第六节 下肢肌

1. 第六节 下肢肌 下肢肌分髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。 一、髋 肌 (盆带肌) 在髋关节周围，运动髋关节。 起自骨盆，止于股骨。 分前、后两群。 (一)前群肌 1．髂腰肌 位置和形态：由腰大肌和髂肌组成。 腰大肌位于脊柱腰段的两侧。 髂肌呈扇形，占据整个髂窝。

2. 2．阔筋膜张肌 位置：在大腿上部的外侧 起点：髂前上棘 止点：胫骨外侧髁 （肌位于阔筋膜两层之间，在大腿上、 中1／3交界处，移行于髂胫束。） 作用：紧张阔筋膜并屈髋关节

3. (二)后群肌 主要在臀部，又称臀肌 1．臀大肌 位置：在臀部浅层，大而 厚，形成臀部的隆起 起点：髂骨翼和骶骨 止点：股骨的臀肌粗隆 作用：伸髋关节

4. 2．臀中肌 3．臀小肌 位置及形态：臀中肌部分在臀大肌 深面，臀小肌在臀中肌深面，扇形 起点：髂骨翼外面 止点：股骨的大转子 作用：使髋关节外展 两肌相同 前部肌束使髋关节旋内 后部肌束使髋关节旋外 4．梨状肌 起点：骶骨的前面，向外经坐骨大孔出骨盆 止点：股骨大转子

5. 5．闭孔内肌 起自闭孔膜内面及其周围的骨面， 经坐骨小孔出骨盆，止于转子窝。 6．股方肌 位于坐骨结节与转子间嵴之间 7．闭孔外肌 起自闭孔膜外面及其周围骨面， 止腱经股骨颈后方，止于转子窝。 上述4块肌作用： 均可使髋关节旋外，并在髋关节屈位时外展 大腿。

6. 二、大腿肌 位于股骨周围，运动髋、膝关节。 分 前 群 共2块，位于大腿的前面。 内侧群 5块， 内侧。 后 群 3块， 后面。 (一)前 群 1．缝匠肌 形态：为狭长的扁带状肌 起点：髂前上棘 止点：胫骨内侧髁 作用：屈髋关节和膝关节

7. 2．股四头肌 全身中体积最大的肌，有4个头 股 直 肌：髂前下棘 股中间肌：股骨体前面 股外侧肌：股骨粗线外侧唇 股内侧肌：股骨粗线内侧唇 汇成一止腱，包裹髌骨，止于胫骨粗隆。 作用：伸膝关节 股直肌可屈髋关节

8. (二)内侧群（内收肌群）5块 长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌、耻骨肌 位置：在大腿内侧 起点：髋骨耻骨支和坐骨支直到坐骨结节处 的骨面 止点：股骨粗线 作用：内收髋关节 在大收肌止端，其肌腱和股骨之间有一裂孔，称为收肌腱裂孔，有股血管通过。

9. (三) 后 群3 块 1．股二头肌 股后部外侧 长头--坐骨结节 短头--股骨粗线 止于腓骨头 2．半腱肌 在股后部内侧，在半膜肌的浅面 坐骨结节 → 胫骨上端的内侧面 3．半膜肌 在股后部内侧，在半腱肌的深面 坐骨结节 → 胫骨内侧髁的后面 作用：股后群肌亦称腘绳肌， 能屈膝关节和伸髋关节。

10. 三、小腿肌 位于小腿骨周围，运动膝、踝关节。 分三群： 前 群 3块,在小腿骨间膜的前面,为伸(背屈) 踝关节及伸趾肌。 胫骨前肌 趾长伸肌 拇长伸肌 外侧群 2块,在腓骨的外侧，止于足底；使足 外翻，亦能屈踝关节。 腓骨长肌 腓骨短肌 后 群 6块,在小腿骨间膜的后面,分浅、深2层。 浅层：小腿三头肌--腓肠肌和比目鱼肌 深层：腘肌、趾长屈肌、拇长屈肌、胫骨后肌

11. 股三角：位于大腿前面的上部，上界为腹股沟韧带，内侧界为长收肌内侧缘，外侧界为缝匠肌内侧缘。股三角内有血管和神经通过。股三角：位于大腿前面的上部，上界为腹股沟韧带，内侧界为长收肌内侧缘，外侧界为缝匠肌内侧缘。股三角内有血管和神经通过。 收肌管:位缝匠肌深面，为大收肌和股内侧肌之间的管状间隙，其上口是股三角尖，下口达腘窝，管内有股动脉、股静脉和隐神经等。 腘窝：在膝关节的后方，呈菱形。其上外侧界为股二头肌、上内侧界为半腱肌和半膜肌，下内侧界和下外侧界分别是腓肠肌的内、外侧头。窝底为膝关节囊。腘窝内有血管、神经通过， 并含脂肪、淋巴结等。

12. 四、足 肌 足背肌 薄弱 拇短伸肌 伸拇趾 趾短伸肌 伸第2一4趾 足底肌 内侧群 拇展肌、拇短屈肌、拇收肌 中间群 趾短屈肌、足底方肌、4条蚓状肌 7条骨间肌 3条骨间足底肌 4条骨间背侧肌 外侧群 小趾展肌、小趾短屈肌 作用：与肌命名一致。

13. 图 下肢肌

14. 图髂腰肌髂腰肌2

15. 图 大腿后群肌 大腿后群肌2 腘 窝

16. 图 臀中、小肌 闭孔内、外肌 梨状肌上、下孔

17. 图梨状肌上、下孔

18. 图 梨状肌梨状肌上、下孔

19. 图 阔筋膜张肌 缝匠肌 股四头肌 内收肌群 股三角

20. 图 股四头肌 内收肌群 收肌管

21. 图 小腿肌 胫骨前肌 趾、拇长伸肌 腓骨长、短肌 足背肌

22. 图 小腿肌 胫骨前肌 趾、拇长伸肌 腓骨长、短肌 骨间背侧肌 中间群肌

23. 图 小腿肌 腓肠肌 比目鱼肌

24. 图 小腿肌 比目鱼肌 趾、拇长屈肌 胫骨后肌

25. 图 小腿肌 腘肌

26. 图 足底肌 中间群肌

27. 图足底肌内、外侧群肌中间群肌