sotsiaalsed rollid CARe metoodika tööriist: „ Suhtlemise ja suhte profiil“

  28. Suhte süstemaatiline ülesehitamine III Eesmärgistamine Eesmärk oleneb kahe esimese faasi tulemustest ja seda korrigeeritakse suhte arenedes • Näide: Ma püüdlen proua Petersoniga avatud dialoogi saavutamise poole.

  29. Suhte süstemaatiline ülesehitamine IV Planeerimine Selles faasis töötatakse välja plaan, mis võib sisaldada: • ELEMENTE, MIS ON TÄHTSAD SOBIVA DIALOOGI KK LOOMISEKS ( sh vestlusteemad, terapeutilised sekkumised, vahemaa, tempo jne). • STIIL • ROLL • SUHTLUSSTRATEEGIA

  30. Suhte süstemaatiline ülesehitamine V Näide: • Dialoogi kk: Jutuajamised ei liiga lühikesed ega ka pikad. Alustada peale üksteisega harjumise aega. Mitte kasutada abstraktset kõneviisi. Dialoogi hoiak teda toetav (kõrvalolek), näita lugupidamist tema vanuse suhtes, alusta motiveerivaid teemasid nagu lapselapsed või ristpistes tikkimine, hoidu teemadest nagu haiglad ja ussid. • Stiil: osavõttev • Roll: inimene, kes jagab temaga elamist • Strateegiad: kaasav, informeeriv. Kui on jõutud piisava usalduseni , siis jätka toetamise ja avatud dialoogiga

  31. Vahekokkuvõte

  32. Psüühika omapärast tulenevate erivajaduste mõistmine ja nendega arvestamine. Lisaks suhte loomisel, mis põhineb vastastikusel usaldusel, vajab korralik suhtlus: • Teadmisi psüühikahäiretest põhjustatud kommunikatsioonipiirangutest • Teadmisi stressiga seotud faktoritest • Teadmisi sellest, mil viisil klient soovib, et talle lähenetakse ja teada koheldakse Kasuta info organiseerimiseks CARe Suhtlemise ja suhte profiili

  33. Kognitiivsed probleemid I Millised võivad kognitiivsed probleemid olla? • Keskendumisraskused • Informatsiooni eristamise raskused • Ebapiisav mõtlemisvõime • Ebapiisav paindlikkus (näiteks vestlustes) • Tajumisprobleemid ( näiteks kuulmise või nägemisega seotud) • Mäluprobleemid, eriti juba salvestatud teabe leidmine • Mõtlemisprobleemid (liiga aeglane, liiga kiire, segadust tekitavad mõtted.

  34. Kognitiivsed probleemid II Kuidas piirangutega arvestada? • Jäta ruumi, et teine inimene saaks määrata tempo ja tavapäraste pauside tegemise eesmärgi • Küsi ainult ühte asja korraga või tööta ainult ühe eesmärgi nimel korraga • Katsu hoiduda väliste faktorite segamisest • Kasuta mälu abivahendeid, nagu märkmik, päevik, juhend, kaart seinal. • Näita ette • … jätkub

  35. Jätkub … • Ära kasuta võõrsõnu ja metafoore • Muuda teadlikult teemat avatud küsimustelt suletutele ja vastupidi • Esita avatud küsimusi, kui midagi on tõesti vaja sügavuti käsitleda või on vaja vestlust jätkata. Pea meeles, et paljudel klientidel on probleeme avatud küsimustega toimetulekul • Ära eelda, et teine inimene näeb või tunneb emotsiooni- see tuleb välja öelda.

  36. Jätkub … • NB! Aja dimensioon. Vestlus 30-45 min on pigem pikk kui lühike; 10 min reegel! CARe metoodika soovitused: • Ürita ennast asetada kliendi olukorda, eriti, mis puutub olulistesse suhtluspiirangutesse • Ära aja suhtlusprobleemi intellektipuudega segamini • Püüdle väärtustatud suhtlemise poole kahe inimese vahel, kes annavad endast parima, et teineteist hästi mõista • Võimalda kliendil endal mõtteid sõnastada. Anna talle vajalik aeg. Ära võta temalt kohustusi üle. Ära räägi nagu klienti polekski seal. • Ära sunni klienti vestlusteks, mida ta ei taha või ei suuda

  37. Loe täiendavalt • Suhtlemispsühholoogia algtõed • - Psühholoogia õpik • -Krips …

  38. Loe täiendavalt: • Tegevusjuhendaja käsiraamat: • Psüühikahäired lk 43-56 • https://intra.tai.ee/images/prints/documents/130156046355_Tegevusjuhendaja_kasiraamat_est.pdf

  39. Allikad • Kole,M.(2011). Taastumisele suunatud hoolekanne-muutus seestpoolt. DUO tugigruppide edulood. Eesti Psühhosotsiaalse Rehabilitatsiooni Ühing, lk8. • Lepik,L et al .(3013). Teadus-arendustegevuse projekt „Kogukonnatoetus erivajadustega inimestele“. Sotsiaaltöö 5, 42-43. • Wilken,J.P.(2013).Sotsiaaltöötaja kodanikuühiskonnas. Sotsiaaltöö 3,9-10. • Wilken,J.P., Hollander,D.2005. Rehabilitation and Recovery A comprehensiveapproach. SWP Publishers, Amsterdam. • CARe metoodika töövihik 2013 . Eesti Psühhosostsiaalse Rehabilitatsiooni Ühing.

  40. Soovitused koolitusteks: • CARe: TLÜ / EPRÜ • Suhtlemistreening • VERGE koolitus , Airiin • Taastumiskursus kliendid/ pered+ personali praktiline väljaõpe.

More Related