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ESTEREOTAXIA. ¿En que consiste?. Es la localización tridimensional de un objeto en el espacio, aplicando métodos geométricos, para abordar diferentes puntos intracraneales. 1908 Horsley y Clarke. Le dan el nombre a la técnica estereotáxia derivado del griego. Estéreo: Tridimensional.
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¿En que consiste? Es la localización tridimensional de un objeto en el espacio, aplicando métodos geométricos, para abordar diferentes puntos intracraneales.
1908 Horsley y Clarke Le dan el nombre a la técnica estereotáxia derivado del griego Estéreo: Tridimensional Taxia: Arreglo
Ventajas • Permite abordar de manera exacta una lesión cerebral. • Posibilita al neurocirujano la ubicación precisa para realizar una operación. • Se evita tocar al máximo tejido cerebral sano. • Se pueden tratar enfermedades como: Tumores . • Malformaciones vasculares cerebrales. • Epilepsias. • Mal del Parkinson. • Hidrocefalias.
Intervenciones que permite la técnica estereotáxica Para tumores cerebrales: Biopsias de tumor. Craneotomía para exéresis de tumor. Para trastornos vasculares: Craneotomía para mal- formaciones Arteriovenosas. Craneotomía para Aneurismas. Para trastornos de la conducción eléctrica: Epilepsias. Para la enfermedad de Parkinson: Talamotomía Palidotomía Subtalamotomía
Cuidados de enfermería Indirectos: • Preparación y conservación del instrumental: • La enfermera debe tener conocimiento de los requisitos para el tratamiento del instrumental . • Sumergir en agua jabonosa para retirar las partículas de sangre que queden adheridas al instrumental. • Un primer enjuague con agua a temperatura ambiente. • Un segundo enjuague con agua destilada para evitar que queden partículas de sales. • Engrase para facilitar el rodamiento. • Se debe empaquetar con doble paño o en paño y Nylon.
Cuidados de enfermería Directos: • Primera fase. • Día previo a la intervención: • Se le debe explicar a los familiares del paciente la importancia de su cooperación con el mismo. • Lavado del cabello con solución antiséptica adecuada. • Realizar baño de aseo. • Preparar historias clínicas y radiografías del paciente. • Verificar que se cumpla la dieta indicada. • Administración de sedantes si lo requiriese.
Cuidados de enfermería. • Segunda fase: • Día de la intervención quirúrgica: • Baño de aseo • Lavado del cabello con solución antiséptica adecuada. • Colocación de botas y batas limpias. • Traslado del paciente al salón.
Tercera fase • En el salón de operaciones: • Fijación del marco estereotáxico. • Apoyo a la esfera psicológica. • Tener en cuenta con antelación el proceder de enfermería ante complicaciones vasculares: • ( Preparación de oxígeno • aspiradora y camilla) • Desinfección de la zona antes de la colocación del marco estereotáxico. • Auxiliar al neurocirujano en toda la maniobra de colocación del marco. • Se traslada para el tomógrafo que en dependencia de indicación se le administra contraste.
Cuidados de enfermería • De regreso al salón: • La enfermera circulante procede a recibir al paciente. • Realiza cateterismo vesical. • Traslada al paciente para la mesa quirúrgica. • Colocación de la posición del paciente.
La enfermera instrumentista prepara el instrumental para el acto quirúrgico. • Desinfecta el área quirúrgica con Hibitane hidroalcohólico. agregándole yodo en caso que el paciente no sea alérgico. • Colocación de los paños estériles para delimitar el área quirúrgica. • Procede a realizar la instrumentación de la cirugía.
Postoperatorio inmediato en el salón • Una vez terminada la intervención quirúrgica. • Aplicación de la pomada antibiótica, apósito y esparadrapo • En caso de cirugía a cráneo abierto agregar capellina. • Postoperatorio inmediato en la sala • Posteriormente es recibido por la enfermera de la sala trasladándolo a la habitación posquirúrgica. • La colocación del paciente debe ser a 30 grados. • La principal atención debe ir centrada en aquellos síntomas que pudieran aparecer tales como: Edema • Sangramiento • Convulsiones
