190 likes | 707 Views
VIBRASI. Penyaji : Dr. Sinatra Gunawan, MK3, SpOk Referensi : Dr. Astrid Sulistomo, MPH, SpOK Subbagian Kedokteran Okupasi Bagian IKK - FKUI. PENDAHULUAN. Vibrasi dapat mempengaruhi: Kesehatan Kenyamanan Kinerja Pengaruh vibrasi pada pekerja: Vibrasi pada tangan/lengan
E N D
VIBRASI Penyaji : Dr. Sinatra Gunawan, MK3, SpOk Referensi : Dr. Astrid Sulistomo, MPH, SpOK Subbagian Kedokteran Okupasi Bagian IKK - FKUI
PENDAHULUAN • Vibrasi dapat mempengaruhi: • Kesehatan • Kenyamanan • Kinerja • Pengaruh vibrasi pada pekerja: • Vibrasi pada tangan/lengan • Vibrasi pada seluruh tubuh
Masa laten tergantung pada besarnya pajanan yang dialami: • Bisa beberapa bulan • Umumnya 5 – 10 tahun • Pengukuran vibrasi: • Piezoelectric accelerometer • Lama pajanan/hari • Cara memegang alat
VIBRASI LENGAN-TANGAN (Hand-Arm Vibration) TIPE GANGG.KESEHATAN A Sirkulasi darah B Tulang dan persendian C Neurologis D Otot E Kelainan lain (mis. SSP)
A. GANGGUAN SIRKULASI DARAH VIBRATION INDUCED WHITE FINGER (VWF) • Gejala: • Blanching • Numbness • Tingling • Cyanosis – jarang terjadi gangrene • Diagnosis: • Anamnesis: Ada pajanan sesuai lokasi gejala • Tes Diagnostik masih dikembangkan • Pengukuran Tekanan Sistolik pada jari
Gejala permulaan: • Kesemutan atau rasa baal pada jari. Kemudian timbul serangan serangan vasokonstriksi (warna menjadi pucat) pada jari-jari, terutama pagi hari atau hawa dingin • Serangan ini biasanya kurang dari 1 jam dan diakhiri dengan memerahnya jari-jari disertai rasa nyeri akibat kembalinya darah ke-ujung-ujung jari. Pada waktu serangan sensitifitas jari menurun • Jari-jari yang terkena dan distribusi gangguan tergantung pada alat yang digunakan dan cara memegangnya
KLASIFIKASI VWF *Stockholm Workshop Scale for the Classification of VWF Keterangan: Pencatatan dilakukan sebagai: 2L (2)/1R(1) KLASSIFIKASI LAIN: Sistem Scoring (Griffin)
Score pada 1 tangan 1 3 5 9 Intervensi: Informasi & pem. Berkala Dianjurkan berhenti Dipindahkan Kompensasi INTERVENSI
B. GANGGUAN NEUROLOGIS • Kadang2 tidak berhubungan dengan VWF • Gejala: • Rasa Baal • Parestesi • Peningkatan Ambang sensoris • Perlambatan konduksi syaraf • Klasifikasi (lihat Tabel)
C. GANGGUAN OTOT • Gejala kemungkinan berhubungan dengan gangguan syaraf • Atrophy otot • Menurunnya kekuatan memegang D. GANGGUAN TULANG ATAU PERSENDIAN -Cyst /vakuoles - Decalcifikasi - Degenerasi osteolysis lain
REKOMENDASI • Teknis: • Anti vibration handle • Peningkatan pemeliharaan alat-alat • Pembatasan penggunaan • Penggunaan sarung tangan pelindung
Managemen: • Pelatihan pekerja • Penjadwalan penggunaan alat vibrasi • Pemeriksaan beerkala VWF 1 x/tahun • Pekerja: • Panaskan tangan sebelum bekerja • Kurangi merokok • Pemeriksaan dokter
VIBRASI SELURUH TUBUH (wbv) • Tidak ada gejala khas • Dapat terjadi pengaruh pada kesehatan pada vibrasi dengan frekwensi antara 0,1 – 10000Hz