1 / 57

农村卫生急诊急救技术规范师资培训

农村卫生急诊急救技术规范师资培训. 南昌大学一附院 曹春水. 教学的特点. 课程的设置 学员的特点 教师的素质要求 教学素材. 我们的学习与教学目的 … ？. 教室里不应该有这样的学生. 怎样达到我们的教学目的？. 除去以往的常规课堂讲授教学方法 …… PBL （ problem-based learning ）教学 模拟教育 ( Simulation Education ) 能力本位教育 CBE （ Competence Based Education ）. PBL （ problem-based learning ）

shen
Download Presentation

农村卫生急诊急救技术规范师资培训

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 农村卫生急诊急救技术规范师资培训 南昌大学一附院 曹春水

  2. 教学的特点 • 课程的设置 • 学员的特点 • 教师的素质要求 • 教学素材

  3. 我们的学习与教学目的…？

  4. 教室里不应该有这样的学生

  5. 怎样达到我们的教学目的？ 除去以往的常规课堂讲授教学方法…… • PBL（problem-based learning）教学 • 模拟教育 ( Simulation Education ) • 能力本位教育 CBE （Competence Based Education）

  6. PBL（problem-based learning） 以问题为基础的教学 ……

  7. 模拟医学教育: 模拟医学教育是指利用模拟技术创设出模拟病人和模拟临床场景, 代替真实病人进行临床教学和实践的教育方法，是目前全球范围内所有医学院校在校学生教育及毕业后继续教育的最热门话题之一。

  8. 局部操作性模型

  9. 计算机驱动模拟人

  10. 标准病人教学Standard patient teaching

  11. 会开枪会打炮就是好兵吗?

  12. 教学的技巧 树的美丽在于 它的干、枝、叶、花、果

  13. 心肺复苏术

  14. 猝死

  15. 它时刻发生在我们中间

  16. 以人为本 救死扶伤 谁救？

  17. 现代高级生命支持手段

  18. 体 位 翻转 去枕、松被、插板、 解衣松带 仰卧位

  19. 判断心搏呼吸停止 检查患者反应

  20. 呼 救

  21. 清除口鼻异物

  22. (1)仰头举颏法：一手置于患者的前额，手掌向后方施加压力，另一手的食指、中指举起下颏。(1)仰头举颏法：一手置于患者的前额，手掌向后方施加压力，另一手的食指、中指举起下颏。

  23. （2）仰头抬颈法 一手置于 患者的前额， 手掌向后方 施加压力， 另一手置于 颈下部并将 颈部上托

  24. (3)双下颌上提法 操作者两手分放在患者头部两边， 肘部置于患者所躺的平面上， 抓住患者下颌角，举起下颌。

  25. 莫斯科人质事件

  26. 五、检查呼吸 检查呼吸

  27. 一手打开口腔，一手捏鼻；术者吸气后双唇紧贴并包绕病人口部，形成一个封闭腔，向内吹气 ，见胸廓扩张，松鼻

  28. 1、每次人工呼吸时间 超过1秒 2、每次人工呼吸潮气量 足够，能见胸廓起伏 3、避免迅速而强力的人工呼吸、潮气量500～600ml 4、复苏周期30：2 频率8～10次/秒 口对鼻呼吸

  29. 口对面罩呼吸

  30. 气囊、面罩通气

  31. 胸外按压 定位：胸骨下1/2 沿肋弓至 胸骨下切迹 再向上二横指

  32. 一手掌根放于按压部位，另一手平行重叠于手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直

  33. 1、有效胸外按压对推动血流形成是必须的 2、“有力而快速”按压100次/分，下压4～5cm并完全弹回，压下与放松时间相等 3、尽量减少中断 4、按压/人工通气 协调比值需研究，推荐30：2， 如有人工气道：一人100次/分、一人人工呼吸8～10次/分

  34. 心脏按压开始五个回合后判断一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后每4-5分钟判断一次

  35. 复苏有效指征 • 触及大动脉搏动 • 自主呼吸恢复 • 瞳孔由大变小 • 面色改变 • 神志改变

  36. 酒精中毒 南昌大学一附院 曹春水

  37. 诊断思路

  38. 判断意识障碍程度 1.嗜睡 2.意识模糊 3.昏睡

  39. 病史 • 1发病方式 • 2 首发症状 • 3 伴随症状 • 4 发病年龄和季节 • 5 发病现场 • 6 病人思想情绪生活情况 • 7 既往史

  40. 体格检查 • 体温 • 脉搏 • 呼吸 • 血压 • 皮肤粘膜 • 其他

  41. 神经系统检查 • 眼部体征 眼球运动 瞳孔 • 脑膜刺激征 运动反射

  42. 三、鉴别诊断 • 脑血管意外 • 颅脑外伤 • 脑肿瘤 • 中枢神经系统感染 • 癫痫性昏迷

  43. 糖尿病性昏迷低血糖昏迷尿毒症肝性脑病肺性脑病感染中毒性脑病外源性中毒水、电酸碱平衡紊乱糖尿病性昏迷低血糖昏迷尿毒症肝性脑病肺性脑病感染中毒性脑病外源性中毒水、电酸碱平衡紊乱

  44. 抢救处理 • 镇静剂及对症处理以治疗兴奋期病人 • 呼吸道通畅以防止窒息 • 呼吸道通畅以防止窒息

  45. 上消化道出血

  46. 问诊技巧 • 大便及呕吐物的色泽、量、持续时间， • 有无头晕、发热、腹痛等伴随症状， • 过去病史。

  47. 诊断思路 • 1．有黑便或/和呕血。 • 2. 有头昏、心慌、乏力、晕厥、肢体冷感、心率加快、血压偏低等症状。 • 3.有消化性溃疡\肝硬化等疾病史

More Related