150 likes | 1.06k Views
ОСОБЕННОСТИ ОНКОЛОГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА. 1.Раковые заболевания у детей встречаются крайне редко. 1-2 случая на 10000 детей. У взрослых в 20 раз чаще. 2. Треть заболеваний у детей составляют лейкемии и лейкозы.
E N D
ОСОБЕННОСТИ ОНКОЛОГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА.
1.Раковые заболевания у детей встречаются крайне редко. 1-2 случая на 10000 детей. У взрослых в 20 раз чаще. • 2. Треть заболеваний у детей составляют лейкемии и лейкозы. • 3. Опухоли чаще связаны чаще с генетическими факторами ( у взрослых 90% опухолей связаны с внешними факторами).
Факторы окружающей среды, приводящие к опухоли • 1. Солнечная радиация. • 2. Ионизирующее излучение. • 3. Курение ( в том числе пассивное) • 4. Химические агенты (канцерогены) • 5. Питание. • 6. Медикаменты ( барбитураты, диуретики, фенитоин, хлорамфеникол, андрогены, цитостатики, иммунодепрессанты). • 7. Вирусные инфекции ( вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса, вирус гепатита В. • 8. Генетические факторы.
Опухоли, встречающиеся у детей • 1. Эмбриональные • 2. Ювенильные • 3. Опухоли взрослого типа
Эмбриональные опухоли- следствие перерождения или ошибочного развития зародышевых клеток, что ведёт к активному размножению этих клеток, гистологически схожих с тканями эмбриона или плода. • PNET ( опухоли из нейроэктодермы) • Гепатобластома • Герминогенные опухоли • Медуллобластома • Нейробластома • Нефробластома • Рабдомиосаркома • Ретинобластома
Ювенильные опухоли- следствие малигнизации зрелых тканей. • Астроцитома • Лимфогранулематоз • Неходжскинские лимфомы • Остеогенная саркома • Синовиально-клеточная карцинома
Опухоли взрослого типа встречаются у детей редко. • Гепатоцеллюлярная карцинома • Назофарингеальная карцинома • Светлоклеточный рак кожи • Шваннома и др.
Диагностика в детской онкологии • 1. Клинико-анамнестические данные (включая пробандные исследования наследственности) • 2. Данные медицинской визуализации (МРТ, УЗИ, КТ, рентген-методы, радио-изотопные исследования) • 3. Лабораторные исследования ( биохимические, гистологические, цитологические; оптическая, лазерная и электронная микроскопии, иммунофлуоресцентный и иммунохимический анализ) • 4. Молекулярно0биологические исследования ДНК и РНК ( цитогенетический анализ, Саузерн-блоттинг, ПЦР и др.
Методы лечения в детской онкологии Схожи с методами лечения взрослых. Особенности: • На первом месте- химиотерапия • Лучевая терапия у детей должна иметь строгое обоснование • Хирургическое лечение дополняет химиотерапию • Используются малотравматичные хирургические методики ( эмболизация сосудов опухоли, изолированная перфузия сосудов, криотерапия, гипертермия, лазеротерапия) • Другие методы ( трансплантация стволовых клеток, гемокомпонентная терапия)