540 likes | 1.08k Views
به نام آنکه جان را فکرت آموخت. پیشگیری از بیماری های مزمن غیرواگیر از دوران کودکی. دکتر رویا کلیشادی. رسالت ما: حفظ و ارتقای سلامت امروز و پیشگیری از بیماری های فردا. Produced by: Dr.Roya Kelishadi. رويكرد به مراحل مختلف زندگي به منظور پيشگيري از بيماريهاي غير واگير. كودكي. بلوغ. جنيني.
E N D
پیشگیری از بیماری های مزمن غیرواگیر از دوران کودکی دکتر رویا کلیشادی
رسالت ما: حفظ و ارتقای سلامت امروز و پیشگیری از بیماری های فردا Produced by: Dr.RoyaKelishadi
رويكرد به مراحل مختلف زندگي به منظور پيشگيري از بيماريهاي غير واگير كودكي بلوغ جنيني بزرگسالي افزايش تجمعي خطر ابتلا به بيماريهاي غير واگير سن
بیماری های غیرواگیر: الف. بیماری های قلبی عروقی
روند تنگی و گرفتگی رگ ها (تصلب شرائین) Fibrous cap Lumen Lipid Core Shoulder Intima Media
تنگی شدید رگ و تشکیل پلاک اترواسکلروز Weakening of the fibrous cap Thrombogenicity of the lipid core Illustration courtesy of Michael J. Davies, M.D.
تشکیل لخته و انسدادرگ (سکته) Illustration courtesy of Frederick J. Schoen, M.D., Ph.D.
د.بیماری های تنفسی ه.بیماری های بدخیم
و.برخی بیماری های کبدیز. برخی بیماری های کلیوی Fat Cells Liver FFA CE (hepaticlipase) TG Apo B VLDL (CETP) HDL VLDL X IR TG Apo A-I (lipoproteinlipase) Kidney Insulin SDLDL LDL Hepatic lipase
NATIONAL/ REGIONAL COMMUNITY LOCALITY INTERNATIONALFACTORS INDIVIDUAL POPULATION WORK/SCHOOL/HOME Leisure Activity/ Facilities Public Transport Transport Energy Expenditure Globalization of markets Urbanization Public Safety Labour % OBESE AND OVER-WEIGHT Infections Health Care Health Development Worksite Food & Activity Social security Sanitation Food intake : Nutrient density Media & Culture Media programs & advertising Family & Home Manufactured/ Imported Food Education School Food & Activity Agriculture/ Gardens/ Local markets Food & Nutrition National perspective Societal policies and processes influencing thepopulation prevalenceof obesity شبکه پیچیده علل موثر بر بروز اضافه وزنhttp://www.iotf.org
Reduced capacity to care for baby Inadequate foetal nutrition وزن کم تولد و سایر موارد زمینه ساز بیماری های غیرواگیر Epigenetic susceptibility to chronic diseases if diet becomes inappropriate Higher mortality rate Impaired mental development Baby Elderly Weaning Inadequate growth Low Birth Malnourished Untimely / inadequate Weight Frequent infections Inadequate food, health & care Inadequate food, health & care Child Stunted Woman Reduced mental capacity Malnourished Pregnancy Low Weight Inadequate food, health & care Adolescent Gain Stunted Adapted from James et al. SCN Millennium Rep. Food & Nutrition Bulletin, 2000, 21, 3S. Higher maternal mortality Reduced mental capacity Inadequate food, health & care Prof. Philip James’ Lecture, Tehran 2008
Diabetes prevalence % 30 South Asian 20 10 European 0 0.8 0.9 1 Waist / hip ratio مستعد بودن نژاد آسیائی به چاقی شکمی و دیابت McKeigue et al. Lancet, 1991, 337: 382
فراوانی اضافه وزن در کودکان و نوجوانان آسیائی Kelishadi R, Epidemiol Rev 2007;29:62-76
فراوانی اضافه وزن در کودکان 6 ساله در بدو ورود به دبستان
مقایسه صدک های دور کمر کودکان و نوجوانان ایرانی و انگلیسی Kelishadi R et al.J Trop Pediatr 2007
مقایسه صدک های چربی خون کودکان و نوجوانان ایرانی و آمریکائی Kelishadi R et al,Ped Cardiol 2007
مقایسه صدک های چربی خون کودکان و نوجوانان ایرانی و آلمانی Kelishadi R et al. Arch Med Sci 2008
کودکان و نوجوانان ایرانی با وزن طبیعی و اختلال چربی خون • Some non-overweight children and adolescents have abnormal levels of cardiovascular risk factors, i.e. metabolically obese normal weight (MONW) children. • This suggests that additional investigation for cardiovascular risk factors in at risk for overweight children and those with an ethnic predisposition to chronic diseases may be warranted. Kelishadi R et al. J Am Diet Assoc 2008
ورزش حرفه ای نباید از سنین پایین شروع شود.
3. مصرف فعال و غیرفعال دخانیات /آلودگی هوا
چرا دیگر هر نفسی که فرو می رود ممد حیات و چون باز آید مفرح ذاتنیست؟!
تدوین دستورالعمل غذایی کودکان توسط انجمن قلب آمریکا به دلیل اهمیت پیشگیری از این بیماری ها از دوران کودکی 45
....و باز رسالت خود در قبال سلامتی جامعه را به یاد بیاوریم
کمک ! یک فرد باهوش یک مسئله را حل می کند، اما یک فرد عاقل از بروز مسئله پیشگیری می کند. آلبرت انشتین پس بیاییم در برابربیماری های غیرواگیر «عاقلانه» رفتار کنیم وباورداشته باشیم: «پیشگیری مقدم بر درمان است.»
تکمیل حیطه های سلامت با در نظرگرفتن پیشگیری اولیه از بیماری های غیرواگیر از کودکی