1 / 17

Лекарственное страхование

Лекарственное страхование. Необходимость лекарственного страхования. Заболеваемость и смертность от болезней системы кровообращения (БСК). Кировская область. Смертность от БСК (в абсолютных цифрах). 14399. 14483. 14095. 13646. 12523. 44%. 45%. 46%. 47%. 48%. 50%. 49%. 47%. 46%.

steel-hunt
Download Presentation

Лекарственное страхование

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Лекарственное страхование

  2. Необходимость лекарственного страхования

  3. Заболеваемость и смертность от болезней системы кровообращения (БСК) Кировская область

  4. Смертность от БСК (в абсолютных цифрах) 14399 14483 14095 13646 12523 44% 45% 46% 47% 48% 50% 49% 47% 46%

  5. Первичный выход на инвалидность от БСК (на 100 тыс. населения) Среди взрослого населения Среди трудоспособного населения (старше 16 лет) 7579 1456 1409 1374 6678 1294 6300 1272 5789 32% 5030 33% 39% 40% 40% 31% 39% 40% 33% 35% ИБС Гипертоническая болезнь (АГ) Прочие

  6. Временная утрата трудоспособности от БСК Суммарное количество дней (на 100 работающих) Средняя продолжительность 1 случая 77,8 76,2 74,6 73,3 66,4 33% 33% 34% 34% 32% 23% 24% 24% 23% 24% ИБС Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (АГ) Прочие БСК

  7. Количество граждан в Кировской области с БСК С артериальной гипертонией: 168 000 человек С ишемической болезнью сердца: 31 000 человек АГ + ИБС АГ С артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца: 28 000 человек

  8. Прямые затраты, связанные с лечением осложнений Пациенты (с АГ, ИБС, АГ+ИБС) 227 000 человек Стационарное лечение 80 000 госпитализаций СМП 146 000 вызовов 966 060 785 руб. 155 495 660 руб. 1 121 556 445 руб. Временная утрата трудоспособности – 90 477 510 руб.

  9. Лекарственное страхование В Кировской области смертность от БСК составляет 935,5 на 100 тыс. населения (1 место в структуре смертности) Охвачено госгарантиями НЕ охвачено госгарантиями (за исключением льготного лекарственного обеспечения) Профилактика (Центры здоровья, ЗОЖ) Медикаментозное лечение Региональный и первичный сосудистые центры

  10. Всего в Кировской области проживает 168 000 человек с АГ, 31 000 человек с ИБС, 28 000 человек с АГ + ИБС; Имеют право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального и регионального бюджета – 42 000 человек с АГ, 8 000 человек с ИБС, 9 000 человек с АГ + ИБС; Поправка на приверженность к лечению 0,8 Расчетная стоимость программы 381 млн. руб.в год Расчетная стоимость программы

  11. Организация лекарственного обеспечения Лекарственное страхование Соблюдение врачами единых стандартов лечения!!! Централизованная закупка лекарственных препаратов Установление фиксированных цен на ЛП ограничительного перечня (МНН) • Закупка ЛП способом аукциона - экономия денежных средств • Приобретение ЛП по оптовым ценам Отказ пациентов от получения «самых дешевых» ЛП Сложный механизм администрирования Возможность выбора пациентом ЛП любого торгового наименования Простой механизм администрирования Обеспечение ЛП по розничным ценам (+20-30 % от стоимости) Сложность установления референтных цен Со-оплата пациентом услуг по логистике (10-15 % от стоимости) Со-оплата населением разницы в стоимости выбранного ЛП (от фиксированной цены)

  12. Ожидаемые результаты

  13. Планируемый экономический эффект (быстрые результаты) Затраты, связанные с лечением Затраты, связанные с ВУТ Количество случаев Количество дней нетрудоспособности на 15% на 15% Средства (млн. руб.) Средства (млн. руб.) на 168,2 млн. руб. на 13,5 млн. руб. Суммарный экономический эффект 181,7 млн.руб. в год

  14. Заболеваемость и смертность от болезней системы кровообращения Заболеваемость (на 1 тыс.) Смертность (на 100 тыс.)

  15. Количество граждан в Слободском районе с БСК С артериальной гипертонией: 7342 человек С ишемической болезнью сердца: 1482 человек АГ + ИБС АГ С артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца: 760 человек

  16. Всего в Слободском районе проживает: 7342человек с АГ, 1482человек с ИБС, 760человек с АГ + ИБС; Имеют право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального и регионального бюджета - 1254 человек с АГ, 565 человек с ИБС, 300человек с АГ + ИБС; Участвуют в программе: пациенты с АГ: 7342 - 1254 = 6088 человек пациенты с ИБС: 1482 - 565 = 917 человек пациентыс АГ + ИБС: 760 - 300= 460 человек Стоимость лечения в год: пациентов с АГ: 5130 * 2200 = 11 286 000 руб. пациентов с ИБС: 725 * 4780 = 3 465 500 руб. пациентов с АГ + ИБС: 360 * 4710 = 1 695 600 руб. Расчетная стоимость программы 20 000 000 млн. руб. Расчетная стоимость программы

  17. Организация лекарственного обеспечения Централизованная закупка лекарственных препаратов • Закупка ЛП способом аукциона • Приобретение ЛП по оптовым ценам Опыт отработан по льготникам Со-оплата 10% от стоимости пациентом (логистика)

More Related