220 likes | 377 Views
Kapacitetsplanering på Logopedmottagningen. Öronkliniken, Universitetssjukhuset Linköping Birgitta Rosén Gustafsson. Logopeder arbetar med…. …kommunikation. Logopeder arbetar med…. Språk Tal Röst Sväljning. språk. tal. röst. Logopeder arbetar med…. Språk Tal Sväljning
E N D
Kapacitetsplanering påLogopedmottagningen Öronkliniken, Universitetssjukhuset Linköping Birgitta Rosén Gustafsson
Logopeder arbetar med… …kommunikation
Logopeder arbetar med… • Språk • Tal • Röst • Sväljning språk tal röst
Logopeder arbetar med… • Språk • Tal • Sväljning • Läsförmåga • Skrivförmåga
Exempel på diagnoser • Barn med försenad/avvikande språkutveckling (språkstörning) • Vuxna med dyslexi • Oralmotoriska svårigheter • Läpp-, käk-, gomspalt • Cochleaimplantat • Hörselskador • Stamning • Cancer i munhåla/svalg/struphuvud • Sväljningssvårigheter • Röststörningar – organiska eller funktionella
Logopedmottagningen US • 11 logopeder, inkl klinisk adjunkt i logopedi, 25% usk • Regionansvar för vissa patientgrupper; LKG, CI, tumör, TS • Länsansvar dyslexi och viss stamningsbehandling • 2 logopeder i skolor olika dagar • Vissa har mottagning på BVC • Medverkar i olika team • Samarbete med HU:s logopedprogram (32 platser, varje ht), 4 år • Medverkar i olika forskningsstudier
Kapacitetsplanering • Under 2009 påbörjades skattningen av aktiviteter och sammanställning av statistik hämtades från Cosmic. • September 2010 intensifierades arbetet > aktivitetslistan slutfördes. • November 2010 aktivitetsmätning, varje logoped, 4 veckor, all tid mättes.
Aktiviteter • Talspråk Nybesök • Talspråk Återbesök • Röst Nybesök • Röst Återbesök • Oralmotorik Nybesök • Oralmotorik Återbesök • Stamning Nybesök • Stamning Återbesök • Sväljning Nybesök • Sväljning Återbesök • CI Nybesök • CI Återbesök • LKG Nybesök • LKG Återbesök • Cancer Nybesök • Cancer Återbesök • Hörsel Nybesök • Hörsel Återbesök • Dyslexi Nybesök • Dyslexi Återbesök • ADMINISTRATION för resp
Aktiviteter forts • Remissbedömning • Telefonkontroll • Teamkonferens • Logopedträffar • Logopedprogram • Handledning • Auskultation • Arbetsplatsmöte • Samverkansgrupp • Möten • Telefonsamtal • Restid • Övrig administration • Cosmicråd • Utbildning • Raster • Eventuella störningar • Ledtid
Optimering • Resultaten från mätningen och besöksstatistik sammanställdes > med hjälp av logistiker beräknades tid och antal besök, fördelningen mellan de olika logopederna • Optimeringsverktyg användes, dvs antal tim tillgänglig tid/person > fördelades någorlunda jämnt utifrån diagnosansvar
Produktionsplanering • Utifrån optimeringsverktyget beräknades sedan det totala antalet besök som måste genomföras under 2011 för en jämn produktion och för att undvika köer. • En produktionsökning med 30% planerades p g a: Dyslexiutredningar • Skolbarnsremisser • Förmodad underremittering från BVC
Prognos 2011 Totalt antal besök 4700
Produktionsplanering • Hela produktionen följs kontinuerligt. Varje vecka registreras: • Planerad produktion • Inflöde remisser • Utfall, d v s genomförda besök • Antal väntande pat • Varje logoped har en egen produktionsplan med planerat antal besök/vecka som ska utföras
Produktionsplanering • De fem största diagnoserna följs enligt denna mall, nybesök och återbesök • För övriga diagnoser registreras bara totala antalet besök
LEAN- tavelmöten en gng/v • Veckans resultat följs upp • Målen • Tillgänglighetskravet, 60 dagar • Sekreterare bokar fortlöpande nybesöken på markerade tider i Cosmic-tidboken • Nya rutiner infördes 1/3-11 • Ständig utveckling…
LEAN Projekt 1 – mål: • Den 1/7: tid direkt för röstpatienter • Den 1/10, tid direkt för 50% av pat, ingen väntat > 60 dagar • Mål 1 uppfyllt i juni. • Mål 2 uppfyllt uppfylldes inte under 2011 • Projekt 2: Öppen tidbok i Cosmic där BVC-sköterskor kan boka tid direkt för pat på Logopedmottagningen. Slipper många administrativa steg.
Resultat 2011 • Antalet inkommande remisser ökade med 27% (befintlig personal!) • Tillgängligheten förbättrades avsevärt och för flera patientgrupper t o m ”tid direkt”. • Vet vad vi ”gör av tiden”. • Produktionsplanerna hölls strikt under första halvåret 2011 men tyvärr inte lika strikt under andra. Uppföljning? Uteblivna pat? Sjukdom. • Generellt positiv uppfattning bland medarbetarna som har bättre kontroll över sin arbetsdag även om det ibland kan upplevas stressande (uteblivna mm). • Genererar nya projektidéer…
2012 • Fortsättning på projektet…. • 1 mars: Öppen tidbok i Cosmic, dvs BVC bokar tider direkt på Logopedmottagningen i särskild tidbok i Cosmic. Utvärderas juni 2012 • Fördelar: tid direkt, patientens eget val, sparar många onödiga steg i processen, jämnare flöde • Mars 2012 totalt 5% som väntat >60 dagar, ingen >90 dagar