Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

1. ZDRAVOTNICKÁ ZÁCHRANNÁ SLUŽBA - legislativa - kompetence NLZP ( nelékařských zdravotnických pracovníků) Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

2. Základní legislativa k ZZS -vyhláška 434 / 1992 • stanovuje ZZS jako samostatný subjekt • definuje činnost ZZS • stanovuje indikace k zásahu u stavů, které: - bezprostředně ohrožují život postiženého - mohou vést k prohlubování chorobných změn k náhlé smrti - působí bez odborné PNP trvalé chorobné změny - působí náhlé utrpení a náhlou bolest - působí změny chování a jednání postiženého, ohrožují jeho samotného nebo jeho okolí Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

3. co vyhláška o ZZS řeší dále : • Stanovuje : • základní úkoly ZZS ( od zpracování výzvy až po předání do zdravotnického zařízení ) • územní střediska disponující LZZS • síť výjezdových stanovišť ( dostupnost do 15 min ) • vnitřní členění ZZS ( ředitelství, technický úsek, krizový útvar, OS, výjezdové skupiny … ) • definuje jednotlivé úseky ZZS (OS, výjezdové skupiny, LZZS) • spojovací řád • vedení zvláštní dokumentace Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

4. výjezdové skupiny : • stanovuje členění výjezdových skupin : - LZZS - RLP - RZP • definuje činnost výjezdových skupin : - časový rozsah ( nepřetržitý provoz ) - druhy činností ( primární a sekundární výkony, likvidace následků HN ) - vedení dokumentace o výjezdové činnosti Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

5. NLZP – odborná způsobilost a navazující kompetence nelékařských zdravotnických pracovníků Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

6. samostatná činnost NLZP v PNP : • samostatná práce nelékařského zdravotnického pracovníka, tzv. činnost bez odborného dohledu je možná dle zákona 96/2004 Sb. po získání tzv. „Osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu“ v národním registru • Registrované nelékařské obory na ZZS : - zdravotnický záchranář - všeobecná zdravotní sestra • netýká se řidičů ZZS - PNP provádí pouze pod odborným dohledem - není evidován v národním registru - nevztahuje se na něj dokládání celoživotního vzdělávání Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

7. RZP a její složení : • řidič zdravotnické záchranné služby • zdravotnický záchranář , nebo sestra ze specializovanou způsobilostí ( sestra pro intenzivní péči ) Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

8. Odborná způsobilost : zákon96/2004 Sb. - o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče Činnosti NLZP v péči o pacienta upravuje : vyhláška 424/2004 Sb. -stanovuje činnosti zdravotnických pracovníků Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

9. Provádění činností NLZP v rámci PNP : • bez odborného dohledu bez indikace – činnost, kterou lze provést bez indikace lékaře a bez ohledu na jeho přítomnost a dosažitelnost rady • bez odborného dohledu na základě indikace lékaře – činnost lze provéstbez ohledu na přítomnost nebo dosažitelnost rady a pomoci lékaře • pod odborným dohledem – činnost lze provést při dosažitelnosti rady lékaře, popř. zdravotnického pracovníka způsobilého k dané činnosti • pod přímým vedením – činnost lze provést pouze v přítomnosti lékaře, popř. zdravotnického pracovníka způsobilého k provedení dané činnosti v určeném rozsahu Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

10. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb.§ 3 činnosti NLZP s odbornou způsobilostí 1) Zdravotnický pracovník uvedený v § 4 až 20 bez odbornéhodohledu a bez indikace v rozsahu své odborné způsobilosti a) poskytuje zdravotní péči v souladu s právními předpisya standardy, b) dbá na dodržování hygienicko-epidemiologického režimu v souladuse zvláštními právními předpisy, c) vede zdravotnickou dokumentaci a další dokumentaci vyplývající ze zvláštních právních předpisů, pracuje s informačnímsystémem zdravotnického zařízení, d) poskytuje pacientovi informace v souladu se svou odbornouzpůsobilostí, případně pokyny lékaře, e) podílí se na praktickém vyučování ve studijních oborechk získání způsobilosti k výkonu zdravotnického povoláníuskutečňovaných středními školami a vyššími odbornými školami,v akreditovanýchzdravotnických studijních programech k získánízpůsobilosti k výkonu zdravotnického povolání uskutečňovanýchvysokými školami v České republice a ve vzdělávacích programech akreditovaných kvalifikačních kurzů, f) podílí se na přípravě standardů. 3) Zdravotnický pracovník uvedený v § 27 až 40 po získáníodborné způsobilosti pod odborným dohledem zdravotnickéhopracovníka způsobilého k výkonu povolání bez odborného dohleduv rozsahusvé odborné způsobilosti a) poskytuje zdravotní péči v souladu s právními předpisy a standardy, b) pracuje se zdravotnickou dokumentací a s informačním systémem zdravotnického zařízení. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

11. Řidič zdravotnické záchranné služby • Odborná způsobilost : - dle § 35 zákona 96 / 2004 Sb. kurz řidiče ZZS, nebo RLP, nebo RZP • Činnosti v rámci PNP dle § 3 a 33 vyhlášky 424/2004 Sb. : - pouze úkony pod odborným dohledem dle pokynů lékaře, nebo pracovníka způsobilého k činnosti bez odborného dohledu Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

12. Kompetencedle vyhlášky 424/2004 Sb.§ 33 řidič ZZS ( RLP, RZP )( pod odborným dohledem ) 1) Řidič vozidla zdravotnické záchranné služby vykonáváčinnosti podle § 3 odst. 3 a dále pod odborným dohledem lékařenebo jiného zdravotnického pracovníka způsobilého k poskytováníneodkladné péče bez odborného dohledu a) vyprošťuje osoby v havarijních situacích v součinnostis ostatnímisložkami integrovaného záchranného systému, b) spolupracuje při provádění diagnosticko-třídící činnostv místě zásahu, c) provádí jednoduché výkony v rámci neodkladné přednemocničnípéčea to : 1. první ošetření ran, včetně zástavy krvácení, 2. neinvazivní zajištění dýchacích cest a nepřímou srdečnímasáž, 3. přemísťování a polohování pacientů, 4. imobilizaci, 5. udržuje inhalační kyslíkovou léčbu, 6. sleduje vitální funkce, d) zabezpečuje odborný transport pacientů, e) udržuje rádiovou komunikaci se zdravotnickým operačnímstřediskem,případně i s jinými složkami integrovanéhozáchranného systému, f) obsluhuje a udržuje vybavení všech kategorií zdravotnickýchvozidel, řídíje, a to i v obtížných podmínkách jízdys využitím výstražných zařízení, g) podílí se na přejímání, kontrole, manipulaci a uložení léčivých přípravků, h) podílí se na přejímání, kontrole a uložení zdravotnickýchprostředků a prádla, na manipulaci s nimi a dále se podílína jejich dezinfekci a sterilizaci a na zajištění jejich dostatečné zásoby. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

13. Kompetencedle vyhlášky 424/2004 Sb.§ 33 řidič ZZS ( RLP, RZP )( pod přímým vedením ) 2) Řidič vozidla zdravotnické záchranné služby asistuje podpřímým vedením lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníkazpůsobilého k poskytování neodkladné péče bez odborného dohledupři provádění dalších zdravotních výkonů v rámci přednemocničníneodkladné péče. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

14. Zdravotnický záchranář • Odborná způsobilost : - dle § 18 zákona 96/2004 Sb. VŠ, nebo VOŠ, nebo SZŠ vše v oboru zdravotnický záchranář • Vykonává činnosti : • dle § 3 a 17 vyhlášky 424/2004 Sb. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

15. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb. § 17 Zdravotnický záchranář( bez odborného dohledu bez indikace ) (1) Zdravotnický záchranář vykonává činnosti podle § 3 odst.1 a dále bez odborného dohledu a bez indikace poskytuje v rámcipřednemocniční neodkladné péče, včetně letecké záchranné služby a v rámci akutního příjmu, specifickou ošetřovatelskou péči. Přitom zejména : a) monitoruje a hodnotí vitální funkce včetně snímáníelektrokardiografického záznamu, průběžného sledovánía hodnocení poruch rytmu, vyšetření a monitorování pulznímoxymetrem, b) zajišťuje periferní žilní vstup, c) provádí orientační laboratorní vyšetření určená pro urgentnímedicínu a orientačně je posuzuje, d) obsluhuje a udržuje vybavení všech kategorií dopravníchprostředků, řídí pozemní dopravní prostředky, a toi v obtížných podmínkách jízdy s využitím výstražných zvukovýcha světelných zařízení, e) provádí první ošetření ran, včetně zástavy krvácení, f) zajišťuje nebo provádí bezpečné vyproštění, polohování,imobilizaci a transport pacientů a zajišťuje bezpečnostpacientů během transportu, g) podílí se na řešení následků hromadných neštěstí v rámciintegrovaného záchranného systému, h) zajišťuje v případě potřeby péči o tělo zemřelého, i) zajišťuje přejímání, kontrolu a uložení léčivých přípravkůmanipulaci s nimi a jejich dostatečnou zásobu, j) zajišťuje přejímání, kontrolu a uložení zdravotnickýchprostředků a prádla, manipulaci s nimi, jejich dezinfekcia sterilizaci a jejich dostatečnou zásobu. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

16. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb. § 17 Zdravotnický záchranář( bez odborného dohledu na základě indikace ) (2) Zdravotnický záchranář se v rámci přednemocničníneodkladné péče, včetně letecké záchranné služby a v rámciakutního příjmu, podílí bez odborného dohledu na základě indikacelékaře na poskytování diagnostické a léčebné péče. Přitom zejména : a) provádí kardiopulmonální resuscitaci s použitím ručníchkřísicích vaků, včetně defibrilace srdce, b) zajišťuje dýchací cesty dostupnými pomůckami, zavádí a udržujeinhalační kyslíkovou terapii, zajišťuje přístrojovou ventilacis parametry určenými lékařem, pečuje o dýchací cesty pacientůi při umělé plicní ventilaci, c) podává léčivé přípravky13), včetně krevních derivátů, d) spolupracuje při zahájení aplikace transfůzních přípravkůa ošetřuje pacienta v průběhu aplikace a ukončuje ji, e) provádí katetrizaci močového měchýře dospělých a dívek nad 10let, f) odebírá biologický materiál na vyšetření, g) asistuje při překotném porodu a provádí první ošetřenínovorozence. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

17. Sestra se specializovanou způsobilostí ( sestra pro intenzivní péči ) • Odborná způsobilost : • dle § 5 zákona 96/2004 Sb. VŠ, nebo VOŠ, nebo SZŠ v oborech určených pro přípravu všeobecných zdravotních sester + specializační pomaturitní studium v oboru intenzivní péče ( NCO NZO ) • vykonává činnosti : • dle § 3, 4, 17, 48 a 49 vyhlášky 424/2004 Sb. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

18. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb.§ 4 Všeobecná sestra( bez odborného dohledu bez indikace) 1) Všeobecná sestra vykonává činnosti podle § 3 odst. 1 a dále bez odborného dohledu a bez indikace v souladu s diagnózou stanovenou lékařem poskytuje, případně zajišťuje základní a specializovanou ošetřovatelskou péči prostřednictvím ošetřovatelského procesu. Přitom zejména : a) vyhodnocuje potřeby a úroveň soběstačnosti pacientů, projevů jejich onemocnění, rizikových faktorů, a to i za použití měřicích technik používaných v ošetřovatelské praxi (napříkladtestů soběstačnosti, rizika proleženin, měření intenzity bolesti, stavu výživy), b) sleduje a orientačně hodnotí fyziologické funkce pacientů, toje dech, puls, elektrokardiogram, tělesnou teplotu, krevní tlaka další tělesné parametry, c) pozoruje, hodnotí a zaznamenává stav pacienta, d) zajišťuje herní aktivity dětí, e) zajišťuje a provádí vyšetření biologického materiálu získanéhoneinvazivní cestou a kapilární krve semikvantitativními metodami (diagnostickými proužky), f)provádí odsávání sekretů z horních cest dýchacích a zajišťujejejich průchodnost, g) hodnotí a ošetřuje poruchy celistvosti kůže a chronické rány ošetřuje stomie, centrální a periferní žilní vstupy, h) provádí ve spolupráci s fyzioterapeutem a ergoterapeutemrehabilitační ošetřování, to je zejména polohování, posazování,dechová cvičení a metody bazální stimulace s ohledem naprevenci a nápravu chybných a tonusových odchylek, včetněprevence dalších poruch z imobility, i) provádí nácvik sebeobsluhy s cílem zvyšování soběstačnosti, j) edukuje pacienty, případně jiné osoby v ošetřovatelskýchpostupech a připravuje pro ně informační materiály, k) orientačně hodnotí sociální situaci pacienta, identifikujepotřebnost spolupráce sociálního nebo zdravotně-sociálníhopracovníka a zprostředkuje pomoc v otázkách sociálních a sociálně-právních, l) zajišťuje činnosti spojené s přijetím, přemisťováníma propuštěním pacientů, m) provádí psychickou podporu umírajících a jejich blízkých a postanovení smrti lékařem zajišťuje péči o tělo zemřeléhoa činnosti spojené s úmrtím pacienta, n) zajišťuje přejímání, kontrolu, uložení léčivých přípravků,včetně návykových látek, (dále jen "léčivé přípravky")a manipulaci s nimi a dále zajišťuje jejich dostatečnou zásobu, o) zajišťuje přejímání, kontrolu a uložení zdravotnickýchprostředků a prádla, manipulaci s nimi, jejich dezinfekcia sterilizaci a jejich dostatečnou zásobu. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

19. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb.§ 4 Všeobecná sestra( bez odborného dohledu na základě indikace) 3) Všeobecná sestra se podílí bez odborného dohledu nazákladě indikace lékaře na poskytování preventivní, diagnostické, léčebné, rehabilitační, neodkladné a dispenzární péče. Přitomzejména připravuje pacienty k diagnostickým a léčebným postupům,na základě indikace lékaře je provádí nebo při nich asistuje,zajišťuje ošetřovatelskou péči. Při těchto výkonech a po nich;zejména : a) podává léčivé přípravky s výjimkou nitrožilních injekcí nebozavádění infuzí u novorozenců a dětí do 3 let a s výjimkouradiofarmak; pokud není dále uvedeno jinak, b) zavádí a udržuje kyslíkovou terapii, c) provádí screeningová a depistážní vyšetření, odebírá biologickýmateriál a orientačně hodnotí, zda jsou výsledky fyziologické, d) provádí ošetření akutních a operačních ran, včetně ošetřenídrénů, e) provádí katetrizaci močového měchýře žen a dívek nad 10 let,pečuje o močové katétry pacientů všech věkových kategorií,včetně výplachů močového měchýře, f) provádí výměnu a ošetření tracheostomické kanyly, zavádínazogastrické a jejunální sondy pacientům při vědomí starším10 let, pečuje o ně a aplikuje výživu sondou, případněžaludečními nebo duodenálními stomiemi u pacientů všechvěkových kategorií, g) provádí výplach žaludku u pacientů při vědomí starších 10 let. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

20. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb.§ 4 Všeobecná sestra( pod odborným dohledem ) 4)Všeobecná sestra pod odborným dohledem lékaře : a) aplikuje nitrožilně krevní deriváty b) spolupracuje při zahájení aplikace transfůzních přípravkůa dále bez odborného dohledu na základě indikace lékařeošetřuje pacienta v průběhu aplikace a ukončuje ji Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

21. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb. § 17 Zdravotnický záchranář( bez odborného dohledu bez indikace ) (1) Zdravotnický záchranář vykonává činnosti podle § 3 odst.1 a dále bez odborného dohledu a bez indikace poskytuje v rámcipřednemocniční neodkladné péče, včetně letecké záchranné služby a v rámci akutního příjmu, specifickou ošetřovatelskou péči. Přitom zejména : a) monitoruje a hodnotí vitální funkce včetně snímáníelektrokardiografického záznamu, průběžného sledovánía hodnocení poruch rytmu, vyšetření a monitorování pulznímoxymetrem, b) zajišťuje periferní žilní vstup, c) provádí orientační laboratorní vyšetření určená pro urgentnímedicínu a orientačně je posuzuje, d) obsluhuje a udržuje vybavení všech kategorií dopravníchprostředků, řídí pozemní dopravní prostředky, a toi v obtížných podmínkách jízdy s využitím výstražných zvukovýcha světelných zařízení, e) provádí první ošetření ran, včetně zástavy krvácení, f) zajišťuje nebo provádí bezpečné vyproštění, polohování,imobilizaci a transport pacientů a zajišťuje bezpečnostpacientů během transportu, g) podílí se na řešení následků hromadných neštěstí v rámciintegrovaného záchranného systému, h) zajišťuje v případě potřeby péči o tělo zemřelého, i) zajišťuje přejímání, kontrolu a uložení léčivých přípravkůmanipulaci s nimi a jejich dostatečnou zásobu, j) zajišťuje přejímání, kontrolu a uložení zdravotnickýchprostředků a prádla, manipulaci s nimi, jejich dezinfekcia sterilizaci a jejich dostatečnou zásobu. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

22. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb. § 17 Zdravotnický záchranář( bez odborného dohledu na základě indikace ) (2) Zdravotnický záchranář se v rámci přednemocničníneodkladné péče, včetně letecké záchranné služby a v rámciakutního příjmu, podílí bez odborného dohledu na základě indikacelékaře na poskytování diagnostické a léčebné péče. Přitom zejména : a) provádí kardiopulmonální resuscitaci s použitím ručníchkřísicích vaků, včetně defibrilace srdce, b) zajišťuje dýchací cesty dostupnými pomůckami, zavádí a udržujeinhalační kyslíkovou terapii, zajišťuje přístrojovou ventilacis parametry určenými lékařem, pečuje o dýchací cesty pacientůi při umělé plicní ventilaci, c) podává léčivé přípravky13), včetně krevních derivátů, d) spolupracuje při zahájení aplikace transfůzních přípravkůa ošetřuje pacienta v průběhu aplikace a ukončuje ji, e) provádí katetrizaci močového měchýře dospělých a dívek nad 10let, f) odebírá biologický materiál na vyšetření, g) asistuje při překotném porodu a provádí první ošetřenínovorozence. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

23. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb. § 48 Sestra se specializovanou způsobilostí( bez odborného dohledu bez indikace ) Všeobecná sestra uvedená v § 49 až 59 po získáníspecializované způsobilosti vykonává činnosti podle § 4 a dále bezodborného dohledu a bez indikace poskytuje, organizuje a metodickyřídí ošetřovatelskou péči, včetně vysoce specializované ošetřovatelské péče, v oboru specializace, případně zaměření. Přitom zejména : 1. edukuje pacienty, případně jiné osoby, ve specializovanýchošetřovatelských postupech a připravuje pro ně informačnímateriály, 2. sleduje a vyhodnocuje stav pacientů z hlediska možnostivzniku komplikací a náhlých příhod a podílí se na jejichřešení, 3. koordinuje práci členů ošetřovatelského týmu v oblasti svéspecializace, 4. hodnotí kvalitu poskytované ošetřovatelské péče, 5. provádí ošetřovatelský výzkum, zejména identifikuje oblastivýzkumné činnosti, realizuje výzkumnou činnost a vytvářípodmínky pro aplikaci výsledků výzkumů do klinické praxe na vlastním pracovišti i v rámci oboru, 6. připravuje standardy specializovaných postupů v rozsahu svézpůsobilosti, 7. vede specializační vzdělávání v oboru své specializace; Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

24. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb. § 48 Sestra se specializovanou způsobilostí( bez odborného dohledu na základě indikace ) 1. provádí přípravu pacientů na specializované diagnostickéa léčebné postupy, doprovází je a asistuje během výkonů,sleduje je a ošetřuje po výkonu, 2. edukuje pacienty, případně jiné osoby, ve specializovanýchdiagnostických a léčebných postupech. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

25. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb.§ 49 Sestra pro intenzivní péči( bez odborného dohledu bez indikace ) 1) Sestra pro intenzivní péči vykonává činnosti podle § 48při péči o pacienty starší 10 let, u kterých dochází k selhání základních životních funkcí nebo toto selhání hrozí. Přitomzejména : 1. sleduje a analyzuje údaje o zdravotním stavu, zejménafyziologické funkce, hodnotí závažnost stavu a provádíkardiopulmonální resuscitaci s použitím dostupnéhotechnického vybavení, 2. pečuje o dýchací cesty pacientů se zajištěnými dýchacímicestami i při umělé plicní ventilaci, včetně odsáváníz dolních cest dýchacích, 3. sleduje funkčnost speciální přístrojové techniky a zajišťujejejí stálou připravenost, 4. provádí defibrilaci srdce elektrickým výbojem; 2) Sestra pro intenzivní péči se zaměřením na neodkladnoupéči vykonává činnosti podleodstavce 1 v oblasti neodkladné péčea medicíny katastrof a činnosti podle § 17 a dálebezodbornéhodohledu a bez indikace vykonává činnosti v rámci operačního střediska záchranné služby. Při tom zejména: a) přijímá, eviduje a vyhodnocuje tísňové výzvy z hlediskazávažnosti zdravotního stavu pacienta a podle stupněnaléhavosti zabezpečuje odpovídající způsob jejich řešení zapoužití telekomunikační a sdělovací techniky, b) provádí telefonní instruktáž k poskytování laické první pomocia poskytuje další potřebné rady za použití vhodnéhopsychologického přístupu, c) aktivuje krizové typové a traumatologické plány při řešenízdravotních následků hromadných neštěstí a katastrof a na svémúseku zabezpečuje jejich realizaci s využitím všech možností integrovaného záchranného systému. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

26. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb.§ 49 Sestra pro intenzivní péči( bez odborného na základě indikace ) 1. provádí měření a analýzu fyziologických funkcíspecializovanými postupy pomocí přístrojové techniky, včetněvyužití invazivních metod, 2. provádí katetrizaci močového měchýře mužů, 3. zavádí nazogastrické a jejunální sondy pacientům v bezvědomístarším 10 let, 4. provádí výplach žaludku i u pacientů se zajištěnýmidýchacími cestami starších 10 let; Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

27. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb.§ 49 Sestra pro intenzivní péči( pod odborným dohledem ) 1. provádí zajištění dýchacích cest dostupnými pomůckami, 2. provádí endobronchiální laváže u pacientů s tracheálníintubací nebo s tracheostomií, předchází případnýmkomplikacím, rozpoznává je a řeší, 3. aplikuje transfuzní přípravky a krevní deriváty Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

28. Kompetence dle vyhlášky 424 / 2004 Sb.§ 49 Sestra pro intenzivní péči( pod přímým vedením ) 1. provádí punkci arterií, zejména arterie radialis a arteriefemoralis, kjednorázovému odběru krve a k invazivnímonitoraci krevního tlaku, 2. provádí extubaci tracheální rourky. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

29. smysl této prezentace ????? • blíže seznámit NLZP s kompetencemi jednotlivých pracovníků dle dosažené odborné způsobilosti, aby si tak lépe uvědomili navazující trestně právní odpovědnost při překročení, nebo nevyužití kompetencí, jehož následkem dojde k vážnému postižení, nebo poškození zdraví ošetřovaného pacienta. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR

30. Závěrem… Mnoho štěstí při Vaší velmi zodpovědné práci…. děkuji za Váš čas. Aleš Koranda člen KZ ZZS ČR