140 likes | 390 Views
PEDİATRKİK KBB. Op. Dr. Mehmet Ali TUNÇBİLEK Kulak Burun Boğaz Uzmanı. GENİZ ETİ BÜYÜMESİ BELİRTİLERİ. 2 yaştan sonra belirginleşir Ağızdan soluma, Horlama devamlı burun akıntısı , burundan konuşma İştahsızlık, yorgunluk, huzursuz uyku, ağlayarak uyanma
E N D
PEDİATRKİK KBB Op. Dr. Mehmet Ali TUNÇBİLEK Kulak Burun Boğaz Uzmanı
GENİZ ETİ BÜYÜMESİ BELİRTİLERİ • 2 yaştan sonra belirginleşir • Ağızdan soluma, Horlama • devamlı burun akıntısı , burundan konuşma • İştahsızlık, yorgunluk, huzursuz uyku, • ağlayarak uyanma • Diş gıcırdatmalarına sık rastlanabilir. — Orta kulakta havalanma bozukluğu ve buna bağlı kulak zarında çökme, işitme kaybı ve iletişim bozukluğu. • Çene ve yüz kemiklerinde gelişim bozukluğu • Geniz akıntısı nedeniyle boğaz iltihabı (farenjit), larenjit, öksürük ve alt solunum yolu problemleri sıklığı • Baş ağrısı ,Sinüzit • Atipik yüz ifadesi
Bademciklerin ve geniz etini büyüten sebepler nelerdir? • Sık geçirilen Ü.S.Y E • .Bazı savunma sistemi bozuklukları veya savunma sistemini baskılayan ilaçların indirek etkileri ile büyüyebilirler. • Alerjik hastalıklar • . İlerleyen yaşlarda tekrar küçülürler.
Bademcik büyümesi belirtileri • Yutma güçlüğü, • beslenme ve konuşma sorunları meydana • Tonsil üzerinde biriken yiyecek ve doku artıkları ağız kokusu ve hijyen bozukluğuna neden olur.
Kesin ameliyatı gerektiren durumlar: • (Sleep apne), duyma ve nefes alma sorunları olması • Bademcik etrafında abse (Peritonsiller abse) • Kötü huylu tümör şüphesi • Çene yapısını bozan geniz eti ve bademcik büyümeleri. • Geniz eti ameliyatı için 2.5 yaş sonrası • Bademcik ameliyatında 4 yaş sonrasıdır. • Ama acil durumlar kesin ameliyat gereken durumlarda bu yaş beklenmeyebilir
Çocuklarda rinosinüzit belirtileri • çocuklarda10 - 14 günü geçen bir soğuk algınlığı, • bazen düşük derecede ateş. • Koyu sarı - yeşil burun akıntısı, geniz akıntısı. Bazen bu geniz akıntısı boğazda ağrı, öksürük, ağız kokusu, bulantı hatta kusma olabilir. • 6 yaşın üstündeki çocuklarda, baş ağrısı şikayeti belirtilmeye başlanabilir. • İritabilite; çocuğun sinirliliği veya çok yorgun oluşu, gözler etrafında şişmeler,
Kulak ağrısı nedenleri • orta kulak infeksiyonu • Dış kulak yolu infeksiyonları • Kulak kanalında buşon (kir) • Travmaya bağlı • Çene eklemi ağrısına bağlı yansıyan ağrı
Otit Belirtileri nelerdir? . Orta kulak iltihaplarının çoğu, çocuğun son 10 gün içinde geçirdiği bir soğuk algınlığını takiben gelişir. • Belirtileri: * Sürekli kulaklarını çekiştirmesi ve kaşıması, huzursuzluk • *İştah azalması ve uyku düzeninde değişiklik • *Kulak akıntısı • *İşitme güçlüğü • *Ateş • *Uzun süreli durumlarda ayrıca, konuşmada gecikme, sakarlık görülebilir.
OTİT TEDAVİSİ NASIL YAPILIR • 1-İLAÇ TEDAVİSİ . Orta kulak iltihaplarının % 70’i kendiliklerinden, iyileşir. • dekonjestanlar ve antihistaminikler kullanılan ilaçlar veya Okyanus suyu spray, serum fizyolojikler • %20-30 Bakterilerin neden olduğu orta kulak iltihaplarında antibiyotik tedavisi çoğu zaman başarılıdır. • CERRAHİ TEDAVİ:Başarısız tedavi varsa cerrahi yapılır.
YENİ DOĞAN İŞİTME TESTİ • Doğuştan veya yeni doğan infeksiyonlarına bağlı Her 1000 doğumda 2 kişide işitme kaybı • Sağırlık, dilsizlik ve zeka geriliği olabilir. • Testin güvenirlilği %97 • Ailede sağırlık hikayesi olması, • 1500 gr'ın altında doğan bebekler, • Yüz kulak anomalisi olanlar, • Suni solunum ihtiyacı olanlar, • Sarılığı çok yüksek seyretmesi, • Doğumda uzun süre oksijensiz kalan bebekler.
Çocuklarda reflü hastalığı • Kusma (ilk 3 ayda kusma fizyolojiktir .4 aydan itibaren reflü olabilir.) • Kusmalarla beraber anemi ( kansızlık ) , huzursuzluk, yemeklere direnme, kanlı kusma, büyüme - gelişme geriliği varsa reflü hastalığı düşünülür. Okul öncesi dönemde aralıklı tekrarlayan kusma, karın ağrısı, gece uykudan uyanma, yemek yemeye direnç ve solunum güçlüğü • Büyük çocuklarda Boğazda ekşi, acı bir tat varlığı, yanma, özellikle sabahları görülebilir • Ses kısıklığı, kuru inatçı öksürük
BURUN KANAMALARI • Çocuklarda burun ön tarafından • Baş kalp seviyesinden yukarı • 4-5 dakika baskı • Burun kökü ,ense ve yanaklara buz