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MCGP. Figure 21-7. Acción de CCK sobre las células acinares. Porción ductal. HÍGADO. MCGP. La sangre venosa procedente del intestino pasa por el hígado antes de regresar a la circulación sistémica. Vena suprahepática. Arteria hepática. Vena porta. Figure 21-10c.

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Presentation Transcript

  1. MCGP

  2. Figure 21-7

  3. Acción de CCK sobre las células acinares

  4. Porción ductal

  5. HÍGADO MCGP

  6. La sangre venosa procedente del intestino pasa por el hígado antes de regresar a la circulación sistémica Vena suprahepática Arteria hepática Vena porta

  7. Figure 21-10c

  8. El lóbulo hepático es la unidad funcional del hígado

  9. La sangre venosa procedente del intestino pasa por el hígado antes de regresar a la circulación sistémica

  10. La mayor parte de aporte de sangre es venosa 25% gasto

  11. HÍGADO-Sistema hepático BILIAR Flujo de BILIS: Sale del hígado Entra al intestino HEPATOCITOS Canalículos Conducto biliar Conducto biliar interlobular Cond. Hepático Izdo y dcho Cond. Hepático común + Cond. Cístico Colédoco + Conducto pancreático LUZ DUODENAL Vías extrahepáticas

  12. Funciones del hígado • 1.-Regula el metabolismo de los hidratos de carbono • Almacena glucógeno • Glucogenólisis aumentar glucemia • Gluconeogénesis a partir de aa, lípidos o HC simples (lactato) • 2.- Metabolismo de lípidos • Regula el contenido sérico en colesterol • Segrega y sintetiza VLDL Función metabólica • 3.-Metabolismo proteico • Degradación de aa • Detoxificación del amoníaco urea • Síntesis de todos los aa no esenciales • Síntesis de todas las proteínas plasmáticas y proteínas de la coagulación • 4.-Almacenamiento de sustancias importantes para el metabolismo: hierro, vitaminas ( A, D y B12) • 5.-Metabolismo y detoxificación de hormonas, fármacos y toxinas. • 6.-Filtro de microorganismos a través de células de Kupffer, estrelladas (remodelación fibrosa) y en hoyo (NK) Función detoxificante Función hemostática Función almacenamiento Función defensiva Contribuye además con el mantenimiento de la temperatura corporal

  13. Funciones del hígado Función detoxificante

  14. Funciones del hígado • Hepatocitos: • ácidos biliares • colesterol • lecitinas • pigmentos biliares líquido isotónico Concentración electrolítica ~ plasma + FORMACIÓN DE BILIS + CCK BILIS HEPÁTICA + Conductos biliares: líquido acuoso rico en bicarbonato ( volúmen bilis) Alcalina pH=7,8-8,6 Secretina Función secretora Entre ingestas: BILIS Vesícula biliar ( extrae agua y sales) Concentración bilis (5-20 veces) Menos alcalina pH=7 –7,4 CCK Duodeno (250-1500 ml/día)

  15. Composición: • Bicarbonato • Ácidos biliares • Pigmentos biliares (BRR) • Lecitina • Colesterol • Ig A • Derivan del metabolismo del colesterol • Hepatocitos: ác. biliares principales ( ác. cólico, y quenodexosicólico) • Intestino: ác. biliares secundarios litocólico y desoxicólico ( provienen de los primarios por acción de las bacterias deshidroxilantes) • Los ác. Biliares se secregan conjugados con glicina y taurina ( sales biliares hidrosolubles) Bilis

  16. Circulación Enterohepática de la bilis Colesterol Ác biliares principales Sales biliares Electrolitos añadidos Los ácidos biliares vuelven al hígado por la circulación portal (94%) Vesícula biliar Absorción activa de ácidos biliares Almacenamiento y concentración de bilis entre ingestas I.grueso Heces Duodeno yeyuno íleon Emulsión y Formación de micelas Digestión y absorción de grasas grasas

  17. Proteínas de trasporte intervienen en la captación de los ácidos y sales biliares • Transportador de taurocolato dependiente de sodio: NTCP • Proteína de transporte de aniones orgánicos (OATP) • Transportador de cationes orgánicos (OCT1) • Proteína de exportación de sales biliares (BSEP) • Proteína de resistencia a múltiples fármacos (MDR1) • Proteína relacionada con el transporte de múltiples fármacos(MRP2) • MRD3  desprendimiento de fosfatidilcolina

  18. Funciones del hígado Función excretora

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