1 / 7

神經內科常見疾病及處置介紹

神經內科常見疾病及處置介紹. 台中榮民總醫院 神經內科 張鳴宏. 常見疾病. DRG 14 : 腦中風 DRG 13 ：多發性硬化症，小腦萎縮症 DRG 12 ：巴金森氏症 , 失智症 , 漸凍人 DRG 18/19 ：周邊神經疾病 , 運動神經元 疾病 DRG 24/25/26 ：癲癇，頭痛 DRG 34/35 ：重症肌無力 DRG 20/21 ：神經系統感染. 肌萎縮脊髓側索硬化症 ALS.

sirvat
Download Presentation

神經內科常見疾病及處置介紹

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 神經內科常見疾病及處置介紹 台中榮民總醫院 神經內科 張鳴宏

  2. 常見疾病 • DRG 14 : 腦中風 • DRG 13：多發性硬化症，小腦萎縮症 • DRG 12：巴金森氏症, 失智症, 漸凍人 • DRG 18/19：周邊神經疾病, 運動神經元 疾病 • DRG 24/25/26：癲癇，頭痛 • DRG 34/35：重症肌無力 • DRG 20/21：神經系統感染

  3. 肌萎縮脊髓側索硬化症ALS • 又稱漸凍人，是最常見的運動神經元疾病。病灶同時侵犯脊髓側柱和灰質前端，病人會同時出現上、下運動神經元病灶的症狀，患者男性較女性為多，且多為50-60歲以上之壯年人。

  4. ALS的分類 • 家族性：21對染色體基因異常、顯性遺 傳、很少見。 • 關島型：當地居民發病率高於一般人50- 100倍 • 續發性：很少見 • 散發性：最典型、常見

  5. ALS的臨床症狀 • 初始症狀無固定模式，視侵犯的部位及程度而定 • 主要臨床表現： * 肌肉逐漸萎縮無力：四肢→軀幹→呼吸肌→ 喉嚨、舌頭 * 動作遲鈍、步態異常 * 延髓麻痺：說話發音困難、鼻音、吞嚥困難、 易梗塞 * 肌肉疼痛cramps * 肌束抽動fasciculation * 體重減輕

  6. ALS的診斷 • 症狀與徵象 1. 同時出現上、下運動神經元之症狀 2. 三個肢體以上或兩個肢體加上延髓麻痺時， 可確立診斷。 • 肌電圖 • 電腦斷層/核磁共振：排除脊椎脊髓之病灶 • 其他篩選檢查：排除其他病因

  7. ALS的治療 • 支持性治療：目前尚無特殊治療藥物 • 確定診斷後存活年限為5-7年，最後通常死於肺炎

More Related