1 / 23

แพทย์หญิงศรีประพา เนตรนิยม รักษาการนายแพทย์ทรงคุณวุฒิ

แผนงานวัณโรค ข้อค้นพบสถานการณ์และความก้าวหน้าของการดำเนินการและโอกาสสำเร็จตามเป้าหมายแผนงาน/โครงการสำคัญ รวมทั้งข้อเสนอแนวทางการปรับแผนในรอบ 6 เดือนหลัง ปี 2555 และทิศทางการดำเนินงานในปี 2556 ( นำเสนอ วันที่ 16 พฤษภาคม 2555). แพทย์หญิงศรีประพา เนตรนิยม รักษาการนายแพทย์ทรงคุณวุฒิ.

Download Presentation

แพทย์หญิงศรีประพา เนตรนิยม รักษาการนายแพทย์ทรงคุณวุฒิ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. แผนงานวัณโรคข้อค้นพบสถานการณ์และความก้าวหน้าของการดำเนินการและโอกาสสำเร็จตามเป้าหมายแผนงาน/โครงการสำคัญ รวมทั้งข้อเสนอแนวทางการปรับแผนในรอบ 6 เดือนหลัง ปี 2555 และทิศทางการดำเนินงานในปี 2556 (นำเสนอ วันที่ 16 พฤษภาคม 2555) แพทย์หญิงศรีประพา เนตรนิยม รักษาการนายแพทย์ทรงคุณวุฒิ

  2. โครงการสำคัญของสำนักวัณโรคปี 55 โครงการพัฒนามาตรฐานการควบคุมป้องกันและดูแลรักษาผู้ป่วยวัณโรค โครงการพัฒนาศักยภาพบุคคลากรด้านวัณโรค โครงการกำกับติดตามและประเมินผลตามยุทธศาสตร์วัณโรค โครงการสำรวจความชุกวัณโรค

  3. การดำเนินงาน รอบ 6 เดือน สำนักวัณโรค

  4. การดำเนินงาน รอบ 6 เดือน สำนักวัณโรค

  5. การดำเนินงาน รอบ 6 เดือน สำนักวัณโรค

  6. โครงการสำรวจความชุกวัณโรคโครงการสำรวจความชุกวัณโรค • เพื่อศึกษา prevalence of bacteriologically pulmonary TB in adult . • Sample size 90,000 • 100 clusters ( 900/cluster) • 24 จังหวัด (83 cluster) + กรุงเทพ (17 cluster) • สุ่มเลือกจังหวัดและ cluster โดยสำนักงานสถิติแห่งชาติ • เป้าหมาย : participation rate > 85% • ทีม 13 ทีม ( สวร + 12 สคร ) • วิธีสำรวจ : อาสาสมัครในพื้นที่ที่สุ่มและมีคุณสมบัติครบถ้วนตามเกณฑ์ • สัมภาษณ์อาการสงสัยวัณโรค • CXR ทุกราย • เก็บเสมหะ ผู้มีอาการ และ/หรือ มีอาการสงสัย ตรวจ smear and culture โดย lab ของ สคร และ สวร

  7. ผลการดำเนินงาน • 1. ประชุมเตรียมพื้นที่ (pre-assessment ) ดำเนินการ 24 ครั้ง ใน 24 จังหวัด ระหว่างเดือน กค 54 – มค 55 • 2. เริ่มเยี่ยมพื้นที่ล่วงหน้า( pre-survey visit ) กพ55–เมย.55 30 clusters • 3. เริ่มลงสำรวจจริงในพื้นที่ ตั้งแต่เดือน มีค-เมย.55 ดำเนินการไปได้ 20 clusters ( มีค-เมย 55)

  8. สรุปผลสำรวจ มีค-เมย 55

  9. ประเด็นท้าทาย • ทีมดำเนินงาน : สวร สคร สสจ และทีมในพื้นที่ • จำนวนคน จำนวนทีม • Capacity building : การอบรม ประสบการณ์ • ความยากในการทำงานของบางพื้นที่ และความเป็นเมืองของเขตชนบท และ โดยเฉพาะพื้นที่กรุงเทพฯ • ดำเนินการสำรวจภาคสนามให้แล้วเสร็จภายใน 1 ปี • ข้อจำกัดด้านงบประมาณ • การบริหารจัดการ

  10. Next steps • Continue survey ในต่างจังหวัด • เสนอโครงการต่อคณะกรรมการ EC ของ กทม • ประชุมเตรียมพื้นที่ในเขตกรุงเทพ • 4 ประเทศใน SEARO (อินโดนีเซีย เนปาล บังคลาเทศ เกาหลีเหนือ )มาศึกษาดูงาน ภายใต้การกำกับดูแลของ WHO ระหว่าง 27 มิย – 2 กค 55 • เริ่ม pre-survey ในกรุงเทพเดือนกย. และเริ่มสำรวจจริง เดือน ตค- ธค..55 • และคาดว่าจะลงพื้นที่เสร็จสิ้นทั้งหมด พย-ธค 55 • รวบรวม บันทึก วิเคราะห์ข้อมูล เขียนรายงานผลการวิจัยปี 56

  11. ทิศทางการดำเนินงานในปี 2556

  12. ผู้ป่วยวัณโรคทุกประเภทและรายใหม่เสมหะพบเชื้อ 2546 - 2554 แหล่งข้อมูล :สำนักวัณโรค วันที่ 11 พฤษภาคม 2555 ปี 54 ขาดข้อมูล กทม.

  13. อัตราการตรวจพบผู้ป่วยใหม่เสมหะพบเชื้ออัตราการตรวจพบผู้ป่วยใหม่เสมหะพบเชื้อ แหล่งข้อมูล :สำนักวัณโรค วันที่ 11 พฤษภาคม 2555 ปี 54 ขาดข้อมูล กทม.

  14. ผลความสำเร็จของการรักษาผู้ป่วยใหม่เสมหะพบเชื้อผลความสำเร็จของการรักษาผู้ป่วยใหม่เสมหะพบเชื้อ แหล่งข้อมูล :สำนักวัณโรค วันที่ 11 พฤษภาคม 2555 ปี 54 ขาดข้อมูล กทม.

  15. ผลการรักษาที่ไม่สำเร็จของผู้ป่วยใหม่เสมหะพบเชื้อผลการรักษาที่ไม่สำเร็จของผู้ป่วยใหม่เสมหะพบเชื้อ แหล่งข้อมูล :สำนักวัณโรค วันที่ 11 พฤษภาคม 2555 ปี 54 ขาดข้อมูล กทม.

  16. อัตราการได้รับยาต้านไวรัสของผู้ป่วยวัณโรคที่ติดเชื้อเอชไอวีอัตราการได้รับยาต้านไวรัสของผู้ป่วยวัณโรคที่ติดเชื้อเอชไอวี แหล่งข้อมูล :สำนักวัณโรค วันที่ 11 พฤษภาคม 2555 ปี 54 ขาดข้อมูล กทม.

  17. รายงานการขึ้นทะเบียนรักษาวัณโรคดื้อยา ประจำปีงบประมาณ 2552-53 (ได้รับจาก สคร เขต ) หมายเหตุ : รายงานไม่ครบถ้วนและ ปี 53ไม่ครอบคลุมทุกเขต

  18. การดำเนินงานวัณโรค ปี 2556-2558 highlight

  19. ค้นให้พบ จบด้วยหาย ตายน้อยกว่า 5 ขาดยาเป็น 0

  20. 1. Early detection • 1.1 screening pathwayกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงได้แก่contacts, clinical risk group (HIV, DM, chronic lung dis. etc) and risk population • 1.2 patient-initiated pathway-improving knowledge and awareness • 1.3 กลุ่มเสี่ยงวัณโรคดื้อยาทุกรายได้รับการทดสอบการดื้อยา • 1.4 Quality assured TB Lab technology of rapid diagnosis

  21. 2.EaRLY & propeR management • 2.1 ผู้ป่วยวัณโรคทุกรายรวมทั้งวัณโรคดื้อยาได้เข้าสู่ระบบการรักษาวัณโรคอย่างรวดเร็ว เป็นมาตรฐาน และ patient support including DOT • 2.2 ให้การรักษาโรคอื่นๆที่เป็นร่วมกันด้วย ซึ่งรวมทั้งการให้ยาต้านไวรัสในผู้ป่วย TB/HIV

  22. ข้อเสนอแนะการดำเนินงาน MDR-TB • MDR-TB expert committee • Revise MDR-TB guideline • Improve recording and reporting system (including electronic database) • Strengthen Lab. Network for DST (1st and 2nd line DST • Systematic implementation to cover more MDR treatment centers (by regular and GF budget) • Capacity building at all levels • Closed supervision, monitoring and evaluation

  23. สวัสดี

More Related