ÇANKIRI HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ Aile Hekimliği veToplum Sağlığı Hizmetleri Şube Müdürlüğü

1. ÇANKIRI HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜAile Hekimliği veToplum Sağlığı Hizmetleri Şube Müdürlüğü

2. AİLE HEKİMLİĞİ BİRİMİ • Şube Müdürü : Ahmet MIZRAK • Birim Sorumlusu : Ferit KÖROĞLU(VHKİ • Birim Personeli :Seyfullah TOSUN(Hemşire) • Birim Personeli :Merve ÖZTÜRK(Tıb.Sekreter)

3. AİLE HEKİMLİĞİ BİRİMİGÖREV TANIMLARI • AİLE HEKİMLİĞİ İZLEME VE DEĞERLENDİRME • AİLE HEKİMLİĞİ UYGULAMA • AİLE HEKİMLİĞİ EĞİTİM VE GELİŞTİRME

4. Halk Sağlığı Müdürlüğü üst yönetimi tarafından belirlenen amaç, ilke ve talimatlara uygun olarak; aile hekimliği uygulamasını geliştirmek, yürütmek, izleme ve değerlendirmesini yapmak.

5. 1-Yıllık hizmet plan ve programlarını hazırlamak, uygulamak, uygulatmak, denetlemek ve değerlendirmek. • Aile hekimliği uygulaması ile ilgili mevzuatta belirtildiği şekliyle gerekli programlar oluşturulmaktadır.Planlanan tarihlerde gerekli çalışmalar yürütülmektedir.İlgili birimlerle koordinasyon sağlanmaktadır.

6. 2-Birimi ilgilendiren hizmetlerin yürütülmesi için gerekli insan gücü planlamasını ilgili birimlerle işbirliği içerisinde yapmak, gereken tedbirleri almak. • 3-Aile Hekimliği ile ilgili ödeneklerin zamanında, usulüne uygun ve yerinde harcanmasını ilgili birim ile işbirliği yaparak sağlamak.

7. 4-İlde yürütülen aile hekimliği faaliyetlerinin izleme ve değerlendirmelerini yapmak, raporlar hazırlamak ve öneriler sunmak. • Her ayın 15’ine kadar ilgili ayın aile hekimliği ile ilgili bilgi formu hazırlanarak bakanlığa mail olarak gönderilmektedir. • Bilgi formunda; • Sözleşmesi fesih edilen,ihtar ceza puanı alan,sözleşmesini sona erdiren aile hekimi sayıları, • Aile hekimliği birimlerinin yerleşim yerlerine göre dağılımı,sözleşmeli –görevlendirmeli aile hekimleri ve aile sağlığı elemanlarının dağılımı, • Gezici Sağlık hizmeti veren aile hekimi sayısı ve gezici nüfus toplamı, • Aile hekimleri ve aile sağlığı elemanlarının unvanlarına göre dağılımları, • Aile sağlığı merkezlerinin yerleşim yerlerine ve sayılarına göre dağılımları, • Yerinde sağlık hizmeti verilen cezaevi bilgileri, • Gezici eczane uygulaması, • TSM tipleri,TSM de çalışan hekim sayıları,TSM bina bilgileri bulunmaktadır. • TSM ve ASM iletişim,adres bilgileri bulunmaktadır.

8. 5-Aile hekimliği performans işlemlerini yürütmek ve itirazlarını değerlendirmek. • Performans ve itiraz değerlendirme komisyonu Aile Hekimlerinin ve Aile Sağlığı Elemanlarının hizmet performanslarını ve itirazlarını yürürlükteki mevzuat doğrultusunda değerlendirmektedir. • a) Bakanlıkça Karar Destek Sisteminde ilgili ayın performans verileri her ayın 4’ünde hesaplanmakta ve sonucu aynı gün Müdürlüğümüzün internet adresinde ilan edilmektedir. Aile Hekimleri ilgili ay içerisinde performans kesintisi yapılacak olan izlem ve aşıları için itiraz dilekçeleri ile eklerini Toplum Sağlığı Merkezlerine ulaştırmaktadır.(En geç her ayın 5’ine kadar) • b)Toplum Sağlığı Merkezleri tarafından dilekçeler incelenerek, görüşlerini de belirtmek suretiyle Halk Sağlığı Müdürlüğü Aile Hekimliği Birimine gönderilmektedir.(En geç her ayın 6’sına kadar) • c)Dilekçelerin Halk Sağlığı Müdürlüğü Aile Hekimliği Birimine gelmesinin ardından, ilgili birimlere verilerek toplantı öncesinde hazırlık yapılması sağlanmaktadır. • d)Her ayın 7’sine kadar İtirazlar ve Toplum Sağlığı Merkezlerinin görüşleri Komisyon tarafından incelenerek itirazlar karara bağlanmaktadır. • e)İtirazlarla ilgili Komisyon kararı ilgili birimlere iletilmekte. Komisyon kararı, Müdürlüğümüzün internet adresinde duyurulmakta ve Aile Hekimliği maaş mutemetliğine gönderilerek performans ve bordro düzeltilmesi yapılarak maaşlar hazırlanmaktadır. • f)İlgili tarihler hafta sonu veya resmi tatil günlerine denk gelmesi durumunda takip eden ilk iş günü esas alınmaktadır.

9. 6-Hizmetlerin yürütülmesi için gereken organizasyonu ve eşgüdümü sağlamak, bu konuda diğer resmi ve özel kuruluşlarla işbirliği yapmak.

10. 7-Aile hekimliği uygulaması kapsamında yapılan çalışmaların niceliği ve niteliği hakkında belge toplamak, değerlendirmek ve kurumları/kuruluşları belli aralıklarla ziyaret ederek gereken yönlendirmeleri yapmak. Sağlık Bakanlığının 03.01.2012 tarih ve 306 sayılı yazıları gereği Aile sağlığı merkezi, aile hekimleri ve aile sağlığı elemanlarının rutin denetimleri yılda 2 defa olarak öngörülmüştür. İlimizde ilk 6 aylık denetimlerin ilgili birimlerle birlikte Mayıs-Haziran aylarında yapılması planlanmıştır. Olağandışı durum, ihbar,şikayet durumlarında denetimler ve gerekli yönlendirmeler yapılmaktadır.

11. 8-Aile hekimliğinin işleyişiyle ilgili verileri temin etmek, incelemek, kontrol ve hesaplamalarını yapmak, istatistik ve raporlarını hazırlamak.

12. 9-Aile hekimliği uygulaması ile ilgili şikayetleri değerlendirmek. • Aile hekimliği uygulaması ile ilgili vatandaşlar tarafından yapılan şikayetler ilgili mevzuat çerçevesinde değerlendirilmekte ve gerekli işlemler yapılmaktadır.

13. 10-Aile hekimliği uygulamasına ilişkin denetimleri yapmak ve denetim sonucuna göre gerekli iş ve işlemleri gerçekleştirmek. • Denetimler sonucunda eksik görülen hususların giderilmesi sağlanmaktadır. • Eksikliklerin tamamlanmaması halinde ilgili yönetmelikler kapsamında işlemler yapılmaktadır.

14. 11-İlgili birimler ve istatistik birimi ile işbirliği içerisinde hizmet değerlendirmesi yapmak; tespit edilen aksaklıkların düzeltilmesini sağlamak ve değerlendirme sonuçlarını gelecek yılın çalışma plan ve programında göz önünde bulundurmak.

15. AİLE HEKİMLİĞİ UYGULAMA

16. 1-Hizmetlerin yürütülmesi için gereken organizasyonu ve eşgüdümü sağlamak, bu konuda diğer resmi ve özel kuruluşlarla işbirliği yapmak, aile sağlığı merkezlerinin ve aile hekimliği birimlerinin açma, kapama ve yer değiştirme işleri ile ilgili çalışmalarını yapmak • İlimiz genelinde nüfus,coğrafi şartlar ve ihtiyaçlar doğrultusunda aile hekimliği birimi,aile sağlığı merkezlerinin açma, kapama ve yer değiştirme işleri ile ilgili onayların alınıp bakanlığa bildirilmesi sağlanmaktadır.İşlemlerle ilgili olarak birimlere,TSM lere bilgilendirme yapılarak hizmetin yürütülmesi sağlanmaktadır.

17. 2-Aile hekimliği yerleştirme işlemlerini ve yetkilendirilmiş aile hekimliği ile ilgili işlemleri yürütmek. • Çeşitli nedenlerle boşalan,yeni açılan aile hekimliği birimlerine ek yerleştirme yapılmaktadır.Konu ile ilgili valilik oluru alınmakta ve ek yerleştirme işleminde uygulanacak usul ve esaslar hakkında ilan metni,başvuru evrakları örnekleri müdürlüğümüz ve bakanlığın internet sitesinden duyurulmaktadır. • Yerleşen hekimlerin yapması gereken işlemlerle ilgili olarak diğer birimlerle,TSM ve aile hekimleri ile işbirliği yapılmaktadır. • Yetkilendirilmiş aile hekimliği talepleri bakanlığa bildirilmektedir.

18. 3-Aile hekimlerinin hizmet verdiği mekânların asgari fiziki ve teknik şartlarının iyileştirilmesi ve geliştirilmesi faaliyetlerini yürütmek. • Aile sağlığı merkezlerinin fiziki ve teknik şartları bakımından yapılan ziyaretlerde tespit edilen eksikliklerin tamamlanması için ilgili birimlerle ve aile hekimleri ile gerekli koordinasyon sağlanmaktadır. • Aile Sağlığı Merkezi içerisinde hizmet odalarının değişiklik talepleri değerlendirilerek komisyon kararı ile değişikliğe izin verilmektedir. • Aile Sağlığı Merkezlerinde Müdürlüğümüzün yapması gereken işler hakkında Destek hizmetleri birimine bildirimler yapılmaktadır.

19. 4-Gezici ve yerinde sağlık hizmeti sunulacak bölgeler ile ilgili taleplerin değerlendirilmesi ve onaylanması faaliyetlerini yürütmek. • Aile hekimliği pozisyonlarının planlanmasında; sağlık hizmetine ulaşımın zor olduğu belde, köy, mezra,uzak mahalleler ve benzeri yerleşim yerleri için gezici sağlık hizmeti; cezaevi, çocuk ıslahevi, huzurevi, korunmaya muhtaç çocukların barındığı çocuk yuvaları ve yetiştirme yurtları gibi özellik arz eden toplu yaşam alanlarından oluşan yerler için ise yerinde sağlık hizmeti bölgeleri müdürlükçe belirlenerek Bakanlıkça onaylanmaktadır. • Aile hekimliği uygulamasına geçildikten sonra yapılmak istenen değişiklikler ilgili aile hekimlerinin de görüşleri alınarak her yıl Aralık ayı başında müdürlükçe belirlenerek bakanlıkça onaylanması sağlanmaktadır. • Gezici sağlık hizmetleri her yerleşim yeri birimine haftada 1 kez verilmektedir.Her 100 kişi için ayda 2 saatten az olmamak üzere uygulanmaktadır. • Yerinde sağlık hizmeti her 100 kişi için ayda üç saatten az olmamak üzere; 750 kayıtlı kişiye kadar haftada en az bir kez, 750 ve üzeri kayıtlı kişiye ise haftada en az iki kez yerinde sağlık hizmeti verilmektedir. Cezaevi ve çocuk Islahevi için bu süre iki kat olarak uygulanmaktadır.

20. 5-Aile hekimlerinin vereceği sağlık hizmetinin nicelik ve niteliğinin belirlenmesi ve güncellenmesi faaliyetlerini yürütmek • Bakanlık ve Müdürlüğümüz tarafından aile hekimliği uygulamasında verilmesi istenen,değişiklik yapılan hizmetlerin duyurulması ve takibi yapılmaktadır. • Aile hekimlerinin çalışma planları ve gezici/yerinde sağlık hizmeti planlarının onaylanması,ay sonunda faaliyet raporlarının takibi yapılmaktadır.

21. 6-Aile Sağlığı Merkezi ve aile hekimliği birimlerinin gruplandırma işlemlerini planlamak, uygulamak ve itirazları değerlendirmek. • 30/12/2010 tarihli ve 27801 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan Aile Hekimliği Uygulaması Kapsamında Sağlık Bakanlığınca Çalıştırılan Personele Yapılacak Ödemeler İle Sözleşme Usul Ve Esasları Hakkında Yönetmeliğin 16 ncı maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi uyarınca aile sağlığı merkezi giderlerinin ödenmesi amacıyla aile hekimliği birimlerinin gruplarının belirlenmesine yönelik olarak yapılan başvurular en geç 30 gün içerisinde değerlendirilmektedir. • Grubu belirlenen aile hekimliği biriminin altı ayda bir periyodik olarak gruplandırma kriterleri bakımından değerlendirmesi yapılacaktır. Yılın ilk periyodu için Mart-Nisan ayları içinde, yılın ikinci periyodu için ise Eylül-Ekim ayları içinde değerlendirme yapılacaktır.

22. 7-Aile hekimliği uygulaması ile ilgili talepleri değerlendirmek. Aile hekimliği uygulaması ile ilgili vatandaşlardan,kamu kurum kuruluşlarından gelen talepleri ilgili mevzuat hükümlerine göre değerlendirilmesi yapılmaktadır.

23. AİLE HEKİMLİĞİ EĞİTİM VE GELİŞTİRME

24. 1-İlgili şahıs ve birimlerle işbirliği içerisinde aile hekimleri ve aile sağlığı elemanlarının toplu, ferdi veya kurumsal hizmet içi eğitimlerinin plan ve programını yapmak, bu plan ve programın gerçekleşmesini sağlamak.

25. 2-Aile hekimi ve aile sağlığı elemanlarının eğitim müfredatlarının belirlenmesi ve güncellenmesi faaliyetlerini yürütmek.

26. 3-Aile hekimi ve aile sağlığı elemanlarının 1. Aşama ve 2.Aşama eğitimlerinin planlanması ve uygulanması faaliyetlerini yürütmek. • 1.aşama uyum eğitimi almayan hekimlerin başvurularını alarak bakanlığa bildirilmekte,eğitim tarihlerinde eğitime katılmaları sağlanmaktadır.

27. 4-Tıpta uzmanlık eğitimi alan aile hekimliği asistanlarının saha eğitimlerini,eğitim aldığı kurumlarla iş birliği içerisinde yürütmek veya yürütülmesini sağlamak.

28. 5-Aile hekimliği uygulaması kapsamında sağlık kuruluşları ve hekimlerinin rollerinde oluşan değişikliklerin değerlendirilmesi amacıyla izleme ve değerlendirme ölçüm araçlarının geliştirilmesi ve standardizasyonunu sağlanması için çalışmalar yapmak.

29. 6-Aile hekimliği uygulama modelinin geliştirilmesi için araştırmalar yapmak, üretmek ve uygulamak.

30. 7-Aile hekimliği uygulamasını İl düzeyinde tanıtmak ve İl düzeyinde bu husustaki çalışmaları değerlendirmek, denetlemek, raporlamak.

31. 8-Aile hekimliği uygulaması ile ilgili memnuniyet anket çalışmaları yapmak, verilerin analizi ve raporlarını hazırlamak.

32. 9-Halk Sağlığı Müdürünün verdiği diğer görevleri yapmak. • Müdürlük Makamının vermiş olduğu talimatların ve diğer görevlerin yerine getirilmesi sağlanmaktadır.